Een vrouw ligt op haar rug terwijl ze in een klinische setting bestralingstherapie krijgt.
PER Images / Stocksy United

Borstkanker kan op verschillende manieren worden behandeld, ook met bestralingstherapie.

Afhankelijk van uw kankertype en stadium, kan bestraling alleen worden gebruikt als behandeling voor borstkanker, of in combinatie met andere therapieën.

Er zijn verschillende soorten en schema’s van bestralingstherapie voor borstkanker, en als u er meer over weet en wat u kunt verwachten, kunt u zich voorbereiden op deze behandeling.

Wat is bestralingstherapie?

Volgens de Nationaal kankerinstituutbestralingstherapie gebruikt hoogenergetische stralen of deeltjes om kankercellen te doden.

Straling doodt of vertraagt ​​de groei van kankercellen. Hoewel het ook nabijgelegen gezonde cellen aantast, herstellen de gezonde cellen meestal nadat de stralingsbehandeling is beëindigd. Artsen proberen gezonde cellen te beschermen door:

  • met een zo laag mogelijke dosis straling
  • de behandeling in de loop van de tijd spreiden
  • de straling richten op een heel specifiek deel van uw lichaam

Het meest voorkomende type bestralingstherapie is volgens de American Cancer Society.

Met externe bundelstraling richt een machine stralingsbundels met hoge energie op het gebied waar de kankercellen zijn gevonden.

Wanneer wordt bestraling gebruikt bij borstkanker?

Stralingstherapie kan in verschillende gevallen worden gebruikt voor de behandeling van borstkanker. Het kan gebruikt worden:

  • na een borstsparende operatie, om het risico op herhaling van uw borst te verkleinen
  • na een borstamputatie, vooral als:
    • de tumor was groter dan 5 centimeter
    • er was kanker in uw lymfeklieren
    • de marges waren positief
  • om bijwerkingen te verminderen als de kanker zich uitbreidt naar andere delen van uw lichaam, zoals uw botten of hersenen

Afhankelijk van het type borstkanker en het kankerstadium kan het worden gebruikt met andere kankerbehandelingen zoals chirurgie en chemotherapie,

Welke soorten bestralingstherapie worden gebruikt voor borstkanker?

Er zijn twee hoofdtypen bestralingstherapie: externe straling en interne straling. Sommige mensen hebben beide soorten behandelingen.

Externe straalstraling

Volgens de Nationaal kankerinstituutis uitwendige bestraling de meest voorkomende vorm van bestralingstherapie voor borstkanker.

Bij deze methode zendt een grote machine stralingsbundels naar het deel van uw borst dat is aangetast door kanker.

De stralen zijn rechtstreeks gericht op de plaats van uw tumor. Terwijl de machine om u heen beweegt, kan deze vanuit verschillende richtingen straling naar uw tumor sturen.

Interne straling

De Nationaal kankerinstituut deelt ook dat interne straling is wanneer een stralingsbron in uw lichaam wordt gebracht. Dit type straling wordt ook wel brachytherapie genoemd.

Bij brachytherapie wordt een apparaat met radioactieve zaden of korrels tijdelijk in uw borstweefsel geplaatst waar de tumor zich bevond. Bij borstkanker wordt brachytherapie vaak gegeven via een of meer buisjes of katheters.

Sommige factoren, zoals de locatie en grootte van de tumor, kunnen beperken wie dit type bestralingstherapie kan krijgen.

Interne straling werkt doorgaans goed als:

  • borstkanker bevindt zich in een vroeg stadium
  • kanker zit maar op één plek in uw borst
  • u heeft een borstsparende operatie ondergaan

Wat kunt u verwachten als u bestralingstherapie heeft?

Als u weet wat u vóór bestralingstherapie kunt verwachten, kunt u zich beter voorbereiden op de behandeling en eventuele zorgen van tevoren aanpakken.

Wat te verwachten met externe stralingsstraling

Als u externe stralingsstraling heeft, ontmoet u uw radiotherapeut-oncoloog en een verpleegkundige voordat u met de behandeling begint. Ze zullen u laten zien wat u kunt verwachten met externe stralingsstraling en de risico’s en voordelen van deze behandeling.

Op dit moment zult u waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek ondergaan en uw medische geschiedenis doornemen.

Daarnaast maken de stralingsoncoloog en een bestralingstherapeut scans van uw behandelgebied. Dit zal helpen om de grenzen van het getroffen gebied te bepalen, zodat ze weten waar ze de stralingsbundels moeten richten.

Ze zullen markeringen (tatoeages of inkt) op uw huid aanbrengen om het gebied te markeren. U heeft de markeringen nodig tijdens uw behandeling. De markeringen worden gebruikt om uw lichaam uit te lijnen, zodat de stralingsbundels precies op het te behandelen gebied gericht zijn.

Soms wordt er een mal gemaakt om u tijdens de behandeling te immobiliseren en om uw lichaam stil te houden.

Elke behandeling duurt maar een paar minuten. Het opzetten van de sessie duurt langer dan de daadwerkelijke behandeling. U voelt niets als de machine wordt aangezet voor de behandeling. Het is een pijnloze procedure.

Wat te verwachten bij inwendige straling

Voordat u interne bestraling krijgt, moet u uw radiotherapeut-oncoloog ontmoeten. Ze zullen:

  • doe een lichamelijk onderzoek
  • vraag naar uw medische geschiedenis
  • bespreek wat uw inwendige bestralingsbehandeling inhoudt

De meeste inwendige bestraling, of brachytherapie, wordt gegeven met een katheter. Dit is een kleine, flexibele buis die chirurgisch in de ruimte wordt geplaatst die is overgebleven na een borstsparende operatie.

