Overzicht
Overzicht
Een kind geboren met clinodactylie heeft een abnormaal gebogen vinger. De vinger kan zo gekromd zijn dat hij andere vingers overlapt. De gebogen vinger functioneert meestal prima en doet geen pijn, maar het uiterlijk kan sommige kinderen zelfbewust maken.
Clinodactylie komt niet vaak voor en treft ongeveer 3 procent van de baby’s die in de algemene bevolking worden geboren. Elke vinger aan beide handen kan worden gebogen vanwege clinodactylie. Het is echter ongebruikelijk dat vingers van beide handen worden aangetast.
Ongeveer 25 procent van de kinderen met het syndroom van Down heeft deze aandoening. Bij baby’s met het syndroom van Down is het soms de duim die weggebogen is van de andere vingers. Bij de meeste mensen wordt de pink echter meestal aangetast, waarbij het gewricht dat zich het dichtst bij de vingernagel bevindt, naar de ringvinger is gebogen.
Afbeeldingen van clinodactylie
Wat veroorzaakt het?
Clinodactyly is een aangeboren aandoening. Dat betekent dat er een kind mee wordt geboren, in plaats van het later te ontwikkelen. De ongebruikelijke vorm kan worden veroorzaakt door de groei van een abnormaal gevormd vingerbot of door een probleem met een groeischijf in een van de vingerbeenderen.
Het is niet duidelijk waarom sommige kinderen dit probleem hebben en andere niet. Het wordt echter geassocieerd met bepaalde aandoeningen, zoals:
- Syndroom van Down
- syndroom van Klinefelter
- Turner syndroom
- Fanconi-bloedarmoede
Clinodactylie komt ook vaker voor bij jongens dan bij meisjes. Er kan ook een genetische component zijn, hoewel veel baby’s die met clinodactylie worden geboren, de eersten in hun familie zijn die deze aandoening hebben.
Het is niet waarschijnlijk dat u een tweede kind met clinodactylie krijgt, alleen omdat uw eerste kind de aandoening had. Als uw eerste kind echter ook het syndroom van Down en clinodactylie heeft, is uw kans op een tweede kind met het syndroom van Down groter.
Hoe wordt het vastgesteld?
In milde gevallen is clinodactylie mogelijk pas merkbaar als een kind een paar jaar oud is. Vaak kan clinodactylie echter kort na de geboorte voorlopig worden gediagnosticeerd.
Een grondig lichamelijk onderzoek van de hand omvat bewegingsbereiktests om te bepalen of de handbeweging en coördinatie worden beïnvloed. Er worden meestal röntgenfoto’s gemaakt om een diagnose te helpen bevestigen. Ze zullen een C-vormig bot in de gebogen vinger laten zien.
Een prenatale echografie kan clinodactylie detecteren, maar er is geen behandeling die kan worden uitgevoerd terwijl een baby in de baarmoeder zit.
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?
Omdat clinodactylie meestal geen symptomen veroorzaakt en het gebruik van de aangedane vinger niet ernstig beperkt, kan de arts van uw kind geen enkele behandeling aanbevelen.
Het wordt niet aanbevolen om de vinger met een naastliggende vinger te spalken om het recht te trekken. Het kan de gezondheid en groei van de aangedane vinger verslechteren.
In milde gevallen kan de arts van uw kind ervoor kiezen om de groei van de vingers en hand te controleren om te letten op tekenen dat de aandoening verslechtert of de aandoening werkt.
Als de curve meer dan 30 graden is, kan de handfunctie worden aangetast en kan een chirurgische behandeling nodig zijn. Een operatie heeft meestal de beste resultaten als uw kind nog jong is en de botten nog groeien.
Een operatie om clinodactylie te behandelen omvat meestal:
- het verwijderen van een wigvormig stuk gebogen bot
- het stabiliseren van de vinger
- zorg ervoor dat de botten en het weefsel in de aangedane vinger goed in de vinger zijn uitgelijnd
- de vinger die met de andere vingers is geopereerd op één lijn brengen
Een gipsverband of spalk wordt op de vinger geplaatst terwijl deze geneest na de operatie. De hand en onderarm kunnen voor verdere bescherming in een mitella worden geplaatst. Bij de operatie zijn meestal een orthopedisch chirurg en een plastisch chirurg betrokken. De twee artsen controleren of de functie van de vinger behouden of verbeterd wordt, terwijl ze er ook voor zorgen dat het uiterlijk van de vinger zo normaal mogelijk is.
De behandeling kan ook enige fysiotherapie en ergotherapie omvatten nadat de botten zijn genezen.
Wat zijn de vooruitzichten?
De vooruitzichten op lange termijn zijn erg goed voor iemand die met clinodactylie is geboren. Als de aandoening met succes met een operatie wordt behandeld, bestaat de kans dat clinodactylie in die vinger terugkeert. Uw kind kan echter een lang leven leiden zonder verdere tekenen of complicaties van clinodactylie.
Omdat clinodactylie kan worden veroorzaakt door een groeischijfprobleem in een vinger, moet u bij uw kind opletten voor andere groeistoornissen. Praat met de kinderarts van uw kind over andere tekenen van bot- of groeiafwijkingen. En als u een operatie overweegt om de vinger te behandelen, zoek dan een specialist die ervaring heeft met het behandelen van kinderen met clinodactylie.
De arts van uw kind moet ook aangeven wanneer het goed is om de normale activiteiten met de aangedane hand te hervatten.
