Ziekte van Crohn Dieet: voedingsgids

Voedsel om te eten

granen

Granen zijn veelvoorkomende nietjes in de voeding. Volle granen worden vaak aangeprezen omdat ze de meeste voedingsvoordelen bieden, omdat ze veel vezels en voedingsstoffen bevatten. Onderzoek suggereert: dat een vezelrijk dieet het risico op het ontwikkelen van IBD kan verminderen.

Maar zodra u een IBD-diagnose krijgt en de ziekte actief is, kan de vezelfactor problematisch zijn en afhankelijk van uw individuele symptomen kan uw arts een vezelarm dieet aanbevelen.

Dit betekent dat u de hoeveelheid volle granen die u eet, moet beperken. Volgens de Crohn’s and Colitis Foundation of America (CCFA) kunnen mensen met Crohn baat hebben bij een vezelarm eetplan met weinig residu om de vernauwing van de dunne darm of acute symptomen te helpen beheersen. Dit type dieet vermindert vezels en “schroot” die achter kunnen blijven en de darmen irriteren.

Lopend onderzoek zet echter vraagtekens bij het nut van vezelarme diëten bij de behandeling van de ziekte van Crohn. Een klein onderzoek uit 2015 met een plantaardig dieet dat eieren, zuivel, vis en vezels bevatte, toonde een hoge mate van aanhoudende remissie gedurende twee jaar.

Over het algemeen hebben de onderzoekers ook andere onderzoeken beoordeeld en geconcludeerd dat plantaardige diëten kunnen helpen om darmontsteking te verminderen en de algehele gezondheid te verbeteren. Onderzoekers meldden dat de hogere vezelinname niet leidde tot ongunstige symptomen of resultaten.

Granen om te eten:

• rijst en rijstpasta
• aardappelen
• maïsmeel en polenta
• havermout
• glutenvrij brood

Fruit en groenten

Groenten en fruit hebben tal van gezondheidsvoordelen, maar ze kunnen om dezelfde reden problemen veroorzaken als volle granen: een hoog gehalte aan onoplosbare vezels.

In plaats van groenten en fruit volledig te vermijden, kunt u toch profiteren van een aantal voordelen door ze anders te verwerken. Het bakken en stomen van fruit en groenten kan ze bijvoorbeeld gemakkelijker verteerbaar maken, hoewel dit proces ook enkele van hun belangrijke voedingsstoffen kan verwijderen, met name in water oplosbare vitamines en enzymen.

Misschien wilt u met uw arts en diëtist praten over manieren om eventuele tekortkomingen te voorkomen.

Fruit en groenten om te proberen:

• appelmoes
• gestoomde of goed gekookte groenten
• gepelde komkommers
• paprika
• bananen
• meloen
• squash
• pompoen

Eiwit en vlees

Als het gaat om de opflakkeringen van Crohn, moeten uw eiwitselecties gebaseerd zijn op het vetgehalte. Kiezen voor eiwitten met minder vet is een betere keuze.

Eiwitten om te eten:

• eieren
• vis
• schaaldieren
• varkenshaas
• pindakaas
• wit vlees gevogelte
• tofu en andere sojaproducten

Zuivelproducten

Terwijl andere mensen met de ziekte van Crohn hier en daar zonder problemen een glas melk kunnen drinken, verdraagt ​​u zuivel misschien niet zo goed.

Probeer in plaats daarvan zuivelvervangers te eten, die overal verkrijgbaar zijn in voedingswinkels en supermarkten.

Zuivel- of zuivelalternatieven om te proberen:

• zuivelsurrogaten zoals melk, yoghurt en kaas gemaakt van planten zoals soja, kokosnoot, amandel, vlas of hennep
• magere gefermenteerde zuivel zoals yoghurt of kefir

Eten om te vermijden

granen

Als u IBD heeft, kan het eten van veel vezels problematisch zijn.

Onoplosbare vezels, die worden aangetroffen in de schil van fruit en groenten, zaden, donkere bladgroenten en volkorenproducten, gaan intact door het spijsverteringskanaal. Dit kan diarree en buikpijn verergeren. Andere stoffen in granen kunnen echter ook de schuld zijn, zoals: gluten of fermenteerbare koolhydraten (FODMAP’s).

