Medicare is het ziekteverzekeringsprogramma van de federale overheid voor ouderen en mensen met een handicap. Als u 65 jaar of ouder bent, komt u in aanmerking voor Medicare, maar dat betekent niet dat u het automatisch ontvangt.

Zodra u aan bepaalde leeftijdscriteria of andere criteria voor Medicare voldoet, is het aan u om u in te schrijven voor het programma.

Inschrijven voor Medicare kan een verwarrend proces zijn. Het vereist enige basiskennis van hoe het programma werkt.

Dit artikel behandelt wat u moet weten over:

  • wat Medicare is
  • hoe toe te passen
  • hoe u belangrijke deadlines kunt halen
  • hoe u erachter kunt komen of u in aanmerking komt

Wat is de leeftijd om in aanmerking te komen voor Medicare?

De leeftijd om in aanmerking te komen voor Medicare is 65 jaar oud. Dit geldt ongeacht of je op je 65ste nog werkt of niet. U hoeft niet met pensioen te zijn om Medicare aan te vragen.

Als u een verzekering hebt via uw werkgever op het moment dat u Medicare aanvraagt, wordt Medicare uw secundaire verzekering.

U kunt Medicare aanvragen:

  • al vanaf 3 maanden voor de maand dat u 65 wordt
  • gedurende de maand dat u 65 jaar wordt
  • tot 3 maanden na de maand dat u 65 jaar wordt

Dit tijdsbestek rond je 65e verjaardag biedt in totaal 7 maanden om ingeschreven te worden.

Uitzonderingen op de leeftijdsvereisten voor Medicare

Er zijn veel uitzonderingen op de leeftijdsvereiste van Medicare, waaronder:

  • Onbekwaamheid. Als u jonger bent dan 65 jaar, maar u ontvangt sociale zekerheid vanwege een handicap, komt u mogelijk in aanmerking voor Medicare. Na 24 maanden sociale zekerheid te hebben ontvangen, komt u in aanmerking voor Medicare.
  • ALS. Als u amyotrofische laterale sclerose (ALS, of de ziekte van Lou Gehrig) heeft, komt u in aanmerking voor Medicare zodra uw arbeidsongeschiktheidsuitkering ingaat. U bent niet onderworpen aan de wachttijd van 24 maanden.
  • ESRD. Als u een nierziekte in het eindstadium (ESRD) heeft, komt u in aanmerking voor Medicare na een niertransplantatie of 3 maanden nadat de dialysebehandeling is begonnen.

Andere vereisten om in aanmerking te komen voor Medicare

Naast de leeftijdsvereiste zijn er een paar andere Medicare-geschiktheidscriteria.

  • U moet een Amerikaans staatsburger zijn of een legale permanente ingezetene die ten minste 5 jaar in de Verenigde Staten heeft gewoond.
  • U of uw echtgenoot moet aan de sociale zekerheid hebben betaald voor wat neerkomt op 10 jaar of meer (ook wel aangeduid als 40 studiepunten hebben verdiend), OF u moet Medicare-belasting hebben betaald terwijl u of uw echtgenoot een werknemer was van de federale overheid.

Belangrijke Medicare-deadlines

Elk jaar ziet de cyclus voor inschrijving in Medicare er hetzelfde uit. Hier zijn enkele belangrijke deadlines om in gedachten te houden:

  • Je 65ste verjaardag. Initiële inschrijvingsperiode. U kunt zich tot 3 maanden vóór, de maand van en 3 maanden na uw 65e verjaardag aanmelden voor Medicare.
  • 1 januari – 31 maart. Jaarlijkse inschrijvingsperiode. Als u Medicare niet heeft aangevraagd in de periode van 7 maanden rond uw verjaardag, kunt u zich gedurende deze periode inschrijven. U kunt tijdens deze periode ook schakelen tussen de Original Medicare- en Medicare Advantage-plannen en uw Medicare Part D-plan wijzigen. Als u zich gedurende deze tijd inschrijft voor Medicare Deel A of Deel B, heeft u vanaf 1 juli dekking.
  • 15 oktober – 7 december. Open inschrijvingsperiode voor degenen die zijn ingeschreven in Medicare en hun planopties willen wijzigen. Plannen gekozen tijdens open inschrijving gaan in op 1 januari.

Lees meer over de verschillende onderdelen van Medicare

Medicare is een federaal ziekteverzekeringsprogramma voor mensen van 65 jaar of ouder, evenals voor mensen met bepaalde gezondheidsproblemen.

Medicare is opgedeeld in verschillende “delen”. De onderdelen zijn eigenlijk een manier om te verwijzen naar verschillende beleidsregels, producten en voordelen die verband houden met Medicare.

  • Medicare Deel A. Medicare Deel A is een ziekenhuisverzekering. Het dekt u tijdens kortdurende intramurale verblijven in ziekenhuizen en voor diensten zoals hospice. Het biedt ook een beperkte dekking voor bekwame verpleegkundige zorg en geselecteerde diensten aan huis.
  • Medicare Deel B. Medicare Deel B is een medische verzekering die de dagelijkse zorg dekt, zoals doktersafspraken, bezoeken van therapeuten, medische apparatuur en spoedeisende zorgbezoeken.
  • Medicare Deel C. Medicare Part C wordt ook wel Medicare Advantage genoemd. Deze plannen combineren de dekking van delen A en B in één plan. Medicare Advantage-plannen worden aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen en staan ​​onder toezicht van Medicare.
  • Medicare Deel D. Medicare Deel D is de dekking van geneesmiddelen op recept. Deel D-plannen zijn op zichzelf staande plannen die alleen betrekking hebben op voorschriften. Deze plannen worden ook verstrekt via particuliere verzekeringsmaatschappijen.
  • Medigap. Medigap wordt ook wel Medicare-supplementverzekering genoemd. Medigap-plannen helpen de contante kosten van Medicare te dekken, zoals eigen risico’s, copayments en co-assurantiebedragen.

De afhaalmaaltijd

De leeftijd om in aanmerking te komen voor Medicare blijft 65 jaar oud. Als dat ooit verandert, heeft u daar mogelijk geen last van, aangezien de verandering geleidelijk zal plaatsvinden.

Inschrijven voor Medicare kan ingewikkeld lijken, maar er zijn veel bronnen om het proces te vereenvoudigen en u te laten inschrijven.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.

Healthline

Lees dit artikel in het Spaans