Over orale mucositis

Wie loopt er meer risico?

De Oral Cancer Foundation adviseert dat als u een behandeling voor kanker krijgt, u een hoger risico op orale mucositis kunt lopen als u:

• rook of kauwtabak
• alcohol drinken
• zijn uitgedroogd
• slechte voeding hebben
• een slechte tandheelkundige gezondheid hebben
• diabetes hebben
• een nierziekte hebben
• leven met hiv
• zijn vrouw (omdat het vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen)

Kinderen en jongere volwassenen hebben meer kans op orale mucositis, maar kunnen ook sneller genezen dan oudere volwassenen die het ervaren. Dit komt doordat jongere mensen sneller nieuwe cellen afwerpen en krijgen.

Andere oorzaken van orale mucositis

Andere oorzaken van orale mucositis zijn onder meer:

• Lijster: Deze infectie ontstaat door overgroei van gist in de mond en op de tong. Het is ook bekend als orale spruw en orale candidiasis. Lijsters zien eruit als kleine witte bultjes op de tong en in de mond.
• Stomatitis: Dit is een pijnlijke plek of infectie op de lippen of in de mond. Twee belangrijke soorten zijn koortsblaasjes en aften. Stomatitis kan worden veroorzaakt door het herpesvirus.
• Mond-en klauwzeer: Deze zeer besmettelijke virale infectie wordt veroorzaakt door het coxsackievirus. Hand-, voet- en klauwzeer veroorzaakt zweren in de mond en huiduitslag op handen en voeten. Het komt het meest voor bij kinderen jonger dan 5 jaar.

Symptomen van orale mucositis

Een pijnlijke mond kan het voor u moeilijk maken om te eten of te drinken. In sommige gevallen kan uw arts aanbevelen de behandeling te vertragen of een tijdje te stoppen om de zweren te helpen genezen.

Orale mucositis van chemotherapie of bestraling kan duren 7 tot 98 dagen. Variabelen zoals het type therapie en de therapiefrequentie hebben invloed op de symptomen, intensiteit en tijdsduur van orale mucositis.

Nadat de therapie is voltooid, zweren door mucositis genezen meestal binnen twee tot vier weken.

Mondzweren kunnen overal in de mond voorkomen, inclusief:

• binnenste deel van de lippen
• tong
• tandvlees
• binnenkant van de wangen of zijkanten van de mond
• gehemelte

Orale mucositis kan leiden tot:

• pijn
• ongemak of brandend gevoel
• zwelling
• bloeden
• een zere keel
• zweren op de mond, tong en tandvlees
• een rode of glanzende mond en tandvlees
• moeite met eten en proeven van voedsel
• moeite met kauwen
• Moeite met slikken
• moeite met praten
• een vieze smaak in de mond
• dikker slijm en speeksel
• witte vlekken of pus

Een zeer ernstig geval van orale mucositis wordt confluente mucositis genoemd. Mucositis kan leiden tot:

• mond infectie
• een dikke witte laag in de mond
• dood weefsel in sommige delen van de mond
• slechte voeding en gewichtsverlies

Orale mucositisbehandelingen

Uw arts kan een of een combinatie van meerdere behandelingen voor orale mucositis aanbevelen.

Deze omvatten:

• antibiotica
• antischimmelmiddelen
• mondpijnlijke zalven of gels
• verdovende gels
• ontstekingsremmend mondwater
• morfine mondwater
• lasertherapie
• kunstmatig speeksel

• cryotherapie (koudverdovende therapie)

• rood licht therapie
• keratinocyt groeifactor

Magisch mondwater is een receptbehandeling die ter plaatse door een apotheker kan worden gemengd met medicijnen die verschillende aspecten van de aandoening aanpakken.

V. Is het mogelijk orale mucositis of mondzweren te voorkomen?

A. Tot op zekere hoogte lijken er enkele veelbelovend te zijn Onderzoek dat kan binnenkort definitieve richtlijnen opleveren voor de preventie van mucositis veroorzaakt door chemotherapie of bestralingstherapie. Er zijn onderzoeken gedaan met medicijnen voor keratinocytgroeifactor, ontstekingsremmende medicijnen, antimicrobiële medicijnen, lasertherapie en cryotherapie. In elk van deze categorieën hebben sommige onderzoeken manieren gevonden om de incidentie van mucositis tijdens de behandeling van kanker te verminderen. Er moet meer onderzoek worden gedaan om tot betrouwbare aanbevelingen te komen. – J. Keith Fisher, MD

Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.

De afhaalmaaltijd

Als u een kankerbehandeling krijgt, overleg dan met uw arts over hoe u een pijnlijke mond kunt voorkomen.

U kunt met een voedingsdeskundige of diëtist praten over het beste voedsel dat u kunt eten als u zweertjes in de mond heeft.

Regelmatige en zachte gebitsverzorgingsgewoonten zoals dagelijks poetsen, flossen en alcoholvrij mondwater zijn ook nuttig.

Uw arts kan andere behandelingen of een combinatie van behandelingen voor orale mucositis aanbevelen.