
Als je zwanger bent en hiv-positief, heb je waarschijnlijk veel vragen en zorgen.
Ten eerste ben je niet de enige. Een studie uit 2018 schat dat ongeveer
En ten tweede, weet dit: geavanceerde antivirale behandelingen maken het leven met hiv nu gemakkelijker te behandelen en kunnen u en uw baby ook helpen beschermen tegen dit virus.
We willen je voorzien van de informatie die je nodig hebt, dus laten we erin duiken.
Wat is hiv?
HIV, of het humaan immunodeficiëntievirus, is een virus dat uw immuunsysteem aantast. Het wordt meestal overgedragen via seksueel contact met iemand die het heeft, of via bloed en andere lichaamsvloeistoffen.
U kunt hiv hebben zonder symptomen te hebben of te weten dat u het heeft, daarom is het belangrijk om u te laten testen.
Nadat bij u de diagnose hiv is gesteld en u regelmatig wordt behandeld, moet u nog steeds regelmatig bij uw arts worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat de behandeling goed voor u werkt. Uw arts zal u tests geven die controleren:
- Virale lading. Elke persoon met hiv heeft een andere maat van het virus in zijn bloed, de zogenaamde viral load. Het is belangrijk om te weten wat uw HIV-viral load is, omdat het laat zien hoe goed uw behandeling werkt. Een lage viral load betekent ook dat er een lager risico is om hiv door te geven aan iemand anders, dus ook aan je baby.
- CD4-telling. Deze test bepaalt het aantal CD4-cellen dat in uw bloed zit. CD4-cellen, ook wel T-cellen genoemd, zijn witte bloedcellen die uw immuunsysteem helpen infecties te bestrijden. Als u hiv heeft en niet wordt behandeld, kan het virus deze cellen opslokken, waardoor het uitdagender wordt om infecties te bestrijden en tot andere gezondheidsproblemen kan leiden. Met de juiste behandeling kunt u echter hiv onder controle houden en uw aantal CD4-cellen verhogen.
Als u hiv-positief bent, betekent dit niet dat u AIDS (verworven immunodeficiëntiesyndroom) heeft. Maar zonder behandeling kan hiv tot aids leiden. Dit gebeurt wanneer uw aantal CD4-cellen onder de 200 komt.
Het duurt meestal even voordat hiv zich ontwikkelt tot aids; hoe eerder u met de behandeling begint, hoe beter voor uw gezondheid. Er is geen remedie bekend voor hiv, maar behandeling kan u helpen gezond te blijven en een lang leven te leiden.
Heeft hiv invloed op uw vermogen om zwanger te raken?
Medische studies tonen aan dat mensen met hiv net als elke andere ouder kinderen kunnen krijgen. Hiv-positief zijn heeft geen invloed op uw vruchtbaarheid, en de vele vorderingen in hiv-behandelingen maken het veilig voor u om een kind te krijgen.
In feite moet iedereen die zwanger wordt, in de Verenigde Staten op hiv worden getest. Velen die hiv-positief zijn, hebben misschien een tijdje geen symptomen of weten niet dat zij of hun partner hiv hebben.
Zal mijn baby hiv krijgen?
Als u voor hiv wordt behandeld, krijgt uw baby waarschijnlijk geen hiv. Baby’s kunnen echter in de baarmoeder (baarmoeder) HIV-positief worden voordat ze of na de geboorte worden geboren.
Er zijn drie manieren waarop een baby hiv-positief kan worden (perinatale overdracht):
- Tijdens de zwangerschap. Terwijl de baby nog in de baarmoeder is, kan hiv via bloed in de placenta worden overgedragen.
- Tijdens bevalling en bevalling. Als de baby tijdens de bevalling in direct contact komt met uw bloed, of met andere vloeistoffen zoals de vloeistof in de vruchtzak die de baby als een ballon omgeeft, is er een groter risico op HIV-overdracht.
- Door borstvoeding of borstvoeding. Volgens de wereldwijde organisatie UNICEF is er een kans van 10 tot 20 procent dat een baby hiv krijgt door middel van borstvoeding.
Er zijn zeldzame gevallen waarin u een grotere kans heeft om hiv op uw baby door te geven. Deze omvatten het hebben van:
- een ziekte die optreedt omdat u hiv heeft, zoals tuberculose
- een laag aantal immuuncellen (CD4) terwijl het een hoge virale lading heeft
- een seksueel overdraagbare aandoening (soa) tijdens de zwangerschap die niet wordt behandeld
Hoe kunt u het risico van overdracht op uw baby minimaliseren?
Als u hiv heeft, betekent dit niet dat uw baby het zal krijgen. Het is mogelijk om het risico van overdracht van hiv op uw baby met bijna 99 procent te verlagen.
