Wat zijn de symptomen (en oorzaken) van een opflakkering van Hashimoto?

Symptomen van een opflakkering van Hashimoto

Wanneer de thyroïditis van Hashimoto oplaait, kunt u enkele symptomen van hypothyreoïdie gaan voelen. Dit kunnen zaken zijn als:

• vermoeidheid
• pijn en pijn in uw spieren en gewrichten
• constipatie
• onverklaarbare gewichtstoename
• huid die bleek en droog is
• vergrote schildklier (struma)
• gevoeligheid voor kou
• haar dat droog of broos is
• haaruitval
• broze nagels
• spier zwakte
• trage hartslag (bradycardie)
• problemen met geheugen
• depressie

• onregelmatige of zware menstruaties

Oorzaken van een opflakkering van Hashimoto

Er zijn verschillende dingen die een opflakkering van de thyroïditis van Hashimoto kunnen veroorzaken. Ze kunnen de volgende factoren bevatten.

Bepaalde voedingsstoffen

Bepaalde voedingsstoffen en mineralen kunnen van invloed zijn op mensen met thyroïditis van Hashimoto. Ze bevatten:

• Jodium. Jodium is belangrijk voor de schildklierfunctie en het is belangrijk om ervoor te zorgen dat uw dieet voldoende is.
• Selenium. Selenium is ook belangrijk voor de schildklier en als er een tekort aan is, kan dit de schildklierfunctie beïnvloeden. U kunt echter meestal voldoende selenium via uw dieet krijgen, dus suppletie is misschien niet nodig.
• Zink. Er is ook een tekort aan zink geweest geassocieerd met hypothyreoïdie. Een studie toonde aan dat de schildklierhormoonspiegels waren verbeterd bij mensen met struma na zinksuppletie.
• Vitaminen. Tekorten aan vitamine D en vitamine B12 zijn waargenomen bij mensen met thyroïditis van Hashimoto. Zorg ervoor dat u genoeg van deze vitamines binnenkrijgt.

Medicijnen en supplementen

Bepaalde medicijnen en supplementen kunnen uw schildkliermedicatie verstoren. Als dit gebeurt, krijgt u mogelijk niet de juiste dosering levothyroxine en kunt u een opflakkering krijgen.

Praat met uw arts als u een van de volgende medicijnen of supplementen gebruikt. Mogelijk moet u deze op een ander tijdstip van de dag innemen dan levothyroxine, of uw dosering levothyroxine aanpassen.

• calcium- of ijzersupplementen

• maagzuurremmers
• oestrogenen, zoals die gebruikt worden in anticonceptiepillen of bij hormoonvervangende therapie
• bepaalde soorten cholesterolverlagende geneesmiddelen, zoals colestyramine en colestipol
• rifampicine, een antibioticum
• sucralfaat, een medicijn tegen maagzweren
• inbeslagneming medicijnen zoals fenytoïne en carbamazepine

Spanning

We ervaren allemaal wel eens stress. Echter, stress kan beïnvloeden uw immuunsysteem, mogelijk verergerende auto-immuunziekten zoals de ziekte van Graves.

De ziekte van Graves zorgt ervoor dat de schildklier overactief is, terwijl Hashimoto ervoor zorgt dat deze onderactief is. Stress alleen veroorzaakt geen schildklieraandoening, maar het kan de aandoening wel verergeren.

Stress kan de schildklier aantasten door het metabolisme van uw lichaam te vertragen. Wanneer de schildklierfunctie tijdens stress vertraagt, dalen de hormoonspiegels van trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4).

Ook is het mogelijk dat de omzetting van het T4-hormoon in T3 niet plaatsvindt, wat leidt tot een hoger niveau van omgekeerd T3.

Stress kan verschillende dingen omvatten, waaronder:

• emotionele spanningen, zoals die verband houden met relaties, werk of uw gezondheid
• fysieke belasting, zoals een ziekte, verwonding of een operatie
• veranderingen in het leven, inclusief zaken als zwangerschap en menopauze

Hoe worden de opflakkeringen van Hashimoto behandeld?

Hashimoto’s thyroïditis die hypothyreoïdie veroorzaakt, wordt behandeld met een medicijn dat levothyroxine wordt genoemd. Dit is een synthetische versie van schildklierhormoon die helpt bij het vervangen van de hormonen die uw schildklier niet aanmaakt.

De juiste dosis levothyroxine is voor iedereen anders. Als u de juiste dosis levothyroxine gebruikt, mag u geen opflakkering ervaren.

Aangezien verschillende factoren van invloed kunnen zijn op uw schildklier en de effectiviteit van levothyroxine, is het belangrijk om uw schildklierniveaus regelmatig te laten controleren. Deze factoren zijn onder meer:

• eetpatroon
• medicijnen
• spanning

U moet uw schildklierniveaus een of twee keer per jaar laten controleren.

Wanneer moet je naar een dokter

Als u levothyroxine gebruikt en de symptomen van een opflakkering van Hashimoto begint te ervaren, maak dan een afspraak met uw arts. Het kan zijn dat ze uw dosering moeten aanpassen.

Uw arts kan uw schildklierhormoonspiegels testen om er zeker van te zijn dat u krijgt wat u nodig heeft met uw huidige dosis levothyroxine. Ze kunnen vervolgens de testresultaten gebruiken om te beslissen of ze uw dosering moeten aanpassen.

Soms neemt u misschien de juiste dosis levothyroxine in, maar ervaart u nog steeds symptomen. In dit geval kan iets anders uw symptomen veroorzaken. Uw arts kan samen met u bepalen wat dit kan zijn.

Belangrijkste leerpunten

Hashimoto’s thyroïditis is een auto-immuunziekte die hypothyreoïdie kan veroorzaken. Het wordt behandeld met een medicijn genaamd levothyroxine dat helpt om het ontbrekende schildklierhormoon te vervangen.

Er zijn enkele factoren, waaronder specifieke voedingsmiddelen, voedingsstoffen of medicijnen, die de effectiviteit van levothyroxine kunnen beïnvloeden. Dit kan leiden tot een opflakkering waarbij u symptomen van hypothyreoïdie ervaart.

Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt als u momenteel levothyroxine gebruikt en symptomen van hypothyreoïdie heeft. Ze kunnen uw schildklierhormoonspiegels testen om te zien of uw levothyroxinedosering moet worden aangepast.