Het is niet ongebruikelijk om op een bepaald moment vulvair ongemak, jeuk of pijn te hebben, vooral tijdens je menstruatie.

De vulva is het buitenste deel van de geslachtsorganen bij mensen met een vagina. Het omvat de buitenste schaamlippen (grote schaamlippen) en de binnenste schaamlippen (kleine schaamlippen). De heuvel gemaakt door het schaambeen, de clitoris en de openingen van de urethra en vagina maken ook deel uit van het vulvaire gebied.

In dit artikel zullen we enkele oorzaken van vulvaire pijn bekijken, hoe ze worden gediagnosticeerd en wat u eraan kunt doen.

Oorzaken van vulvaire pijn

Veelvoorkomende oorzaken van vulvaire pijn Minder vaak voorkomende oorzaken van vulvaire pijn
vulvodynie Bartholin-kliercyste
schimmelinfectie vaginisme
bacteriële infectie vulvaire kanker
folliculitis chronische pijnaandoeningen, zoals fibromyalgie, interstitiële cystitis of prikkelbare darmsyndroom
trichomoniasis

Vulvodynia

Vulvodynie is chronische vulvaire pijn, branderig gevoel of andere irritatie die minstens drie maanden aanhoudt. Vulvodynie is idiopathisch, wat betekent dat er geen duidelijke oorzaak is. Symptomen kunnen niet worden uitgelokt of worden uitgelokt door aanraking.

Cyclische vulvodynie, of cyclische vulvitis, heeft de neiging te veranderen naargelang waar u zich bevindt in uw menstruatiecyclus. De pijn kan erger worden rond je menstruatie, vooral als je een tampon probeert in te brengen. In sommige gevallen verbetert de pijn tijdens de menstruatie.

Hoewel de exacte oorzaak van vulvodynie niet bekend is, kunnen deze factoren een rol spelen:

  • eerdere vaginale infecties
  • allergieën en huidgevoeligheden
  • letsel aan de zenuwen rond de vulva
  • hormonale veranderingen
  • zwakte van de bekkenbodem
  • bepaalde genetische aandoeningen

Vulvodynie wordt geschat op maximaal 16 procent van vrouwen.

Gist-infectie

Over 75 procent van de vrouwen zal tijdens hun leven minstens één vaginale schimmelinfectie hebben. Het wordt veroorzaakt door een overgroei van gist. Enkele mogelijke oorzaken zijn:

  • hormonale veranderingen als gevolg van zwangerschap of orale anticonceptiva
  • antibiotica of topische antimicrobiële middelen
  • douches of agressieve producten voor vrouwelijke hygiëne
  • strak of slecht geventileerd ondergoed of kleding dragen
  • onbeheerde diabetes

Het kan pijn doen als je plast, tijdens geslachtsgemeenschap of als je een tampon probeert in te brengen. Het kan ook een dikke, witte afscheiding zijn.

Bacteriële infectie

Een bacteriële infectie, of bacteriële vaginose, ontstaat wanneer uw pH uit balans is. Dit kan gebeuren als u van seksuele partner verandert of als u een douche neemt. Het kan ook stinkende afscheiding en verbranding veroorzaken tijdens het plassen.

Folliculitis

Folliculitis is wanneer kleine rode bultjes ontstaan ​​uit geïnfecteerde haarzakjes. Het komt meestal voor op de buitenste schaamlippen.

Bartholin-kliercyste

De kliercyste van Bartholin kan zich aan weerszijden van de vagina vormen wanneer een klier verstopt raakt. Een pijnlijke cyste duidt meestal op een infectie.

Trichomoniasis

Trichomoniasis is een veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening (SOA) die wordt veroorzaakt door een parasiet. Symptomen kunnen zijn: abnormale afscheiding met een sterke geur, pijnlijk urineren en pijn bij geslachtsgemeenschap of tampongebruik. In sommige gevallen is er ook pijn in de onderbuik.

Vaginisme

Vaginisme is een pijnlijke onvrijwillige spasme rond de spieren van de vagina. Dit kan gebeuren tijdens geslachtsgemeenschap, tijdens een vaginaal onderzoek of wanneer u een tampon probeert te gebruiken. Enkele mogelijke bijdragende factoren zijn angst of een voorgeschiedenis van seksueel misbruik of trauma.

Vulvaire kanker

Vulvaire kanker is zeldzaam en langzaam groeiend. Enkele risicofactoren kunnen zijn:

  • vulvaire intra-epitheliale neoplasie
  • infectie met het humaan papillomavirus (HPV)
  • geschiedenis van genitale wratten

Vulvaire kanker kan andere symptomen veroorzaken, zoals:

  • jeuk
  • bloeden, zelfs buiten uw menstruatie
  • veranderingen in huidskleur of dikte
  • knobbels, bultjes of zweren

Chronische pijnaandoeningen

In 2012, onderzoekers gevonden dat degenen met vulvodynie meer kans hebben op een of meer andere chronische pijnaandoeningen, zoals:

  • fibromyalgie
  • interstitiële cystitis
  • prikkelbare darmsyndroom

Kunnen mensen in de perimenopauze en postmenopauze vulvaire pijn ervaren?

Iedereen met een vulva kan vulvaire pijn ervaren. Het is niet ongebruikelijk dat symptomen op middelbare leeftijd of na de menopauze optreden en om veel van dezelfde redenen gebeurt het eerder.

