Veel mensen beschouwen hormonale anticonceptie als een “vrouwenprobleem”, maar sommige mannen gebruiken het ook. Maar hoe beïnvloedt hormonale anticonceptie mannen?
Het hangt af van hun anatomie en of ze transgender of cisgender zijn (dat wil zeggen, niet transgender).
Zou het iets doen?
Het hangt ervan af wie het gebruikt en waarom.
Transgender mannen, die bij de geboorte een vrouw zijn toegewezen, kunnen al dan niet een baarmoeder, eierstokken en een vagina hebben.
Dit komt doordat sommige transgender mannen een bodemoperatie en andere geslachtsbevestigende operaties ondergaan, terwijl anderen dat niet doen.
Transgendermannen die hormonale anticonceptie gebruiken, zullen merken dat het hen op dezelfde manier beïnvloedt als cisgendervrouwen.
Veel transgender mannen ondergaan hormoontherapie, dat is wanneer je hormonale behandelingen krijgt (namelijk testosteron) om je secundaire geslachtskenmerken te veranderen.
Dit kan er bijvoorbeeld voor zorgen dat je gezichtshaar groeit en een diepere stem ontwikkelt.
Of u nu testosteron gebruikt of niet, hormonale anticonceptie kan worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen en om te helpen bij andere reproductieve problemen, zoals zware menstruatie.
Voor cisgender (dat wil zeggen, niet-transgender) mannen is het nemen van hormonale anticonceptie een beetje anders.
Als u per ongeluk een of zelfs een paar pillen inneemt, gebeurt er waarschijnlijk niets. Maar als u voorbehoedsmiddelen blijft gebruiken, kan dit na verloop van tijd enkele veranderingen in uw lichaam veroorzaken.
Bij langdurig gebruik van anticonceptie op basis van oestrogeen kan het borstweefsel zich ontwikkelen. Het kan uw geslachtsdrift en vruchtbaarheid beïnvloeden.
Veel mannen gebruiken al hormonale anticonceptie
Laten we eens kijken naar de definitie van het woord ‘man’. Veel mensen denken dat mannen penissen hebben en vervolgens niet zwanger kunnen worden.
Transgender mannen – die mogelijk vagina’s hebben en mogelijk zwanger kunnen worden – zijn echter mannen.
Mannen – met name transgender mannen – kunnen zelfs zwanger worden, zelfs als ze hormoontherapie ondergaan en testosteron gebruiken.
Hoewel testosteron de kans op zwangerschap kan verkleinen, is het nog steeds mogelijk om zwanger te worden van de medicatie.
Dit betekent dat bij kwesties rond reproductieve gezondheid, zoals abortus en anticonceptie, rekening moet worden gehouden met de behoeften van transmannen (evenals niet-binaire en niet-genderconforme mensen).
Veel transgendermannen gebruiken hormonale anticonceptie om zwangerschap te voorkomen.
U kunt ook voorbehoedsmiddelen gebruiken om hormoongerelateerde symptomen te behandelen of om menstruatie helemaal te voorkomen.
Als u anticonceptie zoekt
Als u een cisgender-man bent die geïnteresseerd is in anticonceptie, zullen hormonale anticonceptiepillen die bedoeld zijn voor mensen met baarmoeder, niet voor u werken. Ze zullen zwangerschap niet voorkomen.
Als u een transgender man bent, kunt u hormonale anticonceptie gebruiken, ongeacht of u testosteron gebruikt.
Hormonale anticonceptie en testosteron kunnen samen worden gebruikt.
Beide zullen nog steeds effectief zijn en dit zou geen ongemakkelijke of schadelijke effecten moeten hebben.
Opties
Als u een cisgender-man bent, zijn er maar weinig anticonceptiemogelijkheden voor u. Hoewel we nog steeds geen anticonceptiepil hebben voor cisgender-mannen, kunt u kiezen voor condooms of een vasectomie.
Als u een transgender man bent, zijn er een aantal anticonceptie-opties voor u. Of ze voor u werken, hangt af van uw individuele anatomie en biologie.