Aan het uiteinde van de katheter bevindt zich een apparaatje dat in uw borst kan worden opgeblazen zodat het tijdens de behandeling op zijn plaats blijft.

Tijdens uw behandeling worden stralingspellets of zaden in de buis en in het opblaasbare apparaat gelegd. Ze blijven daar meestal ongeveer 10 tot 20 minuten of langer, en daarna worden ze verwijderd. Hoe lang de stralingspellets op hun plaats blijven, hangt af van:

  • uw type kanker
  • uw algehele gezondheid
  • andere kankerbehandelingen die u heeft gehad

Zodra uw behandelingskuur voorbij is, worden de katheter en het opblaasbare apparaat verwijderd.

Hoe lang duurt bestralingstherapie doorgaans?

Bij borstkanker begint bestralingstherapie meestal ongeveer 3 tot 4 weken na borstsparende therapie of een borstamputatie, volgens de National Breast Cancer Foundation.

Externe stralingsstraling wordt doorgaans eenmaal per dag, 5 dagen per week, gedurende 2 tot 10 weken poliklinisch gegeven. Hierdoor kunt u na de behandeling naar huis.

Soms kan het schema voor externe straling afwijken van het standaard schema. Enkele voorbeelden hiervan zijn de volgende:

  • Versnelde fractionering. De behandeling wordt gegeven in grotere dagelijkse of wekelijkse doses, waardoor de duur van de behandeling wordt verkort.
  • Hyperfractionering. Kleinere doses straling worden meer dan eens per dag gegeven.
  • Hypofractionering. Om het aantal behandelingen te verminderen, worden grotere doses straling eenmaal daags (of minder vaak) gegeven.

Voor brachytherapie (inwendige bestraling) worden behandelingen meestal twee keer per dag gedurende 5 dagen op rij gegeven als poliklinische procedures. Uw specifieke behandelschema hangt af van wat uw oncoloog heeft besteld.

Een minder gebruikelijke behandelingsoptie is om de straling uren of dagen in uw lichaam te laten. Bij dit type behandeling blijf je in het ziekenhuis om anderen tegen de straling te beschermen.

Wat zijn de bijwerkingen?

Vaak voorkomende bijwerkingen van externe bestralingstherapie voor borstkanker zijn:

  • zonnebrandachtige huidirritatie in het behandelingsgebied
  • droge, jeukende, gevoelige huid
  • vermoeidheid
  • zwelling of zwaar gevoel in uw borst

Huidveranderingen en veranderingen in uw borstweefsel verdwijnen gewoonlijk binnen enkele maanden tot een jaar.

Haarverlies door straling treedt meestal alleen op in stralingsgebieden. Als u externe stralingsstraling naar uw borst heeft, verliest u normaal gesproken uw haar op uw hoofd niet. Afhankelijk van het stralingsgebied kunt u haar in uw oksels verliezen.

Langetermijneffecten kunnen ook optreden met externe stralingsstraling, die:

  • maak je borsten kleiner en harder
  • het moeilijker maken om borstvoeding te geven
  • beïnvloeden wederopbouwopties
  • impact zenuwen in uw arm

Interne straling heeft doorgaans minder bijwerkingen in vergelijking met externe straling. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

  • roodheid of verkleuring en blauwe plekken
  • Borstpijn
  • infectie
  • vetweefsel schade
  • vochtophoping in uw borst
  • zwakte in en fracturen van uw ribben in zeldzame gevallen

Bijwerkingen beheren

Veel bijwerkingen van straling verdwijnen binnen een paar maanden nadat uw behandeling is beëindigd. Als u aanhoudende bijwerkingen heeft, neem dan contact op met uw arts.

Er zijn stappen die u kunt nemen om enkele bijwerkingen van bestralingstherapie te helpen minimaliseren.

  • Vermoeidheid kan lang duren nadat de bestralingstherapie is beëindigd. Zorg ervoor dat u voldoende rust krijgt, eet een uitgebalanceerd dieet, blijf gehydrateerd, oefen regelmatig en houd een logboek bij van uw vermoeidheid, zodat u uw arts een nauwkeurig overzicht van deze bijwerking kunt geven.
  • Gebruik alleen lotion en huidproducten die door uw arts worden aanbevolen.
  • Plaats niets te warm of te koud op uw aangetaste huid.
  • Draag loszittende kleding die niet tegen uw huid schuurt.
  • Vermijd zonnebanken. De uv-stralen kunnen uw huid verder irriteren en ontsteken.
  • Vermijd blootstelling aan de zon op het behandelingsgebied.
  • Gebruik geen deodorants, parfums of producten die alcohol bevatten, tenzij u wordt verteld dat dit veilig is.
Healthline

het komt neer op

Straling voor borstkanker is een veel voorkomende behandeling die de groei van kankercellen doodt of vertraagt. Hoewel het ook nabijgelegen gezonde cellen aantast, herstellen deze cellen zich meestal nadat de behandeling is beëindigd.

Stralingstherapie kan alleen worden gebruikt of met andere behandelingen zoals chirurgie en chemotherapie.

Twee veel voorkomende soorten bestralingsbehandeling voor borstkanker zijn uitwendige bestraling en inwendige bestraling, ook wel brachytherapie genoemd, die doorgaans minder bijwerkingen heeft.

Welk type straling het beste bij u past, hangt af van:

  • het type en het stadium van uw borstkanker
  • uw algehele gezondheid
  • andere kankerbehandelingen die u heeft gehad

Praat met uw arts over uw behandelingsopties. Samen kunt u de behandelbeslissingen nemen die bij u passen.