Je hebt zojuist een wond gesloten met hechtingen, en het enige waar je aan kunt denken is hoeveel jeukt. U weet dat het krabben van uw hechtingen een slechte zet zou zijn, maar wat veroorzaakt deze jeuk en wat kunt u doen om het veilig te verlichten?

Jeuk of pruritis is een onderdeel van herstel als je een genezende wond hebt. Of je nu een traumatische wond hebt of een operatiewond die is gesloten – hetzij door hechtingen, nietjes of lijm – jeuk is een normaal, zij het frustrerend, onderdeel van celreconstructie.

Terwijl cellen zich opnieuw opbouwen, zijn er chemische en mechanische reacties die jeuk veroorzaken. Het belangrijkste is om dit proces niet te verstoren. Je stelt je genezing uit en gaat terug naar af.

Waarom jeuken de steken?

Jeuk is een normaal onderdeel van wondgenezing. Om de oorzaak van jeuk te begrijpen, moet je begrijpen hoe een wond – zelfs een wond die met hechtingen is gesloten – opnieuw wordt opgebouwd.

Hemostase en stolling

In deze eerste fase van wond genezen, zal uw lichaam de bloedtoevoer naar de wond afsluiten via een proces dat vasoconstrictie wordt genoemd. Dit sluit de bloedvaten af ​​die het getroffen gebied van bloed voorzien.

Het werkt hetzelfde voor een blessure of een chirurgische incisie. Terwijl bloed stolt op de rand van de wond, vormen stukjes fibrinogeenproteïne die in plasma worden aangetroffen een natuurlijke wondsluiting die algemeen bekend staat als een korst. De korst vormt zich naarmate fibrine en andere stoffen uitdrogen en een beschermende laag over de genezende wond vormen.

Ontsteking

De volgende fase van wondgenezing is waar de echte pijn en jeuk beginnen. In deze fase, ontstekingscellen haasten zich naar de wondplaats om de basis van de wond te helpen reinigen en zich voor te bereiden op nieuwe cellen. Sommige van deze cellen, histamine genaamd, helpen de bloedvaten rond de wond te openen zodat immuuncellen kunnen beginnen met opruimen.

Helaas zijn histamine ook een primaire chemische oorzaak van jeuk. Een geïnfecteerde wond zorgt voor extra jeuk, omdat ontstekings- en immuuncellen overuren maken om bacteriën te bestrijden. In sommige ongelukkige gevallen stoppen wonden met de juiste genezing en komen ze vast te zitten in deze fase.

Wanneer wonden de ontstekingsfase niet passeren, worden ze als chronische wonden beschouwd. Jeuk is een groot probleem met complicaties die leiden tot chronische wonden.

Verspreiding en herstel

Terwijl cellen zich naar de wond begeven om nieuw weefsel in de proliferatiefase van genezing, ze lagen cellen op elkaar om een ​​matrix te creëren die wordt gevuld met verschillende soorten cellen, waardoor een gevoelig gebied van nieuwe groei ontstaat. Terwijl deze nieuwe lagen in de laatste fase worden samengetrokken, bouwt zich vocht op onder het wondoppervlak. Dat is wanneer nieuwe zenuwverbindingen worden samengevoegd met de oude, waardoor een mechanische reactie dat resulteert in een jeukend gevoel.

Andere oorzaken die medische aandacht vereisen

Er zijn een paar abnormale aspecten van genezing die extra jeuk over uw hechtingen kunnen veroorzaken. Neem contact op met uw arts als u een ontsteking, roodheid of sijpeling ervaart, dit kunnen tekenen zijn van:

  • necrotisch of dood weefsel aan de basis van de wond
  • overtollige vochtophoping of afvoer op de incisieplaats
  • verharding of verharding van de hechtingsplaats

Hoe een genezende wond tegen jeuk te stoppen

Wondverzorging kan gecompliceerd zijn en kan bestaan ​​uit het schoonmaken en aankleden van het gebied. Door aan een jeukende wond te krabben, kan deze openbreken en de genezing vertragen. Enkele manieren om jeuk te verminderen zijn:

  • een ijspak of koud kompres aanbrengen

  • antihistaminica zoals Benadryl

  • juiste verband en verbandmiddelen (spreek met uw zorgteam over hoe u voor uw wond kunt zorgen)
  • de huid gehydrateerd houden
  • de wond beschermen tegen irritatie met een bedekking of kleding

Stop de jeuk

Er zijn een aantal natuurlijke remedies die jeuk kunnen helpen stoppen. Praat met uw arts over incisiezorg en wees voorzichtig met welke actuele producten u op uw hechtingen aanbrengt.