U kunt opties voor anticonceptie overwegen, zoals:
- anticonceptiepillen
- Spiraaltje
- implantaat
- spons
- injectie
- patch
- ring
-
condooms (zowel intern als extern)
Ongeacht uw geslacht is het belangrijk om uw anticonceptiemogelijkheden te bespreken met een deskundige arts.
Bijwerkingen en andere overwegingen
Net als bij cisgender-vrouwen, kan elke vorm van anticonceptie zijn eigen bijwerkingen en risico’s hebben.
Deze bijwerkingen kunnen bij sommige mensen ernstig zijn en bij anderen niet bestaan.
Sommige mensen ervaren bijvoorbeeld extreme krampen met een spiraaltje, terwijl anderen helemaal geen krampen hebben.
Veel transgender mannen gebruiken anticonceptie met alleen progesteron en vermijden anticonceptie op basis van oestrogeen, in de overtuiging dat het oestrogeen het testosteron zou verstoren of het masculiniserende effect ervan zou verminderen.
Er zijn echter geen gegevens of anekdotisch bewijs dat suggereert dat op oestrogeen gebaseerde anticonceptie het masculinisatieproces beïnvloedt.
Mythes en misvattingen om op te letten
Mythe: Transgender mannen kunnen niet zwanger worden als ze testosteron gebruiken.
Feit: Zolang u eierstokken en een baarmoeder heeft, kunt u zwanger worden, ongeacht of u testosteron gebruikt. Testosteron is geen vorm van anticonceptie.
Als u op zoek bent naar symptoom- of conditiebeheer
Veel transgender mannen gebruiken hormonale anticonceptie om bepaalde symptomen te beheersen.
Net zoals cisgender-vrouwen de pil kunnen gebruiken om hormonale acne te verminderen, menstruatie te reguleren of stemmingswisselingen te verminderen, kunnen transmannen het om dezelfde redenen gebruiken.
Voor sommigen kan menstruatie genderdysforie veroorzaken.
Genderdysforie is het verontrustende gevoel dat uw genderidentiteit niet correleert met het geslacht dat u bij de geboorte hebt gekregen of met uw uiterlijk.
Transgender mannen overwegen vaak anticonceptie te gebruiken om te voorkomen dat ze menstrueren.
Hoewel testosteron de menstruatiecyclus kan beïnvloeden, bloeden veel mensen nog steeds van tijd tot tijd tijdens het gebruik van testosteron. Hormonale anticonceptie kan dat helpen voorkomen.
Opties
Het type hormonale anticonceptie dat u kiest, is afhankelijk van de symptomen die u probeert te behandelen.
Bepaalde hormonale anticonceptiepillen worden vaak voorgeschreven om acne te behandelen, terwijl andere worden gebruikt om zware menstruatie te behandelen.
Houd er rekening mee dat u de symptomen mogelijk onder controle kunt houden zonder voorbehoedsmiddelen te gebruiken.
Als u bepaalde symptomen wilt behandelen die vaak met voorbehoedsmiddelen worden behandeld, maar u wilt hormonale anticonceptie vermijden, neem dan contact op met een arts.
Als u bijvoorbeeld een acnegevoelige huid probeert te behandelen, kan uw arts mogelijk acnebehandelingen voorschrijven, zoals een actuele crème, een antibioticum of isotretinoïne (Accutane).
Als u hoopt te voorkomen dat u niet meer menstrueert, kunnen hormonale anticonceptiepillen die continu worden gebruikt – dat wil zeggen zonder de placebo-suikerpillen te nemen – helpen.
Bijwerkingen en andere overwegingen
De bijwerkingen verschillen van persoon tot persoon. Ze zijn afhankelijk van het type anticonceptie dat u kiest.
Hormonale anticonceptiepillen kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals:
- misselijkheid
- gevoeligheid op de borst
- gewichtstoename
- libido verandert
Hormonale anticonceptiepillen zijn niet geschikt voor sommige mensen, inclusief mensen met hoge bloeddruk, omdat ze het risico op bloedstolsels kunnen vergroten.
Om deze reden zal een arts uw bloeddruk meten en naar uw medische geschiedenis vragen voordat hij anticonceptiva voorschrijft.
Mythes en misvattingen om op te letten
Mythe: Mensen die testosteron gebruiken, kunnen niet menstrueren.
