Uw veelgestelde vragen beantwoord: J-Pouch voor colitis ulcerosa

Hoe wordt een J-pouch-operatie uitgevoerd?

J-pouch-chirurgie wordt meestal uitgevoerd met twee of drie afzonderlijke procedures. De eerste stap is de procedure om de dikke darm en het rectum te verwijderen. Tijdens deze operatie wordt het J-zakje gemaakt vanaf de onderkant van het ileumgedeelte van de dunne darm en wordt het verbonden met de anus. De J-pouch heeft tijd nodig om te genezen en kan niet meteen worden gebruikt.

Om genezing mogelijk te maken, wordt een tijdelijke ileostoma gemaakt. De ileostoma leidt afval in een zak die via een stoma aan de buik is bevestigd. De stoma wordt gemaakt vanuit een ander deel van het ileum.

De tweede operatie wordt meestal 8 tot 12 weken na de eerste operatie uitgevoerd.

Bij de tweede operatie wordt de stoma gesloten en wordt de ileostoma omgekeerd. De delen van het ileum die werden gebruikt om de ileostoma te maken en de nieuwe J-pouch worden weer aangesloten. De dunne darm eindigt nu in de J-pouch die aan de anale sluitspier en anus is bevestigd.

In een procedure in drie fasen wordt de laatste procedure 8 tot 12 weken na de tweede operatie uitgevoerd om de ileostoma om te keren en de dunne darm weer aan het zakje te bevestigen.

Hoe werkt de J-pouch?

Een operatie om de dikke darm (dikke darm) en het rectum te verwijderen, wordt een proctocolectomie genoemd. De anus en de anale sluitspier zitten nog op hun plaats. Hierdoor heeft een persoon enige controle over de stoelgang. Afval wordt zoals voorheen via de anus afgevoerd.

De dunne darm bestaat uit drie delen: de twaalfvingerige darm, het jejunum en het ileum. Om een ​​J-pouch te maken, wordt het eindgedeelte van het ileum in een J-vorm gelust om een ​​pouch te maken.

Nadat de dikke darm en het rectum zijn verwijderd, wordt dit nieuwe J-vormige zakje aan de anus bevestigd. Voedselafval gaat nu door de dunne darm voordat het zich in het J-zakje verzamelt. Het wordt geëlimineerd via de anus.

Geneest een J-pouch colitis ulcerosa?

UC is een type inflammatoire darmaandoening (IBD). Het tast de dikke darm (colon) en het rectum aan. Elke operatie waarbij deze onderdelen worden verwijderd, wordt als een remedie voor UC beschouwd.

Nadat de dikke darm en het rectum zijn verwijderd, creëert een J-pouch-operatie een nieuw rectum.

Kun je een leven leiden zonder een dubbele punt?

Ja. Voor veel mensen met UC kan het verwijderen van de dikke darm en het rectum hun kwaliteit van leven verbeteren. Het wordt beschouwd als een remedie voor de aandoening.

De meeste voedingsstoffen uit ons voedsel worden op plaatsen in de dunne darm opgenomen. De belangrijkste taak van de dikke darm is het verwijderen van zouten en vocht. Zonder dubbele punt is het belangrijk om voldoende te drinken. Mogelijk moet u ook meer zout aan uw dieet toevoegen totdat uw lichaam aan de nieuwe balans went.

Wat kan ik eten met een J-pouch?

Zodra uw J-pouch volledig is genezen, is de hoop dat u verschillende soorten voedsel kunt eten. Het genezingsproces kan wel een jaar duren.

Een geleidelijke progressie van diëten wordt aanbevolen naarmate uw spijsverteringskanaal geneest.

Het kan zijn dat uw stoelgang in het begin zeer frequent en zacht of waterig is. Na verloop van tijd hebben ze de neiging om steviger en minder frequent te worden.

Als u eenmaal in staat bent dingen via de mond in te nemen, zult u een duidelijk vloeibaar dieet volgen. Dit omvat water, bouillon, heldere sappen, sportdranken, ijslollys en gelatine.

Na een paar dagen gaat u verder met een volledig vloeibaar dieet. Dit omvat gepureerde soepen, melk, yoghurt, puddingen, ijs en drankjes met voedingssupplementen.

Geleidelijk ga je over op een dieet met weinig residu. Dit staat ook bekend als een vezelarm dieet en het geeft het spijsverteringssysteem de kans om zich aan vast voedsel aan te passen. Vezelrijk voedsel zorgt voor meer werk en volume voor uw spijsvertering. Meestal is een dieet met weinig residu nodig gedurende de eerste 4 tot 6 weken na de operatie.

Een dieet met weinig residu omvat:

• zachte, gekookte groenten zonder vel
• zacht fruit zonder zaden of harde schil
• zuivelproducten waaronder melk, yoghurt en kaas
• zetmeelrijk voedsel gemaakt van geraffineerd, wit meel dat geen zemelen, volle granen of zaden bevat
• goed gekookt, zacht vlees, vis en kip
• eieren, gladde notenpasta en tofu

Als u meer vezels aan uw dieet begint toe te voegen, let dan op hoe voedsel uw stoelgang beïnvloedt. Het is normaal om meer stoelgang te hebben terwijl uw spijsverteringssysteem zich aanpast aan een J-pouch.

Na verloop van tijd zal uw J-pouch uitrekken en meer afval kunnen vasthouden. Dit betekent dat uw stoelgang doorgaans minder frequent wordt. Darmbewegingen hebben ook de neiging om na verloop van tijd dikker te worden.

De volgende voedingsmiddelen kunnen helpen als u de frequentie van ontlasting probeert te verminderen of de textuur van uw ontlasting dikker wilt maken:

• witbrood
• witte rijst
• aardappelen
• pindakaas
• kaas
• bananen
• appelmoes
• haver

Sommige mensen met een J-pouch ervaren anale irritatie. De volgende hebben meer kans om problemen te veroorzaken:

• harde texturen zoals noten, zaden, dikke schil van fruit en groenten en volle granen
• voedsel dat moeilijk verteerbaar is, zoals popcorn, maïs, ananas en kokos
• gekruid voedsel, augurken, tomaten en olijven
• koffie en thee

Mogelijk wordt u geadviseerd om meer te drinken en meer zout in uw dieet te krijgen. De dikke darm speelt een belangrijke rol bij het reguleren van vocht en zout in uw lichaam. Zonder dubbele punt kan het even duren voordat uw lichaam de juiste balans heeft gevonden.

Vloeistoffen zijn het beste tussen de maaltijden door. Te veel vocht bij een maaltijd kan de spijsvertering versnellen en de frequentie van ontlasting verhogen.

Het wordt aanbevolen om goed op uw voedsel te kauwen om de rest van uw spijsvertering te ondersteunen. Het kan zijn dat het eten van kleinere maaltijden gedurende de dag beter aanvoelt dan het eten van grotere maaltijden.

Als u moeite heeft met voldoende eten of als u voedsel niet goed verdraagt, neem dan contact op met een geregistreerde diëtist.

De afhaalmaaltijd

Het is normaal dat je veel vragen hebt over het leven met een J-pouch. Deze operatie wordt uitgevoerd om UC in wezen te genezen.

In eerste instantie moet u uw dieet aanpassen terwijl uw lichaam zich aanpast aan de veranderingen in uw spijsverteringsstelsel. Na verloop van tijd is het doel om je goed te voelen en verschillende soorten voedsel te kunnen eten. Uw zorgteam kan u tijdens het hele proces helpen met al uw vragen of opmerkingen.