Welke granen te vermijden of te beperken:

• volkoren brood
• volkoren pasta
• rogge en roggeproducten
• gerst

Fruit en groenten

Vanwege hun talrijke voordelen is het een schande om te denken dat groenten en fruit moeten worden vermeden door mensen met de ziekte van Crohn. De waarheid is dat rauwe producten ook veel onoplosbare vezels bevatten, en dit veroorzaakt maag- en spijsverteringspijnen.

U hoeft niet per se alle soorten fruit en groente uit uw dieet te schrappen, maar sommige soorten fruit en groenten kunnen uitzonderlijk zwaar zijn voor het spijsverteringskanaal van Crohn, of het nu gaat om de vezels of FODMAP-inhoud.

Welke groenten en fruit moet u mogelijk beperken:

• appels met schil
• broccoli
• kool
• bloemkool
• artisjokken
• kersen
• perziken
• pruimen

Eiwit en vlees

Vlees met een hoger vetgehalte moet worden vermeden, omdat dit opflakkeringen kan veroorzaken.

Welke eiwitten te vermijden of te beperken:

• rood vlees
• worstjes
• donker vlees gevogelte

Zuivelproducten

De Mayo Clinic adviseert mensen met de ziekte van Crohn om zuivelproducten te beperken of helemaal te vermijden. Dit komt omdat lactose-intolerantie vaak samenvalt met IBD.

Lactose, een soort melksuiker, kan het risico op gas of buikpijn en diarree verhogen. Vetrijke voedingsmiddelen kunnen ook moeilijker te verteren zijn.

Te vermijden zuivelproducten:

• boter
• room
• volle zuivelproducten
• margarine

Als u besluit om zuivel te eten, zorg er dan voor dat u kiest voor vetarme producten, beperk uw inname en gebruik enzymproducten zoals lactase (Lactaid) of lactosevrije producten om eventuele opflakkeringen onder controle te houden. Je kunt ook deze 13 zuivelvrije dinerrecepten proberen.

Dranken

Gezien de aard van de ziekte van Crohn is het over het algemeen een goed idee om meer te drinken. De beste drank naar keuze is meestal gewoon water. Water zorgt ook voor de beste vorm van hydratatie. Uitdroging is vaak een risico bij chronische diarree.

Welke dranken te vermijden of te beperken:

• koffie
• zwarte thee
• Frisdrank
• wijn, sterke drank en bier

Probeer deze in plaats daarvan:

• gewoon water
• bruisend water (indien getolereerd)
• niet-cafeïnevrije kruidenthee

Cafeïnehoudende dranken, zoals koffie, thee en frisdrank, verhogen diarree. Alcohol kan hetzelfde effect hebben. Frisdrank en koolzuurhoudend water zijn ook niet per se goede keuzes. Ze kunnen bij veel mensen het gas verhogen.

Als je niet kunt leven zonder je dagelijkse cafeïne of af en toe een glas wijn, onthoud dan dat gematigdheid de sleutel is. Probeer naast deze dranken water te drinken om hun mogelijke nadelige effecten te minimaliseren.

Kruiden

Pittig voedsel kan voor sommigen irriterend werken en uw symptomen verergeren. Als vuistregel moet u alles vermijden dat te pittig is. Aan de andere kant is kurkuma (of curcumine) in voorlopige studies in verband gebracht met het minimaliseren van opflakkeringen van de ziekte van Crohn. Het heeft een licht kruidige smaak.

Welke kruiden te vermijden of te beperken:

• piment
• zwarte peper
• Cayenne peper
• Chili poeder
• jalapeños
• knoflook
• witte, gele of paarse uien
• paprika
• wasabi

Probeer in plaats daarvan deze:

• kurkuma
• gember
• bieslook of groene uien
• komijn
• Citroen schil
• verse kruiden
• mosterd-

Vitaminen en supplementen

Problemen met voedsel kunnen een blik op vitamines en supplementen rechtvaardigen. Volgens de Mayo Clinic kan een multivitamine een van de beste keuzes zijn voor de ziekte van Crohn. Deze supplementen kunnen ondervoeding helpen voorkomen die wordt veroorzaakt door het onvermogen van de dunne darm om voedingsstoffen uit het voedsel dat u eet goed op te nemen.

