U vroeg, wij luisterden.

Illustratie door Maya Chastain


Welkom bij Ask the Migraine Expert, een column over het omgaan met migraine van Deena Kuruvilla, MD. Dr. Kuruvilla is een gecertificeerde neuroloog en directeur van het Westport Headache Institute in Fairfield County, Connecticut. Heb je een vraag voor de migraine-expert? Stel je vraag via dit formulier.

Beste migraine-expert,

Ik ga binnenkort naar een specialist. Wat kan ik verwachten en wat had ik moeten voorbereiden?

— Migraine Healthline-gemeenschapslid

Het kan voelen alsof je de loterij hebt gewonnen als je een afspraak hebt gemaakt met een hoofdpijn- of migrainespecialist.

Met ongeveer 400 hoofdpijnspecialisten in de Verenigde Staten voor de 40 miljoen Amerikanen met migraine, kan het een grote uitdaging zijn om er een te vinden en een afspraak te maken.

Als je eenmaal een van deze gouden afspraken hebt gescoord, hoe haal je dan het meeste uit het bezoek en hoe zorg je ervoor dat je een actieplan hebt dat je comfortabel kunt uitvoeren en dat al je zorgen worden weggenomen?

Voor uw bezoek

Identificeer je doelen

Het is belangrijk om uw persoonlijke doelen voor migrainebeheer te identificeren. Migraine is een ziekte, net als astma en diabetes, en moet worden behandeld.

Als uw doel voor het bezoek is om een ​​diagnose te krijgen en voorlopige informatie te krijgen over alle mogelijke behandelingsopties, laat het uw arts dan weten. Als het uw doel is om uw diagnose te bevestigen en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, laat hen dit dan weten.

Het benadrukken van uw individuele doelen vóór uw afspraak, zodat u klaar bent om ze met uw arts te delen, is van vitaal belang om openlijk met uw arts te communiceren en realistische verwachtingen te scheppen.

Enkele veelvoorkomende doelen die door patiënten aan mij zijn gemeld, zijn onder meer:

  • het uitsluiten van gevaarlijke oorzaken van hoofdpijn
  • een algehele vermindering van het aantal migrainedagen per maand
  • een effectieve behandeling naar behoefte, die pijnvrijheid en vrijheid van vervelende symptomen zoals misselijkheid, braken, gevoeligheid voor licht en geluid en invaliditeit biedt

Volg uw symptomen

Om uw persoonlijke doelen te identificeren, kunt u een hoofdpijndagboek bijhouden met uw smartphone of een kalender. Het is nuttig voor uw hoofdpijnarts om een ​​realistisch beeld te hebben van hoeveel dagen per maand u geen ongemak in het hoofd of de nek heeft om een ​​nauwkeurig beeld te krijgen van uw maandelijkse hoofdpijndagen.

U kunt ook bijhouden wat u gebruikt om de hoofdpijn te behandelen, hoeveel van de maandelijkse hoofdpijndagen invaliderend zijn en onderbrekingen in uw dagelijks leven veroorzaken, en welke bijbehorende symptomen u heeft ervaren.

Bijbehorende symptomen zijn onder meer:

  • visie verandert
  • gevoelloosheid of tintelingen
  • zwakheid
  • spraakveranderingen
  • gevoeligheid voor licht en/of geluid
  • misselijkheid
  • braken
  • duizeligheid

Deel uw medische gegevens

Om ervoor te zorgen dat het kantoor van uw arts is voorbereid op uw bezoek, moet u ervoor zorgen dat al uw eerdere medische dossiers, neuroimaging en laboratoriumonderzoeken voorafgaand aan uw afspraak zijn ontvangen door het kantoor van uw hoofdpijnspecialist.

Om een ​​effectief behandelplan op te stellen, is het noodzakelijk om een ​​lijst mee te brengen van alle behandelingen die u in het verleden heeft geprobeerd, of ze nu preventief, mislukt of integrerend waren.

Tijdens uw bezoek

Deel behandelingen die je hebt geprobeerd

Het is vaak nuttig om met uw hoofdpijnarts te communiceren over uw persoonlijke doelen voor het bezoek. Deel uw ervaringen uit het verleden met behandelingen, medische professionals en integratieve geneeskundebehandelingen zoals acupunctuur, chiropractische manoeuvres of meditatie.

U moet delen wat in het verleden heeft gewerkt en niet heeft gewerkt en welke bijwerkingen u heeft gehad met behandelingen. Als u uw ervaringen uit het verleden begrijpt, kan uw arts begrijpen hoe u aanbevelingen moet doen die voor u werken.