Enkele van de manieren om het risico voor uw baby te verlagen, zijn onder meer:
- medicatie nemen
- uw baby op een bepaalde manier afleveren
- veilig voeden
Medicatie
- Uw arts zal u waarschijnlijk aanraden om hiv-medicatie te gebruiken tijdens uw zwangerschap, evenals tijdens de bevalling en bevalling.
- Medicijnen die de virale lading verlagen of de hoeveelheid hiv in uw bloed helpen voorkomen dat het wordt doorgegeven aan uw baby.
- Het kan ook zijn dat uw pasgeboren baby voor een paar weken hiv-medicatie nodig heeft.
Hoewel mensen vaak wordt verteld om hun medicatie tijdens de zwangerschap te verminderen, is het het veiligst om medicijnen te blijven gebruiken als u hiv-positief bent. Dit helpt niet alleen om uw gezondheid te beschermen, maar ook om te voorkomen dat hiv via de placenta op uw baby wordt overgedragen.
Bezorgmethode
- Uw arts kan u aanraden om een keizersnede (keizersnede) te laten bevallen om het risico te verkleinen dat uw baby tijdens de geboorte hiv oploopt.
- Je hebt misschien de optie voor een vaginale bevalling als je hiv goed onder controle is en je virale lading niet detecteerbaar is (wat betekent dat je een zeer lage hoeveelheid in je lichaam hebt).
Voedingsstrategie
- Hoewel er een lager risico op overdracht is tijdens het geven van borstvoeding of borstvoeding, kan uw arts u aanraden om uw baby geen borstvoeding te geven.
- Het is ook belangrijk om het voedsel van uw baby niet voor te kauwen.
Zijn hiv-medicijnen tijdens de zwangerschap veilig voor baby’s?
Niet alle hiv-medicatie wordt aanbevolen tijdens de zwangerschap, omdat sommige mogelijk niet geschikt zijn voor het ontwikkelen van baby’s. Begin met prenatale zorg zodra u weet dat u zwanger bent, om er zeker van te zijn dat u de juiste behandeling krijgt.
Een arts kan het juiste medicijn voor u kiezen en uw opgroeiende baby nauwlettend in de gaten houden. De voordelen van het nemen van medicatie tegen hiv zijn onder meer het verkleinen van de kans dat het virus op uw kleintje wordt overgedragen.
Hiv-medicatie kan bijdragen aan enkele veelvoorkomende bijwerkingen van zwangerschap. Het voordeel van het nemen van medicatie weegt echter ruimschoots op tegen deze kleine bijwerkingen. Vaak voorkomende bijwerkingen van hiv-medicijnen zijn:
- misselijkheid
- diarree
- spierpijn
- hoofdpijn
Ernstigere bijwerkingen die verband houden met de medicatie zijn zeldzaam. Ze bevatten:
- osteoporose
- Bloedarmoede
- lever schade
Mag je borstvoeding geven of borstvoeding geven als je hiv hebt?
Verpleging kan gezondheidsvoordelen bieden voor uw baby. Als u echter hiv-positief bent, is het misschien het beste dat uw baby flesvoeding krijgt. HIV kan via de moedermelk op uw baby worden overgedragen, zelfs als u een zeer laag aantal virussen heeft.
Toch bleek uit een medisch onderzoek dat in sommige gevallen de voordelen van verpleging opwegen tegen de risico’s als u in staat bent om een laag aantal hiv-virussen te behouden. In de review werd gekeken naar moeders die hiv (perinatale overdracht) doorgaven aan hun baby’s en vergeleken met de voordelen van borstvoeding.
In de Verenigde Staten zijn er echter betaalbare, evenwichtige en voedzame zuigelingenvoeding en schoon water. Praat met een arts over de beste formule voor uw baby en wanneer u deze moet veranderen naarmate deze groter wordt.
Zwangerschap en HIV-testen
Zwanger zijn heeft geen invloed op een hiv-test. Tijdens elke zwangerschap screenen artsen op hiv, samen met andere infecties zoals hepatitis B, gonorroe en chlamydia. Veel mensen weten niet dat ze deze aandoeningen hebben, omdat ze mogelijk geen symptomen hebben.
Als u hiv of een andere infectie heeft, is het belangrijk om de aanbevelingen van uw arts voor regelmatige tests op te volgen om u en uw baby gezond te houden.
het komt neer op
Als u weet dat u hiv-positief bent en van plan bent zwanger te worden, zijn er manieren om het risico van overdracht op uw baby te verkleinen.
Het belangrijkste is om meteen met een zorgverlener te praten en onmiddellijk met de behandeling te beginnen, als u dat nog niet doet.