Bovendien kan vulvaire pijn in de perimenopauze of na de menopauze te maken hebben met lage oestrogeenspiegels. Andere symptomen kunnen vaginale droogheid en vulvaire atrofie zijn.

Healthline

Medische behandeling

De behandeling van pijn tijdens uw menstruatie hangt af van de oorzaak.

Voor vulvodynie

Uw arts kan vulvodynie behandelen met lokale anesthetica of hormooncrèmes die rechtstreeks op de huid kunnen worden aangebracht. In sommige gevallen kunnen antidepressiva of antiseizuurmedicijnen de symptomen helpen verlichten.

Voor schimmelinfecties

Gistinfecties worden behandeld met antischimmelmiddelen. Velen zijn zonder recept verkrijgbaar in de vorm van crèmes, tabletten en zetpillen.

Als u nog nooit een gediagnosticeerde schimmelinfectie heeft gehad, raadpleeg dan uw arts voordat u OTC-medicijnen probeert. Antischimmelmiddelen werken niet bij andere oorzaken van vulvaire pijn.

Voor bacteriële infecties

Antibiotica worden over het algemeen gebruikt om bacteriële infecties te behandelen.

Beide soorten infecties kunnen en moeten tijdens uw menstruatie worden behandeld. Als u vaginale crèmes of zetpillen gebruikt voor een schimmelinfectie, kunnen tampons de medicatie minder effectief maken, dus u moet overschakelen op maandverband.

Voor folliculitis

Folliculitis verdwijnt meestal vanzelf. Uw arts kan een lastige kliercyste van Bartholin leegmaken. In de tussentijd kunnen warme kompressen pijn of ongemak helpen verlichten.

Voor trichomoniasis

Trichomoniasis kan worden behandeld met een enkele dosis van een oraal medicijn, metronidazol genaamd. Het is belangrijk dat u en uw seksuele partners worden behandeld om te voorkomen dat de ziekte opnieuw wordt overgedragen.

Voor vaginisme

Enkele manieren om vaginisme te behandelen zijn:

  • Kegel-oefeningen om vaginale spieren te versterken en te helpen beheersen

  • een vaginale dilatator gebruiken om uw spieren flexibeler te maken en uw comfortniveau te verhogen
  • therapie of counseling met een professional in de geestelijke gezondheidszorg

Voor vulvaire kanker

Behandeling van vulvaire kanker kan betrekking hebben op:

  • chirurgie
  • actuele therapieën
  • chemotherapie
  • biologische therapie
  • straling

Huismiddeltjes

Als je vulvaire pijn hebt tijdens je menstruatie, probeer dan over te schakelen van tampons of menstruatiecups naar maandverband om te zien of dat helpt. Als u al pads gebruikt, wissel dan van merk om te zien of u gevoelig bent voor een specifiek product.

Hier zijn enkele andere tips voor het omgaan met vulvaire pijn:

  • Zorg ervoor dat je ondergoed los zit en een ademend katoenen kruis heeft.
  • Vermijd strakke broeken of korte broeken.
  • Gebruik een koud kompres of een koel gelpak om pijn en jeuk te verminderen.
  • Vermijd activiteiten zoals fietsen of paardrijden die druk uitoefenen op de vulva, vooral als u tijdens uw menstruatie extra gevoelig bent.
  • Gebruik geen hete baden of bubbelbaden, die de zaken erger kunnen maken. Geniet in plaats daarvan in een zitbad. Je kunt dit meerdere keren per dag 5 tot 10 minuten doen, zelfs als je menstrueert.
  • Gebruik geen douches, genitale deodorants of geparfumeerde producten voor vrouwelijke hygiëne.
  • Gebruik geen irriterende shampoos of zeep.
  • Was uw genitale gebied met gewoon water. Dep zachtjes droog.
  • Na het douchen kunt u gewone vaseline of een ander verzachtend middel zonder bewaarmiddelen aanbrengen. Zorg ervoor dat u deze alleen buiten gebruikt.
  • Je kunt een glijmiddel gebruiken voordat je seks hebt, maar blijf uit de buurt van producten die agressieve ingrediënten bevatten, zoals alcohol of smaakstoffen. Gebruik geen producten die zijn ontworpen om warmer of koeler te worden.

Wanneer moet je naar een dokter

Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen voor vulvaire pijn, vooral als u ook andere symptomen heeft. Vulvaire pijn is vaak gemakkelijk te behandelen. Maar zonder de juiste behandeling kunnen schimmelinfecties, soa’s en andere oorzaken van vulvaire pijn tot ernstige complicaties leiden.

Na het horen van uw symptomen en medische geschiedenis, zal uw arts waarschijnlijk een bekkenonderzoek uitvoeren om afwijkingen op te sporen. Een uitstrijkje van de vagina en vulva kan bepalen of u een bacteriële of schimmelinfectie heeft. De resultaten van deze tests zullen de volgende stappen begeleiden.

De afhaalmaaltijd

Hoewel chronische pijn in de vulva vaak behandelbaar is, kan deze uw kwaliteit van leven beïnvloeden.

Of het nu verband houdt met uw menstruatie of niet, u moet uw arts raadplegen als u vulvaire pijn ervaart. Het is waarschijnlijk te wijten aan een gemakkelijk te behandelen aandoening, maar het is ook belangrijk om een ​​paar mogelijk ernstige oorzaken uit te sluiten.