- SelectHealth Medicare Advantage-plannen worden aangeboden in Utah, Idaho en Nevada.
- SelectHealth Medicare Advantage-plannen zijn HMO’s en HMO SNP’s.
- SelectHealth HMO SNP’s zijn beschikbaar voor mensen met chronische hart- en longaandoeningen, evenals diabetes.
- SelectHealth heeft betaalbare abonnementsopties, inclusief premiumvrije abonnementen.
SelectHealth is een non-profit zorgverzekeraar gevestigd in Salt Lake City, Utah. Het bedient gebieden in Utah, Idaho en Nevada. Het bedrijf heeft samenwerkingsverbanden met andere lokale gezondheidsorganisaties en biedt zijn leden een breed scala aan gedekte diensten.
Beschikbare Medicare Advantage-plannen (Deel C) omvatten gezondheidsonderhoudsorganisaties (HMO’s) tegen meerdere prijspunten en HMO Special Needs-plannen (HMO SNP’s). De HMO SNP’s bieden dekking die is afgestemd op leden met diabetes, hartaandoeningen of longaandoeningen.
Blijf lezen om meer te weten te komen over de Medicare Advantage-plannen die door SelectHealth worden aangeboden, evenals wat ze dekken en hoeveel ze kosten.
Welke staten bieden SelectHealth Medicare Advantage-plannen?
SelectHealth Medicare Advantage-plannen zijn momenteel beschikbaar voor inwoners van:
- Utah
- Idaho
- Nevada
Het aanbod van Medicare Advantage-abonnementen varieert per provincie, dus voer uw postcode in wanneer u naar abonnementen zoekt om te zien welke opties voor u beschikbaar zijn.
Wat zijn de SelectHealth Medicare Advantage-plannen?
SelectHealth biedt twee soorten Medicare Advantage-plannen, HMO’s en HMO SNP’s.
HMO’s
Een HMO is een veel voorkomend type ziektekostenverzekering. Mogelijk hebt u een HMO-plan gehad via een vroegere werkgever of de Health Insurance Marketplace.
In principe werken HMO’s met een netwerk van providers. Het netwerk omvat elk type provider dat u nodig heeft, zoals:
- huisartsen
- specialisten
- spoedeisende zorgklinieken
- ziekenhuizen
- apotheken
- fysieke, beroeps- of logopedisten
Uw zorg wordt alleen vergoed als u gebruik maakt van een in-netwerk aanbieder, behalve in het geval van spoedeisende zorg – bijvoorbeeld als u de eerste hulp moet bezoeken, maar er geen in-netwerk ziekenhuizen in de buurt zijn. In dit geval dekt uw plan uw zorg, ook al is het niet in het netwerk
U kunt SelectHealth HMO-abonnementen kopen op verschillende niveaus en prijscategorieën. Afhankelijk van uw plan kunt u mogelijk dekking krijgen zonder premie. Plannen met een hoger niveau met premiums kosten meer per maand, maar bevatten meer gedekte services.
HMO SNP’s
Een HMO SNP is een type plan dat is ontworpen voor mensen met een specifiek gezondheidsprobleem dat niet wordt gedekt door een standaardplan. Afhankelijk van de verzekeringsmaatschappij vindt u mogelijk SNP’s voor mensen met beperkte financiën, die in verpleeginstellingen wonen of met chronische gezondheidsproblemen.
SelectHealth’s HMO SNP’s zijn voor mensen met de volgende chronische gezondheidsproblemen:
- hart conditie
- longaandoeningen
- diabetes
De HMO SNP’s van SelectHealth helpen u de extra kosten van het beheer van een chronische aandoening te dekken.
Het SelectHealth Advantage-longverzorgingsplan omvat bijvoorbeeld dekking voor zuurstoftoevoer en ademhalingsbehandelingen. Als u diabetes of hartaandoeningen heeft, biedt het SelectHealth Advantage Heart and Diabetes Care-plan $ 0 copayments voor insuline, diabetesmedicatie en hartmedicatie.
Welke Medicare Part D-dekking biedt SelectHealth?
De Medicare Advantage-plannen van SelectHealth omvatten dekking voor geneesmiddelen op recept die vergelijkbaar is met Deel D. SelectHealth biedt echter geen zelfstandige Medicare Deel D-plannen.
Welke diensten dekken de SelectHealth Medicare Advantage-plannen?
Alle Medicare Advantage-plannen moeten dezelfde dekking bieden als Medicare Part A (ziekenhuisverzekering) en Medicare Part B (ziekteverzekering). Samen staan delen A en B bekend als originele Medicare.
