De vier onderdelen van Medicare zijn:
-
Deel A – ziekenhuisdekking
-
Deel B – artsen en poliklinische diensten
-
Deel C – Medicare-voordeel
-
Deel D – geneesmiddelen op recept
In dit artikel gaan we dieper in op Medicare Deel B en Deel C. Lees verder voor meer informatie over elk plan, wat ze dekken en wie in aanmerking komt voor inschrijving.
Primaire verschillen
De twee belangrijkste verschillen tussen Medicare-delen B en C zijn:
- Deel B is een belangrijk onderdeel van de originele Medicare, samen met deel A. Deel C is een bundeling van componenten, waaronder deel A, deel B en vaak deel D.
- Deel C wordt aangeboden door particuliere bedrijven (goedgekeurd door Medicare), terwijl Deel B een overheidsprogramma is dat wordt beheerd door de Centers for Medicare en Medicaid Services (CMS).
Medicare Deel B
Medicare Deel B omvat bezoeken aan uw arts en andere poliklinische diensten, zoals:
- diagnostische screenings
- laboratoriumtests
- medische uitrusting
- ambulance
Medicare Part B omvat ook veel preventieve diensten, zoals:
- hepatitis B-schoten
- longontsteking shots
- griepprik
- diabetesonderzoeken
- kankerscreenings
- cardiovasculaire screenings
Geschiktheid
U komt in aanmerking voor Medicare Part B als u:
- in aanmerking komen voor premievrije Medicare Part A
- 65 jaar of ouder
- een Amerikaans staatsburger of een permanente legale inwoner die minimaal 5 aaneengesloten jaren in de Verenigde Staten woont
Als u geen 65 jaar oud bent, komt u mogelijk in aanmerking als u:
- gedurende meer dan 24 maanden een arbeidsongeschiktheidsuitkering hebben ontvangen van de sociale zekerheid of de spoorwegpensioenraad
- nierziekte in het eindstadium hebben (ESRD)
- amyotrofische laterale sclerose (ALS) hebben, ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig
Medicare Deel C
Medicare Part C (Medicare Advantage) bundelt de primaire componenten van Medicare in één uitgebreid plan, waaronder:
- Medicare Deel A
- Medicare Deel B
- Medicare Part D (in de meeste gevallen)
Sommige Medicare Advantage-abonnementen bieden ook aanvullende dekking, zoals
- visie
- horen
- tandheelkundige
Medicare Advantage-abonnementen bieden verschillende groepen services en voordelen, dus het is belangrijk om planbeschrijvingen te lezen en te vergelijken.
Een Medicare Advantage-plan kiezen
Bij het vergelijken van plannen kan een verschil HMO versus PPO zijn. Dit kan de dokterskeuze beïnvloeden:
- HMO (organisatie voor gezondheidsonderhoud). In een HMO-plan kiest u meestal een huisarts en zij moeten een verwijzing voor u verstrekken om een specialist te zien.
- PPO (preferred provider organisation). In een PPO-plan heeft u doorgaans een netwerk van artsen en faciliteiten om uit te kiezen, waarvoor vaak geen huisartsverwijzingen nodig zijn.
Als u vaststelt dat Medicare Advantage de beste keuze voor u is:
- U moet zich nog steeds inschrijven voor Medicare-delen A en B.
- U moet de premie van Deel B betalen als uw plan dit niet dekt.
- De premies, eigen risico’s en services van uw Medicare Advantage-plan kunnen jaarlijks veranderen.
Geschiktheid
Als u bent ingeschreven voor de originele Medicare (deel A en deel B), komt u in aanmerking om u aan te melden voor een Medicare Advantage-plan.
Meenemen
Medicare Parts B en C hebben belangrijke verschillen. Medicare Deel B wordt door de Amerikaanse overheid aangeboden om de kosten van doktersbezoeken en poliklinische diensten te dekken.
Medicare Part C wordt aangeboden door particuliere bedrijven. Het omvat Medicare Deel B samen met Deel A en vaak Deel D. Medicare Deel C kan ook diensten omvatten die niet door Medicare worden aangeboden, zoals visie en tandheelkunde.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.