De meeste mensen hebben wel eens last van hoofdpijn. Er zijn een aantal soorten hoofdpijn, en de meeste veroorzaken slechts milde of tijdelijke pijn. Maar sommige soorten hoofdpijn – bijvoorbeeld migrainehoofdpijn – kunnen uw dagelijkse activiteiten verstoren.
Abortieve therapie is een soort behandeling voor migraine en andere veel voorkomende soorten hoofdpijn. Het is bedoeld om hoofdpijn te stoppen nadat ze zijn begonnen. Ook bekend als acute migrainetherapie, richt de behandeling zich op symptomen zoals hoofdpijn, misselijkheid en braken.
Blijf lezen om meer te weten te komen over abortieve therapie, inclusief effectiviteit, typen, kosten en mogelijke bijwerkingen.
Hoe effectief is abortieve therapie?
De meeste vormen van abortieve therapie omvatten het nemen van vrij verkrijgbare medicijnen of voorgeschreven medicijnen wanneer u symptomen begint op te merken.
De effectiviteit varieert aanzienlijk, afhankelijk van de medicatie die u neemt en de ernst van uw hoofdpijn. De meeste milde hoofdpijn kan worden verlicht met vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals:
- ibuprofen
- paracetamol
- aspirine
Wat het onderzoek zegt
Een recensie uit 2020 in de huidige pijn- en hoofdpijnrapportenontdekte dat medicijnen zoals paracetamol, ibuprofen, naproxen en aspirine vaak effectief zijn voor milde tot matige migraine. Een combinatiegeneesmiddel dat een of meer pijnstillers bevat, kan ook effectief zijn bij het verlichten van mildere migraine.
Bij ernstige pijn kunnen triptanen worden voorgeschreven als abortieve therapie. Triptanen zijn een klasse medicijnen die bepaalde pijnsignalen in de hersenen blokkeren.
Triptanen kunnen variëren in werkzaamheid. Een recensie uit 2014 in de Cochrane Database of Systematic Reviewsconcludeerde dat een dosis van 100 milligram (mg) sumatriptan, een vaak voorgeschreven triptan, effectief was in het elimineren van hoofdpijnpijn en gerelateerde symptomen bij ongeveer 59 procent van de mensen in de beoordeelde onderzoeken.
Andere geneesmiddelen variëren in effectiviteit, maar kunnen ook nuttig zijn in gevallen waarin triptanen niet werken voor acute hoofdpijn, zoals:
- moederkoren alkaloïden
- lasmitidan
- CGRP-antagonisten
De
Wat zijn de soorten abortieve therapie?
Er zijn veel soorten abortieve therapie beschikbaar voor migraine en andere hoofdpijn. De volgende zijn enkele van de meest voorkomende.
Vrij verkrijgbare pijnstillers
OTC-pijnstillers zijn de eerste behandelingskeuze voor vele soorten hoofdpijn, waaronder:
- migraine hoofdpijn
- spanningshoofdpijn
OTC-pijnstillers omvatten paracetamol (Tylenol) en de volgende niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s):
- aspirine
- celecoxib
- diclofenac
- ibuprofen
- indomethacine
- ketoprofen
- ketorolac
- naproxen
Indomethacine is meestal de eerste keuze voor de behandeling van hemicrania continua. Het gebruik van dit medicijn kan de aandoening helpen diagnosticeren en voorkomen.
Combinatiepijnstillers bevatten meestal een of meer van de hierboven genoemde geneesmiddelen, zoals aspirine en paracetamol.
triptanen
Triptanen worden gebruikt voor de behandeling van matige tot ernstige terugkerende migraine en clusterhoofdpijn.
Enkele veel voorkomende triptanen zijn:
- sumatriptan
- naratriptan
- rizatriptan
- zolmitriptan
- almotriptaan
- frovatriptan
- eletriptan
Injecteerbare triptanen worden vaak gebruikt om clusterhoofdpijn te behandelen omdat ze zo snel kunnen helpen bij het behandelen van de ernst van symptomen van clusterhoofdpijn.