Feit: Testosteron zorgt er vaak voor dat uw menstruatie minder regelmatig en schaarser wordt, maar veel mensen die testosteron gebruiken, menstrueren nog steeds. Bij langdurig gebruik van testosteron wordt de menstruatie meestal gestopt.
Als je op zoek bent naar ‘feminisering’ of hormoontherapie
Veel transgenders ondergaan hormoontherapie.
Mensen die bij de geboorte een man toegewezen krijgen, maar zich identificeren als iets anders dan een man, kunnen bijvoorbeeld feminiserende hormoontherapie overwegen.
‘Vervrouwelijking’ is het proces waarbij je er vrouwelijker uitziet (of je vrouwelijker begint te voelen) door medische behandelingen.
Feminiserende medicijnen zijn onder meer:
- oestrogenen, die testosteron verlagen en vervrouwelijkende secundaire geslachtskenmerken produceren
-
anti-androgenen, die de effecten van masculiniserende hormonen op het lichaam verminderen
Veel mensen denken dat anticonceptie op basis van oestrogeen zal helpen bij feminisering, maar zo werkt het niet precies.
Het proces van hormonale overgang is complex. Het vereist gespecialiseerde medicatie en de supervisie van een deskundige.
Opties
Als je op zoek bent naar een feminiserende behandeling en hormoontherapie, dan is het essentieel om met een deskundige, transvriendelijke arts te praten.
Ze zullen je screenen om ervoor te zorgen dat hormoontherapie veilig voor je is. Ze zullen het exacte proces van het starten van hormoontherapie uitleggen.
Bijwerkingen en andere overwegingen
Volgens Mayo Clinic zijn er enkele mogelijke bijwerkingen van feminiserende hormoontherapie.
Ze kunnen van persoon tot persoon in ernst variëren en kunnen zijn:
- gewichtstoename
- verminderd libido
- erectiestoornissen
- galstenen
- hoge triglyceriden, een soort vet in uw bloed
- hoge bloeddruk
- bloedproppen
- type 2 diabetes
- hart-en vaatziekte
- onvruchtbaarheid
Hormoontherapie kan risicovoller zijn voor mensen met bepaalde aandoeningen, zoals mensen met een voorgeschiedenis van hormoongevoelige kanker (zoals prostaatkanker) of hoge bloeddruk.
Voordat u met hormoontherapie begint, moet uw arts u screenen op alle relevante gezondheidsproblemen en u vragen naar de medische geschiedenis van uw familie.
Mythen en misvattingen om op te letten
Mythe: Oestrogeen-gebaseerde hormonale anticonceptie is een feminiserende behandeling die een soort hormoontherapie kan vormen voor mensen die bij de geboorte een man zijn toegewezen.
Feit: Op oestrogeen gebaseerde hormonale anticonceptie helpt niet bij feminisering.
Hoe u een LGBTQ-vriendelijke zorgverlener kunt vinden
Het vinden van een transvriendelijke zorgverlener kan een ontmoedigende taak lijken.
Er zijn een paar verschillende manieren om een arts te zoeken die bij u past:
- Neem contact op met een transspecifieke overheidsorganisatie bij u in de buurt en vraag of zij een arts kunnen aanbevelen.
- Praat met een huisarts of huisarts als u zich daar prettig bij voelt.
- Vraag transgendervrienden om een aanbeveling.
- Zoek online forums voor transgenders bij u in de buurt en vraag of ze een transvriendelijke hulpverlener kennen.
Bekijk voor meer ondersteuning onze gids over het vinden van een LGBTQ-vriendelijke zorgaanbieder.
het komt neer op
Mensen die bij de geboorte een vrouw krijgen toegewezen – inclusief transgender mannen die testosteron gebruiken – kunnen veilig hormonale anticonceptiepillen slikken.
Mensen die bij de geboorte een man zijn toegewezen – inclusief transgendervrouwen – mogen echter geen hormonale anticonceptiepillen gebruiken die bedoeld zijn voor mensen met baarmoeder.
Sian Ferguson is een freelance schrijver en redacteur gevestigd in Kaapstad, Zuid-Afrika. Haar schrijven behandelt kwesties met betrekking tot sociale rechtvaardigheid, cannabis en gezondheid. Je kunt haar bereiken via Twitter.