Bovendien, als je dieet erg beperkt is vanwege opflakkeringen, kan een multivitamine met mineralen helpen om ontbrekende voedingsstoffen aan te vullen. Calcium is een ander belangrijk supplement om te overwegen, vooral als je niet veel zuivelproducten eet.

Afhankelijk van de mate van ziekte en ontsteking, welke medicijnen u gebruikt en of er resectieoperaties hebben plaatsgevonden, foliumzuur, vitamine B12, vitamine D en in vet oplosbare vitamines (vitamine A, D, E en K) zijn de meest voorkomende voedingstekorten.

Hoewel supplementen kunnen helpen, moet u deze eerst met uw arts en diëtist bespreken om de kans op overmatige doses en geneesmiddelinteracties te voorkomen.

Vooruitzichten en andere dieetoverwegingen

Dieet kan de opflakkeringen van Crohn helpen voorkomen. Eten en drinken hebben echter de neiging om de patiënten van Crohn anders te beïnvloeden. Dit betekent dat het ene voedingsmiddel voor sommige mensen opflakkeringen kan veroorzaken en voor anderen niet. Als u weet dat een bepaald voedingsmiddel uw symptomen verergert, moet u er in het algemeen voor zorgen dat u het helemaal vermijdt. Als u denkt dat een voedingsmiddel uw symptomen verergert, probeer het dan uit uw dieet te verwijderen en kijk of uw symptomen verbeteren. Als u het later weer toevoegt en de symptomen hervatten, is het waarschijnlijk het beste om het ook te vermijden. Kleinere, frequentere maaltijden kunnen ook het werk van het spijsverteringskanaal verminderen.

Nieuwe onderzoeksgebieden bij de ziekte van Crohn zijn onder meer:

• het gebruik van probiotica
• de inname van omega-3 vetzuren in vis en lijnzaadolie
• vis
• vezelrijk voedsel zoals psyllium dat onverteerd blijft tot de dikke darm

• middellange-keten triglyceriden gevonden in kokosnoot

• Gluten allergie
• een FODMAP-arm dieet
• een vezelrijk enteraal dieet

Het is belangrijk om te bedenken dat het niet alleen is wat u eet dat uw symptomen kan verergeren. De manier waarop u uw voedsel kookt en verwerkt, kan ook een verschil maken. Gefrituurd, vet voedsel wordt vaak gerapporteerd als boosdoeners van opflakkeringen, dus kies in plaats daarvan voor gebakken en geroosterde producten. De ziekte van Crohn kan de vertering van vetten bemoeilijken, diarree en andere symptomen verergeren.

Dieet kan een cruciale rol spelen in de algehele behandeling van Crohn, maar het is een multifactoriële, complexe ziekte. Het vereist vaak veel ondersteunende behandelmethoden, niet alleen een dieet alleen.

In feite merkt de CCFA op dat maar weinig onderzoeksstudies op voeding als de oplossing hebben gewezen. Dit komt omdat een dieet symptomen kan helpen voorkomen en verlichten, maar voedsel zelf is misschien niet voldoende om de onderliggende ontsteking en littekens aan te pakken die de symptomen in de eerste plaats veroorzaken.

Blijf uw arts raadplegen voor behandeling en follow-ups. Bespreek eventuele verschillen in symptomen. Voedingsadvisering kan ook de werkzaamheid van uw medicijnen en de algehele kwaliteit van leven verbeteren.

Ontdek meer bronnen om met de ziekte van Crohn te leven met de gratis IBD Healthline-app. Deze app biedt toegang tot door experts goedgekeurde informatie over de ziekte van Crohn, evenals peer-ondersteuning door middel van één-op-één gesprekken en live groepsdiscussies. Download de app voor iPhone of Android.

Lees dit artikel in het Spaans.