Melasma is een huidaandoening die grijze of bruine verkleuringen op uw huid veroorzaakt. Het kan iedereen overkomen en is niet gevaarlijk voor uw gezondheid, maar het kan een vervelende cosmetische kwestie zijn. Melasma omvat meestal aan de zon blootgestelde delen van uw huid, waaronder:

  • wangen
  • bovenste lip
  • kin
  • voorhoofd
  • andere aan de zon blootgestelde huid (af en toe)

Het wordt veroorzaakt doordat melanocyten in de huid zorgen voor extra pigmentatie, en melasma treft vaak vrouwen met een donkere huidskleur omdat ze meer melanocyten hebben. De belangrijkste factor bij de ontwikkeling van melasma is blootstelling aan de zon.

Melasma wordt ook in verband gebracht met vrouwelijke hormonen en komt vaker voor bij mensen die zwanger zijn of hormonale anticonceptie gebruiken. Melasma kan ook worden veroorzaakt door genetica en bepaalde medicijnen.

Melasma komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Mensen met een lichtbruine huid uit delen van de wereld met intense blootstelling aan de zon ervaren het.

In de Verenigde Staten wordt geschat dat het varieert van 8,8% onder mensen van Latino afkomst, tot 13,4% tot 15,5% bij Arabisch-Amerikanen die in Michigan wonen, tot 40% van de vrouwen van de Zuidoost-Aziatische bevolking. Het is belangrijk op te merken dat de stress van aanhoudend racisme, discriminatie en racistische systemen een rol kunnen spelen bij het ontwikkelen van de aandoening die verder gaat dan genetica. De aandoening is niet geassocieerd met huidkanker of brengt geen risico op het ontwikkelen van melanoom met zich mee.

Er zijn bepaalde huismiddeltjes voor melasma, zoals:

  • aloë vera op je huid aanbrengen
  • glutathion inslikken
  • met behulp van zonnebrandcrème met een hoge SPF

Er zijn ook vrij verkrijgbare oplichtende crèmes (OTC) verkrijgbaar, waarvan de meeste het huidverlichtende middel hydrochinon bevatten. Chemische peelings zijn een andere behandelingsoptie.

Zelfs onder dermatologen is er geen consensus dat laserbehandeling een goede optie is. Het kan worden overwogen als de aandoening niet reageert op plaatselijke behandelingen als eerste behandelingslijn en chemische peelings als tweede behandelingslijn. Het risico op ontsteking en hyperpigmentatie is hoog. De proeven met laserbehandelingen worden beperkt door kleine steekproeven.

Soorten gebruikte lasers

EEN Onderzoeksoverzicht 2012 toonde aan dat er verschillende soorten lasers zijn die kunnen worden gebruikt om melasma te behandelen.

PicoSure

PicoSure is een laser die energie in druk omzet in plaats van warmte. Het werkt snel om melasma onder de huid bij de bron te behandelen. De procedure zelf is snel en slechts een beetje ongemakkelijk. U kunt een prikkelend gevoel ervaren dat lijkt op het breken van een elastiekje op de huid. een studie ontdekte dat PicoSure melasma vermindert zonder andere gerapporteerde bijwerkingen zoals hyperpigmentatie.

Fractioneel

Fractionele laserresurfacing, ook wel bekend onder de merknaam Fraxel, maakt microscopisch kleine gaatjes in uw huid die de groei van nieuwe en gezonde huidcellen stimuleren. Er is een prikkelend gevoel bij betrokken en meestal wordt plaatselijke verdoving vóór de ingreep aangebracht.

Je huid ziet er rood of verkleurd uit, en meteen daarna rauw. Maar na 3 tot 5 dagen herstel ziet uw huid er stralender en egaler uit.

IPL

Een Intense Pulsed Light-laser (IPL) gebruikt multispectrumlichten in verschillende golflengten om bepaalde kleuren in uw huid te richten. Deze behandeling kan melasma zelfs verergeren in bepaalde huidtinten, dus het is belangrijk om voor de behandeling een dermatoloog te raadplegen.

Q-schakelaar

De Q-Switch-laser, ook wel The Spectra® genoemd, levert energie aan uw huid die melanine in kleinere stukjes breekt, die vervolgens door uw lichaam worden verwijderd. Q-Switch kan ook uw haar bleken, en het proces kan een prikkelend gevoel veroorzaken.

Wanneer lasers worden overwogen

Lasers worden over het algemeen overwogen voor mensen die op zoek zijn naar langdurige en snelle resultaten wanneer andere opties, zoals oplichtende crèmes, niet effectief zijn geweest.