Notities maken

Er kan zoveel verloren gaan bij het vertalen tijdens uw eerste bezoek aan een hoofdpijnarts vanwege de hoeveelheid informatie die in een beperkt tijdsbestek wordt uitgewisseld.

EEN studie van Brown University toonde aan dat mensen tijdens hun bezoek de helft van de informatie die door zorgverleners werd gedeeld, vergaten. De studie toonde verder aan dat een snelle herinnering patiënten hielp zich nog eens 36 procent van de informatie te herinneren. Zelfs als we erom vroegen, was 15 procent van de informatie totaal vergeten.

De onderzoekers suggereerden dat gedeelde besluitvorming en open communicatie tussen arts en patiënt kunnen helpen om dit probleem te bestrijden.

Vragen stellen

Stel vragen en breng eventuele zorgen naar voren. Er zijn zo vaak vragen van patiënten die meer vragen in mijn hoofd hebben opgeroepen die echt helpen om de diagnose en het behandelplan vast te stellen.

Vraag aan het einde van uw bezoek uw arts naar de noodzaak van een vervolgbezoek en wanneer de beste tijd zou zijn. Follow-up is vooral nodig als een nieuwe behandeling wordt gestart om te controleren op bijwerkingen en de werkzaamheid van de behandeling te meten.

Na uw bezoek

Plan specialistische bezoeken

Bekijk de aantekeningen die u tijdens de afspraak hebt gemaakt en controleer het plan nogmaals.

Naast het bestellen van diagnostische onderzoeken of behandelingen, heeft uw arts u mogelijk doorverwezen naar andere specialisten zoals slaapgeneeskunde, psychiatrie of psychologie. Plan deze afspraken dan zo snel mogelijk in.

Onderzoek toont aan dat meerdere specialisten, zoals een hoofdpijnarts, psychologie, psychiatrie en fysiotherapie, beter werken als een team dan een individuele benadering alleen.

Monitor op bijwerkingen van de behandeling

Als er een nieuwe behandeling is gestart, controleer dan hoe u zich voelt en laat uw arts weten of u bijwerkingen ervaart.

Neem contact op met uw verzekeringsmaatschappij

Zorg ervoor dat u het plan dat u en uw arts samen hebben opgesteld, doorneemt en volgt. Als er bijvoorbeeld een MRI-onderzoek (magnetic resonance imaging) van de hersenen is besteld, bevestig dan dat u bereid bent om dit onderzoek te laten doen zoals geadviseerd door uw arts.

De grootste barrière die we tegenkomen bij het uitvoeren van een plan is van verzekeringsmaatschappijen. Vaak kan het enkele dagen tot weken duren om een ​​neuroimaging-onderzoek door de verzekering goedgekeurd te krijgen of om voorafgaande toestemming voor medicijnen te verkrijgen.

Het is handig om samen te werken met het hulppersoneel van uw arts om ervoor te zorgen dat uw verzekeringsinformatie in hun systeem wordt bijgewerkt en dat uw apotheker ook communiceert met het kantoor van uw arts.

De communicatie of het gebrek aan communicatie tussen verzekeringsmaatschappijen, apotheken en artsenpraktijken kan frustrerend en verwarrend zijn, maar uiteindelijk willen we dat u uw diagnostische onderzoeken en behandelingen tijdig kunt krijgen.

Communicatie is de sleutel

Verschillende migraineartsen kunnen verschillende benaderingen hebben voor de diagnose en behandeling van migraine. Als u zich ooit zorgen maakt of twijfelt over de aanpak van een arts, vraag het dan gewoon!

Open communicatie is de sleutel tot een succesvolle samenwerking tussen arts en patiënt.


Deena Kuruvilla is een neuroloog met een passie voor hoofdpijn. Ze heeft het tot haar levensmissie gemaakt om hoofdpijn, zoals migraine, te behandelen, te onderwijzen en bewust te maken. Ze is directeur van het Westport Headache Institute en heeft onderzoek gedaan naar medische hulpmiddelen, complementaire en integratieve geneeskunde en procedures voor de behandeling van hoofdpijn. Ze was te zien in Prevention Magazine, Neurology Today, de Hartford Courant en de Wall Street Journal. Ze woont in Fairfield, Connecticut, met haar man en twee kinderen en kijkt graag met haar familie naar “The Masked Singer”. Maak contact met haar op Facebook of Instagram.