Wat moet u weten over cortisone-injecties?

Hoe werken cortisone-injecties?

Een cortisone-injectie helpt pijn te verlichten door ontstekingen in een bepaald deel van uw lichaam te verminderen. De cortisone wordt met een dunne naald in het getroffen gebied afgeleverd.

Cortison is een type molecuul dat bekend staat als een corticosteroïde, een voorloper van het hormoon cortisol. Cortisol wordt geproduceerd door uw bijnier en speelt vele rollen in uw lichaam, waaronder het onderdrukken van de activiteit van uw immuunsysteem.

Ontsteking is de manier waarop uw immuunsysteem uw lichaam beschermt tegen verwondingen, vreemde stoffen of iets anders dat mogelijk schadelijk is. Bij een ontsteking komen verschillende stoffen vrij, waaronder de hormonen bradykinine en histamine. Deze hormonen irriteren de zenuwen en sturen pijnsignalen naar je hersenen.

Een cortisone-injectie vermindert de niveaus van moleculen die ontstekingen stimuleren. Dit kan de gewrichtsfunctie verbeteren en de stimulatie van uw zenuwen verminderen, wat tot pijn leidt.

Deze injecties worden vaak binnen een paar dagen van kracht, hoewel sommige binnen een paar uur effectief kunnen zijn en tot enkele maanden pijnverlichting kunnen bieden, afhankelijk van:

• het deel van uw lichaam dat wordt behandeld
• de dosis die u krijgt
• uw individuele reactie op het schot

Wat behandelen cortisone-injecties?

Cortison- en andere corticosteroïd-injecties worden gebruikt voor de behandeling van een breed scala aan ontstekingsaandoeningen waarbij gewrichten, spieren of bindweefsels betrokken zijn.

Schouder pijn

Corticosteroïde-injecties kunnen op korte termijn verbeteringen veroorzaken bij bevroren schouder- en schouderimpingementen.

Een onderzoek uit 2015 in American Family Physician wees uit dat corticosteroïd-injecties gedurende een periode van 8 tot 16 weken effectiever zijn voor de behandeling van frozen shoulder dan orale corticosteroïden, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) en fysiotherapie. Maar uit de studie bleek dat de uitkomst tussen groepen na een jaar niet significant is.

artrose

Cortisone-injecties worden vaak gebruikt om knie- of heupartrose te behandelen.

Voor de knie duurt pijnverlichting meestal 1 tot 2 weken, maar kan tot 4 weken aanhouden.

Carpaal tunnel syndroom

Carpaaltunnelsyndroom is compressie van uw medianuszenuw die vaak tintelingen of pijn in uw hand veroorzaakt.

EEN 2017 recensie van studies suggereert dat corticosteroïden bij ongeveer 45 van de 100 mensen tot verlichting op korte termijn kunnen leiden.

Triggervinger

Triggervinger is het vergrendelen van een vinger veroorzaakt door een ontsteking van de pezen.

De eerder genoemde studie uit 2015 vond een genezingspercentage van 54 tot 86 procent na injecties met corticosteroïden.

Bursitis

Bursitis is een ontsteking van kleine met vocht gevulde zakjes, bursae genaamd, die rond uw gewrichten worden gevonden.

Cortisone-injecties kunnen deze ontsteking tijdelijk helpen verminderen. Corticosteroïde-injecties voor de slijmbeurs rond de kop van uw dijbeen geven meer pijnverlichting na 6 weken en 3 maanden dan fysiotherapie en pijnstillers, maar niet na een jaar.

Zijn er risico’s met cortisone-injecties?

Cortison kan in uw bloedbaan terechtkomen en bijwerkingen over het hele lichaam veroorzaken.

Volgens een 2019 beoordeling van studies, lijkt de hoeveelheid cortison die in uw bloed wordt opgenomen aanzienlijk te verschillen van persoon tot persoon. Maar zowel gewrichts- als epidurale injecties kunnen wekenlang effecten hebben.

Er zijn ook aanwijzingen uit een onderzoek uit 2020 dat een enkele injectie het risico op het ontwikkelen van infectieziekten, zoals griep, kan vergroten.

In zeldzame gevallen kan een onjuist uitgevoerde injectie leiden tot zenuwbeschadiging.

Zijn er bijwerkingen van cortisone-injecties?