Healthline

Voor ernstigere wonden en jeuk, of wonden die lang duren om te genezen, kan uw arts het volgende proberen:

  • weefsel debridement
  • gebruik van actuele ontstekingsremmers zoals steroïde crèmes
  • gabapentinoïden
  • bepaalde antidepressiva zoals paroxetine en amitriptyline

Waarom zou je die jeuk niet moeten krabben?

Je zou kunnen denken dat krabben, of zelfs zachtjes wrijven, jeuk zal helpen verlichten. Maar krabsteken of andere genezende wonden kunnen het genezingsproces verstoren. Fijne nieuwe weefsellagen kunnen gemakkelijk uit elkaar worden gescheurd, waardoor u gedwongen wordt terug te keren naar eerdere genezingsfasen. Hierdoor duurt het nog langer voordat uw wond is genezen, waardoor uw jeuk nog langer wordt en dit mogelijk kan leiden tot complicaties zoals chronische wonden of infecties.

Hoe u uw steken op de juiste manier verzorgt

Als u hechtingen heeft gehad om een ​​traumatische wond te herstellen of na een operatie, moet uw arts u specifieke instructies geven over het verzorgen van uw hechtingen en wanneer en hoe ze zullen worden verwijderd. Niet alle wondsluitingen – zoals oplossende hechtingen of chirurgische lijm – moeten worden verwijderd.

Hier zijn enkele tips om voor uw steken te zorgen:

  • Houd uw steken de eerste 24 tot 48 uur droog.
  • Na de eerste paar dagen kunt u uw steken een tot twee keer per dag voorzichtig reinigen met koud water en milde zeep.
  • Dep je incisieplaats droog. Wrijf er niet over.
  • Krab of schrob uw incisie niet.
  • Vermijd inspannende activiteiten waardoor de steken zouden kunnen scheuren.
  • Verwijder geen plakstrips (Steri-Strips) die mogelijk uw steken bedekken. Deze vallen vanzelf af.
  • Verander uw verband zoals voorgeschreven door uw arts.
  • Breng geen crèmes of zalven aan op uw hechtingen, tenzij op advies van uw arts.
  • Bel uw arts als u koorts of toenemende roodheid en pijn heeft, etterende drainage zoals gele of groene etter, of bloeding op de plek. Dit kan een teken zijn van een infectie.
  • Trek niet aan uw hechtingen of nietjes, of korsten die de wond bedekken.
  • Houd uw handen en voorraden schoon tijdens verbandwissels.

Wanneer moet je naar een dokter

Soms kan overmatige jeuk een teken zijn van een complicatie bij uw wondgenezing. Necrotisch weefsel, infectie, overmatige vochtophoping en meer kunnen allemaal leiden tot meer jeuk en problemen met wondgenezing.

Als u vermoedt dat uw wond niet goed geneest, of als u een van de volgende problemen heeft, neem dan contact op met uw arts voor verder onderzoek.

  • koorts van 100 graden Fahrenheit of hoger
  • geel, dik, troebel of stinkende afvoer van de site
  • hevig bloeden
  • steken die eruit vallen

  • opening in de incisie voordat uw hechtingen worden verwijderd

  • nieuwe gevoelloosheid of tintelingen op de site
  • toenemende pijn of roodheid

Afhalen

Steken zijn bedoeld om de genezing van diepe wonden of incisies te helpen verbeteren en het natuurlijke weefselopbouwproces te versnellen. Soms kunnen hechtingen de zaken echter compliceren, vooral als u ze openkrabt en de wond gecompliceerder maakt.

Huismiddeltjes en vrij verkrijgbare of voorgeschreven medicijnen kunnen helpen als uw incisie of wond geneest. Neem contact op met uw arts als u vermoedt dat uw incisie niet goed geneest of geïnfecteerd is geraakt.