Wat veroorzaakt een luchtwegobstructie en hoe wordt deze behandeld?

Soorten luchtwegobstructies

De soorten luchtwegobstructies worden geclassificeerd op basis van waar de obstructie optreedt en hoeveel deze blokkeert:

• Bovenste luchtwegobstructies voorkomen in het gebied van uw neus en lippen tot uw strottenhoofd (stembox).
• Lagere luchtwegobstructies optreden tussen uw strottenhoofd en de nauwe doorgangen van uw longen.
• Gedeeltelijke luchtwegobstructies laat wat lucht door. U kunt nog steeds ademen met een gedeeltelijke luchtwegobstructie, maar het is moeilijk.
• Volledige luchtwegobstructies laat geen lucht door. U kunt niet ademen als u een volledige luchtwegobstructie heeft.
• Acute luchtwegobstructies zijn blokkades die snel optreden. Verstikking door een vreemd voorwerp is een voorbeeld van een acute luchtwegobstructie.
• Chronische luchtwegobstructies ontstaan ​​op twee manieren: door blokkades die lang duren of door blokkades die lang aanhouden.

Wat veroorzaakt een luchtwegobstructie?

Een luchtwegobstructie wordt vaak afgebeeld als iemand die stikt in een stuk voedsel. Maar dat is slechts een van de vele dingen die een luchtwegobstructie kunnen veroorzaken. Andere oorzaken zijn onder meer:

• een vreemd voorwerp inademen of inslikken
• klein voorwerp vast in de neus of mond
• allergische reactie
• trauma aan de luchtwegen door een ongeval
• stemband problemen
• het inademen van een grote hoeveelheid rook van een brand
• virale infecties
• bacteriële infecties
• luchtwegaandoening die ontsteking van de bovenste luchtwegen veroorzaakt (kroep)
• zwelling van de tong of epiglottis
• abcessen in de keel of amandelen
• ineenstorting van de tracheale wand (tracheomalacie)
• astma
• chronische bronchitis
• emfyseem
• taaislijmziekte
• chronische obstructieve longziekte (COPD)

Wie loopt risico op een luchtwegobstructie?

Kinderen hebben een hoger risico op obstructie door vreemde voorwerpen dan volwassenen. Ze hebben kleinere luchtwegen en zullen eerder speelgoed en andere kleine voorwerpen in hun neus en mond steken. Bovendien kunnen ze voedsel niet goed kauwen voordat ze worden doorgeslikt.

Andere risicofactoren voor luchtwegobstructie zijn onder meer:

• ernstige allergieën voor insectensteken zoals die van bijen of voor voedsel zoals pinda’s
• structurele afwijkingen of erfelijke ziekten die luchtwegproblemen kunnen veroorzaken
• roken
• neuromusculaire aandoeningen en andere aandoeningen waardoor mensen moeite hebben om voedsel goed door te slikken

Wat zijn de tekenen en symptomen van een luchtwegobstructie?

De tekenen en symptomen van een luchtwegobstructie zijn afhankelijk van de oorzaak. Ze zijn ook afhankelijk van de locatie van de obstructie. Tekenen en symptomen die u kunt ervaren, zijn onder meer:

• agitatie

• cyanose (blauwachtige huid)

• verwarring
• veranderingen in het normale ademhalingspatroon, of het nu gaat om snelle of oppervlakkige ademhaling
• moeite met ademhalen of niet ademen
• naar lucht happend
• paniek
• hoge ademhalingsgeluiden, stridor of stertor genaamd, die kunnen klinken als piepende ademhaling
• verminderde ademhalingsgeluiden in de longen
• hartstilstand
• bewusteloosheid

Hoe wordt een luchtwegobstructie gediagnosticeerd?

Bepaalde tests kunnen ook worden gebruikt om de oorzaak van uw luchtwegobstructie te bepalen. Tijdens een noodgeval zal uw arts waarschijnlijk eerst een röntgenfoto bestellen om de oorzaak van uw symptomen te bepalen.

Als een röntgenfoto de oorzaak van de obstructie niet kan bepalen, kan uw arts ervoor kiezen om geavanceerdere tests te bestellen. Dit kan een bronchoscopie omvatten.

Tijdens deze procedure brengt uw arts een instrument, een bronchoscoop genaamd, door uw mond of neus in om in uw longen te kijken naar eventuele vreemde lichamen.

Bronchoscopie kan ook helpen bij het identificeren van infectieuze oorzaken door slijm te bemonsteren en op te sturen voor kweek. Het kan ook worden gebruikt om slijmproppen te verwijderen, wat kan voorkomen bij patiënten met chronische longaandoeningen zoals emfyseem en cystische fibrose.

Uw arts kan ook een laryngoscopie bestellen. Tijdens deze procedure zullen ze uw strottenhoofd onderzoeken met een instrument dat een laryngoscoop wordt genoemd.

Aanvullende tests kunnen een CT-scan van het hoofd, de nek of de borst omvatten om andere bronnen van obstructie te bepalen, zoals epiglottitis, een infectie en ontsteking van de epiglottis.