De meest voorkomende bijwerkingen van steroïde-injecties zijn:

• pijn rond de injectieplaats, ook wel cortisoneflare genoemd
• blauwe plekken of kuiltjes op de injectieplaats
• bleke of dunne huid rond de injectie
• blozen in het gezicht
• slapeloosheid
• tijdelijk hoge bloedsuikerspiegel
• tijdelijke hoge bloeddruk
• verhoogde eetlust

Zeldzamere maar potentieel ernstige bijwerkingen zijn onder meer:

• infectie
• allergische reactie
• verzwakte pezen
• botmineraal verlies

• bijnierinsufficiëntie (ziekte van Addison)

• abnormale hartslag
• visie verandert
• toevallen

Hoeveel kost een cortisone-injectie?

Cortisone-injecties kosten meestal ongeveer $ 100 tot 300, maar kunnen meer dan $ 1.000 zijn. Uw verzekering kan een deel of alle kosten dekken.

De exacte kosten die u uit eigen zak betaalt voor een cortisone-injectie varieert sterk tussen klinieken en is afhankelijk van:

• de kliniek die u bezoekt
• waar woon je
• wat voor soort foto krijg je

Medicare meldt dat patiënten gemiddeld $ 84 betalen voor injecties met therapeutische stoffen, zoals cortison, wanneer ze worden uitgevoerd in een niet-ziekenhuis. De gemiddelde prijs in een ziekenhuis is $ 146.

Wat is de procedure voor een cortisone-injectie?

Dit is wat u kunt verwachten als u een cortisone-injectie krijgt:

1. Afhankelijk van welk deel van uw lichaam wordt behandeld, kan u worden gevraagd om een ​​ziekenhuisjas aan te trekken.
2. Een arts of specialist zal het gebied rond de injectieplaats reinigen met alcoholdoekjes en wachten tot de alcohol is opgedroogd.
3. De arts of specialist zal waarschijnlijk een spray of verdovingsmiddel aanbrengen om de pijn te verdoven.
4. Ze zullen een injectie maken met een dunne naald. U kunt enige druk voelen, maar de meeste mensen ervaren geen significante hoeveelheid ongemak of pijn.

Zijn er aanvullende behandelingen voor cortisone-injecties?

Aanvullende behandelingsopties variëren afhankelijk van uw specifieke probleem. Sommige opties kunnen zijn:

• fysiotherapie
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s)
• spierverslappers
• disease-modifying anti-reumatic drugs (DMARD’s)
• levensstijlmaatregel, zoals het beheersen van uw dieet of gewicht
• chirurgie

Zijn er alternatieven voor cortisone-injecties?

Een arts kan mogelijk alternatieve behandelingen voor uw aandoening aanbevelen. Voor sommige problemen, zoals chronische kniepijn, kan een operatie de beste optie zijn.

Injectie met bloedplaatjesrijk plasma (PRP) is een experimentele behandeling die u kan helpen gewrichtspijn te beheersen. Meer onderzoek is nodig om hun potentiële voordeel te begrijpen.

Hyaluroninjecties worden soms ook gebruikt om kniepijn te behandelen wanneer cortisone-injecties niet effectief zijn.

Wanneer moet ik een dokter bellen?

Ernstige bijwerkingen komen soms voor, maar u moet een arts op de hoogte stellen als u iets ongewoons ervaart, zoals:

• verhoogde pijn
• vermoeidheid
• veranderingen in huidskleur rond de injectieplaats

Het is ook een goed idee om een ​​arts op de hoogte te stellen als u geen verbeteringen hebt opgemerkt, zodat deze uw behandeling kan aanpassen of veranderen.

Zoek dringende medische hulp als u symptomen ervaart zoals:

• tekenen van een allergische reactie

• moeite met ademhalen of slikken

• verwarring of cognitieve veranderingen
• toevallen
• zichtproblemen
• koorts of koude rillingen

Cortisone-injecties worden gebruikt voor de behandeling van een breed scala aan ontstekingsaandoeningen die uw gewrichten of andere delen van uw bewegingsapparaat aantasten. Ze zijn over het algemeen veilig, maar ze kunnen bijwerkingen veroorzaken die het behandelde gebied of uw hele lichaam aantasten.

Bespreek vooraf de voor- en nadelen met een arts. Afhankelijk van uw toestand kunnen er alternatieve behandelingsopties zijn die minder bijwerkingen hebben of goedkoper zijn.