Veel Medicare Advantage-plannen, inclusief die van SelectHealth, bieden ook aanvullende dekking die verder gaat dan die van de originele Medicare.
Hoewel sommige aanvullende dekkingsopties specifiek zijn voor bepaalde plannen, is enige dekking standaard voor SelectHealth Medicare Advantage-plannen. Gedekte services omvatten:
- preventieve zorg
- screenings voor kanker, diabetes en andere aandoeningen
- vaccins
- dekking van geneesmiddelen op recept
- een toelage voor lidmaatschap van een sportschool en lessen
- optionele tandheelkundige en visuele dekking
- lage eigen bijdragen voor generieke medicijnen
- lage eigen bijdragen voor doktersbezoeken
De plannen omvatten ook dekking op afstand via het ConnectCare-programma van Intermountain Healthcare. Met ConnectCare kunnen patiënten dokters zien via afspraken op hun computers of smartphones. Afspraken zijn elke dag van de week, 24 uur per dag beschikbaar.
Er zijn nog meer voordelen beschikbaar voor leden die voor hogere abonnementen kiezen. Deze omvatten:
- vergoedingen voor vrij verkrijgbare medicijnen
-
vervoer van en naar doktersafspraken
- oogzorg
- tandheelkunde
- gehoorapparaten
- chiropractische zorg
- acupunctuur
Hoeveel kosten Medicare Advantage-abonnementen van SelectHealth?
Uw kosten zijn afhankelijk van het plan dat u kiest en het gebied waar u woont. SelectHealth biedt dekking in veel regio’s. De meeste regio’s omvatten verschillende provincies en steden, en de prijzen voor elk aangeboden plan zijn in de hele regio hetzelfde.
U kunt de prijzen voor geselecteerde steden en plannen in de onderstaande tabel bekijken.
| stad | Plan | Maandelijkse premie | Aftrekbaar voor gezondheid, aftrekbaar voor geneesmiddelen | Eerstelijnsbezoek copay | Specialist bezoek copay | In-netwerk out-of-pocket max |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Salt Lake City, Utah | SelectHealth Advantage Essential (HMO) | $ 0 | $ 0, $ 200 | $ 0 | $ 40 | $ 5.500 |
| Logan, Utah | SelectHealth Advantage Enhanced (HMO) | $ 61 | $ 0, $ 200 | $ 0 | $ 50 | $ 5.400 |
| Boise, Idaho | SelectHealth Advantage Essential (HMO) | $ 0 | $ 0, $ 150 | $ 0 | $ 50 | $ 6.700 |
| Twin Falls, Idaho | SelectHealth Advantage (HMO) | $ 87 | $ 0, $ 150 | $ 5 | $ 50 | $ 6.700 |
| Henderson, Nevada | SelectHealth Advantage (HMO) | $ 0 | $ 0, $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 1.000 |
Wat is Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Medicare Advantage (deel C) biedt ziektekostenverzekeringsplannen van particuliere bedrijven die contracten hebben met Medicare.
Medicare Advantage-plannen moeten voldoen aan de normen en voorschriften van Medicare. Een belangrijke regel is dat ze minimaal dezelfde dekking moeten bieden als originele Medicare (deel A en B).
Dit betekent dat alle plannen dekking moeten bieden voor:
- doktersbezoeken
-
bezoeken aan spoedeisende hulp
- ziekenhuisverblijven
-
fysieke, beroeps- en logopedie
- duurzame medische apparatuur
- ambulancevervoer in noodgevallen
De prijs voor uw Medicare Advantage-plan komt bovenop de kosten van uw Deel B-premie. Dus als een abonnement een premie van $ 0 heeft, betaalt u gewoon uw typische premie voor Deel B. Maar als u een plan met een hogere premie kiest, betaalt u die premie naast deel B.
De afhaalmaaltijd
SelectHealth biedt Medicare Advantage-plannen aan inwoners van Utah, Idaho en Nevada.
Plannen zijn beschikbaar als standaard HMO’s en HMO SNP’s. De HMO SNP’s van SelectHealth zijn bedoeld voor leden die hartaandoeningen, longaandoeningen en diabetes behandelen.
U kunt een SelectHealth-plan tegen lage kosten vinden, zonder eigen risico en met lage eigen bijdragen. SelectHealth biedt ook abonnementen zonder premie, waardoor ze een betaalbare optie zijn.
Dit artikel is bijgewerkt op 19 november 2020 om de Medicare-informatie uit 2021 weer te geven.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.