Welke Medicare-voordeelplannen biedt Health Net in 2021?

Welke staten bieden Health Net Medicare Advantage-plannen?

Medicare Advantage-plannen worden meestal aangeboden aan een specifieke staat of regio. Hierdoor kunnen bedrijven zoals Health Net contracten sluiten met providers en faciliteiten in het gebied om kostenbesparingen op het netwerk aan leden te bieden.

Momenteel biedt Health Net Medicare Advantage-plannen in deze staten:

• Californië (met name de provincies met Los Angeles en San Diego)
• Oregon
• Washington

Als u in een van deze gebieden woont, kunt u op postcode zoeken op Medicare.gov om erachter te komen of Health Net plannen biedt waar u woont.

Wat zijn de Health Net Medicare Advantage-plannen?

Hieronder volgen enkele voorbeelden van Medicare Advantage-plannen die beschikbaar zijn via Health Net.

Health Net Medicare Advantage HMO-plannen

Een Health Maintenance Organization (HMO) -plan is een soort Medicare Advantage-plan dat Health Net biedt.

Als algemene regel geldt dat als u lid bent van een HMO, u de grootste kostenbesparingen zult ervaren wanneer u kiest voor zorgaanbieders in het netwerk.

Wanneer u zich aanmeldt voor uw plan, ontvangt u een lijst met providers en faciliteiten die een contract hebben met Health Net om services aan te bieden. Hoewel u nog steeds een arts kunt bezoeken die geen netwerk heeft, betaalt u mogelijk meer voor deze diensten.

Bovendien kiest u waarschijnlijk een huisarts die u zal helpen bij het beheren van uw zorg.

Als u een verwijzing nodig heeft naar een medisch specialist, zoals een orthopedisch arts, dermatoloog of gastro-enteroloog, moet u mogelijk eerst uw huisarts raadplegen.

Health Net Medicare Advantage Plannen voor speciale behoeften

Naast traditionele HMO’s biedt Health Net plannen voor speciale behoeften (SNP’s).

Deze plannen zijn specifiek gericht op mensen met bepaalde ziekten, zoals hartaandoeningen of diabetes.

Als u een medische aandoening heeft die wordt gedekt door een SNP, vindt u mogelijk meer dekking, voordelen, medicijnen en leverancierskeuzes die zijn afgestemd op uw specifieke aandoening.

Health Net biedt deze plantypen aan als onderdeel van een HMO. Voorbeelden van deze plannen zijn onder meer het Health Net Jade-plan, dat is gemaakt voor mensen met de diagnose diabetes, hartaandoeningen of chronisch hartfalen.

Een andere optie is de Health Net Seniority Plus Amber I. Dit is een SNP gericht op degenen die naast Medicare zijn ingeschreven in Medicaid.

Health Net Medicare Advantage PPO-plannen

Health Net biedt ook een aantal Preferred Provider Organization (PPO) -plannen. Dit type abonnement is in sommige opzichten vergelijkbaar met een HMO in die zin dat u ervoor kunt kiezen om in-netwerk providers te zien voor kostenbesparingen.

U kunt echter tegen vaste kosten ook kiezen voor providers buiten het netwerk.

Een andere manier waarop deze plannen verschillen van een HMO, is dat u niet per se een verwijzing van uw huisarts hoeft te hebben om een ​​specialist te zien.

Welke Medicare Deel D-dekking biedt Health Net?

Deel D is het gedeelte van Medicare dat betrekking heeft op geneesmiddelen op recept. Iedereen die in aanmerking komt voor Medicare, moet een bepaald niveau van Deel D-dekking hebben.

Vaak zullen Health Net en andere verzekeringsmaatschappijen Deel D-dekking opnemen in hun Medicare Advantage-plannen.

Dit betekent dat u een eenmalige maandelijkse premie aan Health Net betaalt en de medische voordelen ontvangt die in uw plan worden beschreven, evenals de dekking van geneesmiddelen op recept.

Elk Medicare Part D-plan heeft een lijst met medicijnen die het omvat. Dit heet een formularium.

Medicare vereist dat elk Deel D-plan ten minste twee geneesmiddelen in elke belangrijke geneesmiddelencategorie omvat, zoals antihypertensiva of medicijnen om diabetes te behandelen.

Uw plan kan medicijnen verder onderverdelen in niveaus, zoals:

• algemeen
• voorkeur
• merknaam

Over het algemeen zijn merkmedicijnen meestal duurder dan voorkeurs- of generieke opties.

Health Net kan ook een contract sluiten met geprefereerde apotheken. Als u uw medicijnen bij deze apotheken koopt, bespaart u meer.

Welke diensten dekken Health Net Medicare Advantage-plannen?

Als u een Medicare Advantage-abonnement kiest, kunt u het aantal beschikbare services uitbreiden. Voorbeelden van deze services kunnen zijn:

• fitnesslidmaatschappen bij deelnemende fitnessfaciliteiten

• gehoorapparaten
• fitnessprogramma’s voor thuisgebruik
• preventieve en uitgebreide tandheelkundige diensten

• routine oogonderzoeken en oogbescherming

Deze voordelen kunnen variëren op basis van het plan dat u kiest.

Hoeveel kosten Medicare Advantage-abonnementen van Health Net?

Hieronder volgen enkele voorbeelden van Medicare Advantage-plannen die beschikbaar zijn via Health Net.

Wat is Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage, ook wel Medicare Part C genoemd, is een alternatief voor de originele Medicare. Plannen bieden alle dekking van originele Medicare, plus enkele extra services die Medicare niet biedt.

U moet nog steeds uw maandelijkse Deel B-premie betalen, naast een eventuele Medicare Advantage-premie. Er zijn echter enkele afwegingen.

Original Medicare vereist niet dat u een aanbieder in het netwerk bezoekt of gespecialiseerde verwijzingen krijgt. Als gevolg hiervan vinden sommige mensen Medicare Advantage-plannen te beperkend.

Als een Medicare Advantage-plan een netwerk van providers heeft dat u momenteel ziet, ervaart u mogelijk minder uitdagingen in vergelijking met het originele Medicare. Bovendien profiteert u van extra voordelen zoals zicht-, tand- of gehoorbescherming.

Medicare Advantage-abonnementen verschillen per regio. Sommige gebieden hebben veel keuzes, terwijl andere minder dan 10 hebben. Niet alle soorten plannen worden in elke regio aangeboden.

De afhaalmaaltijd

Health Net is een verzekeringsmaatschappij die Medicare Advantage-plannen aanbiedt in bepaalde provincies in Californië en in regio’s in Washington en Oregon. Aangeboden plannen zijn onder meer:

• PPO’s
• HMO’s
• SNP’s

Ga voor meer informatie en om beschikbare Health Net-plannen in uw regio te zien naar de tool Find a Medicare-plan.

Dit artikel is bijgewerkt op 20 november 2020 om Medicare-informatie uit 2021 weer te geven.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.