Ergot-alkaloïden
Ergot-alkaloïden, waaronder dihydro-ergotaminemesylaat (DHE) en ergotamine, worden meestal voorgeschreven voor ernstige migraine in gevallen waarin triptanen niet effectief zijn of te veel bijwerkingen veroorzaken.
Lasmiditan
Lasmiditan is een onlangs goedgekeurde abortieve therapie voor migraine.
Als onderdeel van een nieuwe klasse geneesmiddelen, ditans genaamd, werkt lasmiditan als een triptan, maar veroorzaakt minder bijwerkingen voor mensen met cardiovasculaire risicofactoren.
CGRP-antagonisten
Calcitonine-gen-gerelateerde peptide-receptorantagonisten (CGRP’s) zijn een andere nieuwere optie als het gaat om mislukte migrainebehandeling.
Deze medicijnen, waaronder ubrogepant en rimegepant, werken door een eiwit te stoppen dat betrokken is bij pijnsignalering.
Hoeveel kosten abortieve therapieën?
Abortieve therapie kan in prijs variëren, afhankelijk van het medicijn, de dosis en de toedieningsweg. De totale kosten zijn ook afhankelijk van hoe vaak u hoofdpijn ervaart.
OTC-pijnstillers zijn redelijk betaalbaar voor minder dan $ 20 voor een fles pillen en zijn mogelijk tegen een gereduceerde prijs verkrijgbaar als recept van uw arts. Generieke versies zijn ook minder duur dan merkversies. Maar tenzij u een recept van uw arts heeft, kunt u geen vergoeding krijgen van uw zorgverzekering.
De meeste of alle kosten die verband houden met medicijnen voor abortieve therapie worden doorgaans gedekt door een verzekering. Volgens Consumer Reports kunnen abortieve therapieën op recept, zoals triptanen, in prijs variëren van $ 12 tot $ 46 per pil zonder verzekeringsdekking.
Wat is de typische procedure voor abortieve therapie?
Een arts kan in detail uitleggen hoe u uw medicijnen voor abortieve therapie moet innemen.
Sommige soorten medicatie worden oraal ingenomen, terwijl andere via een neusspray of injectie worden ingenomen. U moet uw medicatie innemen zodra u migrainesymptomen begint te voelen – hoe eerder hoe beter.
Wanneer hoofdpijn vaak voorkomt, kunnen abortieve therapieën worden gebruikt in combinatie met preventieve therapie. Als u merkt dat u meer dan 2 tot 3 keer per week abortieve therapie gebruikt, raadpleeg dan een arts om preventieve behandeling te bespreken.
Zijn er bijwerkingen aan abortieve therapie?
Abortieve therapie kan bijwerkingen veroorzaken die afhankelijk zijn van het medicijn dat u inneemt en de dosis.
Enkele veelvoorkomende bijwerkingen voor elk type abortieve therapie staan ​​vermeld in de onderstaande tabel.
| drugs | Mogelijke bijwerkingen |
| OTC-pijnstillers | leverbeschadiging, indigestie, buikpijn, zweren, gastro-intestinale bloeding |
| triptanen | misselijkheid, duizeligheid, pijn op de borst, tintelingen, nekpijn, cardiovasculaire complicaties |
| moederkoren alkaloïden | misselijkheid, braken, spierpijn, zwakte, gevoelloosheid, langzame of snelle hartslag, jeuk |
| lasmiditan | duizeligheid, lethargie, sedatie, tintelingen |
| CGRP-antagonisten | misselijkheid, hoofdpijn, droge mond, tintelingen, problemen met het gezichtsvermogen |
Praat met een arts als u zich zorgen maakt over mogelijke bijwerkingen van abortieve therapie, vooral als u nog niet eerder een of meer van deze behandelingen heeft geprobeerd.
Abortieve therapie wordt gebruikt om hoofdpijn, zoals migraine, te stoppen nadat ze zijn begonnen.
Veelgebruikte medicijnen voor abortieve therapie zijn OTC-pijnstillers en triptanen. Als deze opties niet werken, kunnen ergotalkaloïden, lasmiditan en CGRP-antagonisten worden voorgeschreven.
Praat met een arts over uw hoofdpijnsymptomen om erachter te komen of een van deze behandelingen geschikt voor u is.