De epiglottis is de weefselflap die uw luchtpijp beschermt en bedekt om te voorkomen dat voedsel en vreemde lichamen binnendringen.

Hoe wordt een luchtwegobstructie behandeld?

Een luchtwegobstructie is meestal een medisch noodgeval. Bel 911 als iemand bij u in de buurt een luchtwegobstructie ervaart.

Er zijn een aantal dingen die u kunt doen om te helpen terwijl u wacht op de hulpdiensten, waaronder de volgende.

De Heimlich-manoeuvre

Dit is een noodtechniek die een persoon kan helpen die stikt in een vreemd voorwerp:

1. Ga achter de persoon staan ​​die stikt en sla je armen om hun middel.
2. Maak een vuist met één hand en plaats deze iets boven de navel van de persoon.
3. Pak die vuist met je andere hand en druk met vijf snelle stoten in de buik van de persoon.
4. Herhaal deze vijf buikstoten totdat het object losraakt of de hulpdiensten arriveren.

Opmerking: Het Rode Kruis beveelt ook aan om vijf rugslagen toe te voegen, hoewel sommige instituten, zoals de American Heart Association, deze techniek niet onderwijzen.

Als u de Rode Kruistechniek volgt, herhaalt u de cyclus van vijf slagen op de rug en vijf buikstoten totdat het voorwerp losraakt of de hulpdiensten arriveren.

Merk op dat de techniek van de rugslag en abdominale stuwkracht typisch wordt gebruikt voor zuigelingen.

epinefrine

Epinefrine kan worden gebruikt om zwelling van de luchtwegen als gevolg van een allergische reactie te behandelen.

Mensen met ernstige allergieën, zoals mensen met allergieën voor voedsel of bijensteken, kunnen plotselinge en snelle zwelling van de keel en tong ontwikkelen. Dit kan binnen enkele minuten leiden tot bijna of volledige luchtwegobstructie.

Mensen met ernstige allergieën dragen meestal een EpiPen. Dit zijn eenvoudige injectoren die epinefrine bevatten. Mensen die een EpiPen dragen, krijgen de instructie om één injectie in de buitenkant van de dij toe te dienen zodra ze symptomen van een ernstige allergische reactie ervaren.

Een epinefrine-injector kan een persoon helpen die een anafylactische shock ervaart terwijl ze wachten op de komst van medische diensten. Medische professionals moeten mensen die epinefrine-injecties krijgen altijd zo snel mogelijk evalueren.

Cardiopulmonale reanimatie (CPR)

CPR wordt gebruikt wanneer een persoon niet kan ademen en het bewustzijn heeft verloren. Het zorgt ervoor dat zuurstofrijk bloed naar de hersenen stroomt totdat de hulpdiensten arriveren.

Reanimatie uitvoeren:

1. Plaats de hiel van je hand in het midden van hun borst.
2. Plaats je andere hand bovenop en gebruik je bovenlichaam om recht naar beneden op de borst te duwen.
3. U moet dit ongeveer 100 tot 120 keer per minuut doen totdat een ambulance arriveert.

Zodra een ambulance is gearriveerd, zijn er verschillende manieren waarop luchtwegobstructie kan worden behandeld op basis van de oorzaak.

Een endotracheale of nasotracheale tube kan in de luchtwegen worden ingebracht. Dit kan helpen om zuurstof door gezwollen luchtwegen te krijgen. Een tracheostomie en cricothyrotomie zijn chirurgische openingen die in de luchtweg worden gemaakt om een ​​obstructie te omzeilen.

Deze procedures moeten worden uitgevoerd door hoog opgeleide medische professionals en zijn over het algemeen vereist wanneer alle bovenstaande interventies hebben gefaald.

Prognose na een luchtwegobstructie

Met een snelle behandeling kan een luchtwegobstructie vaak met succes worden behandeld. Luchtwegobstructies zijn echter uiterst gevaarlijk. Ze kunnen zelfs bij behandeling fataal zijn.

Als u of iemand in uw buurt een luchtwegobstructie ervaart, zoek dan medische noodhulp.

Preventie van een luchtwegobstructie

Veel soorten luchtwegobstructies kunnen worden voorkomen. U kunt uw risico helpen verminderen door het volgende te doen:

• Vermijd het drinken van veel alcohol voor het eten.
• Eet kleine hapjes.
• Langzaam eten.
• Houd toezicht op kleine kinderen bij het eten.
• Vermijd of snijd in stukken hoog risico verstikkingsvoedsel, zoals hotdogs, popcorn en druiven, voor kinderen.
• Goed kauwen alvorens door te slikken.
• Zorg ervoor dat uw kunstgebit goed past.
• Houd kleine voorwerpen uit de buurt van kinderen.
• Vermijd roken.
• Bezoek regelmatig uw arts als u een aandoening heeft die een chronische luchtwegobstructie kan veroorzaken.