Wat te verwachten

Laserbehandelingen kunnen een effectieve behandeling voor melasma zijn Onderzoeksreview uit 2017 waaruit blijkt dat de Q-Switch-laser het meest effectief is, vooral bij mensen met een donkere huidskleur.

Een ander Onderzoeksreview uit 2017 toonde aan dat mensen die melasma ervaren tijdens de zwangerschap en niet van plan zijn om opnieuw zwanger te worden, goede kandidaten zijn voor laserbehandeling. Mensen bij wie melasma resistent is tegen andere behandelingen en mensen die op zoek zijn naar snellere resultaten, zijn ook goede kandidaten voor laserbehandeling.

U zou enige verbetering moeten zien na de eerste sessie, maar drie tot vier sessies met een tussenpoos van ongeveer 30 dagen zullen de beste resultaten opleveren. U zou de volledige resultaten binnen 3 tot 6 maanden moeten zien. Mogelijk hebt u vervolgbehandelingen nodig omdat melasma soms dagen na lasertherapie verdwijnt, maar na ongeveer 3 maanden terugkeert.

Bijwerkingen

Zoals bij veel cosmetische ingrepen, zijn dat mogelijke bijwerkingen van lasertherapie voor melasma. Deze bijwerkingen zijn onder meer:

  • roodheid of verkleuring
  • brandend
  • stekend
  • kans op infectie
  • allergieën voor plaatselijke anesthesie

Sommige lasers, waaronder vasculaire lasers, lijken melasma niet te behandelen. Anderen kunnen melasma verergeren door hyperpigmentatie te veroorzaken, vooral op een zwarte en bruine huid, dus raadpleeg een professional voordat u beslist welke laser voor u geschikt is.

Herstel

Na laserprocedures kunt u gedurende enkele dagen de volgende sensaties in het gebied voelen:

  • jeuk
  • brandend
  • stekend

Uw huid kan ook zijn:

  • rood of verkleurd
  • licht gezwollen
  • blaren (in sommige gevallen)

Bescherm uw huid tegen de zon tijdens het herstelproces. Het is erg belangrijk dat u blootstelling aan de zon vermijdt. Anders is elke behandeling niet succesvol.

Een zorgverlener moet alle nazorgprocedures doornemen en adviseren over de beste producten voor na de behandeling.

Om te voorkomen dat melasma verergert of terugkeert na de behandeling, dient u altijd zonnebrandmiddelen met een hoge beschermingsfactor te dragen, zelfs op bewolkte dagen. Uw arts kan u ook aanraden om na de laser een huidverlichtingsbehandeling te blijven gebruiken.

Andere behandelingsopties

Naast lasers zijn er andere behandelingsopties beschikbaar voor melasma. Waaronder:

Huidverlichtende middelen

Huidverlichtende middelen bevatten meestal een OTC-vochtinbrengende crème of lotion. Het actieve ingrediënt is meestal hydrochinon, dat uw huid bleekt door de hoeveelheid aanwezige melanocyten te verminderen.

Chemische peelings

EEN Onderzoeksoverzicht 2012 toonde aan dat chemische peelings in verschillende sterktes voorkomen, en dat ze zuren en andere ingrediënten zoals tretinoïne gebruiken om je buitenste huidlaag voorzichtig te verwijderen. Bijwerkingen zien eruit en voelen vergelijkbaar met zonnebrand, maar zodra uw huid herstelt, kan melasma minder prominent aanwezig zijn.

Microdermabrasie

Microdermabrasie is een minimaal invasieve procedure die wordt uitgevoerd door een erkende schoonheidsspecialiste, die een hulpmiddel met een schurende punt of vacuümzuiging gebruikt om uw buitenste huidlaag te verwijderen.

Wanneer moet u met een professional praten?

Praat met een medische professional over melasma als het enkele maanden na de zwangerschap of hormonale veranderingen nog steeds aanwezig is, of als u pijn of jeuk ervaart. Als uw huid niet binnen een week geneest van een laser, neem dan contact op met een gezondheidsdeskundige. Het is ook belangrijk om advies te krijgen over hoe lang je huidverlichtende middelen moet aanbrengen en hoe lang je een pauze moet nemen om hyperpigmentatie te voorkomen.

het komt neer op

Laserbehandelingen kunnen een goede optie zijn voor de behandeling van melasma die resistent is tegen andere behandelingsopties, zoals huidverlichtende middelen of chemische peelings. Lasers doordringen uw buitenste huidlaag, wat resulteert in celvernieuwing voor een helderdere, gelijkmatigere huid.

In sommige gevallen kunnen laserbehandelingen voor melasma zelfs hyperpigmentatie veroorzaken, waardoor de aandoening verergert, dus neem altijd contact op met een dermatoloog over wat voor u geschikt is.