Diarree staat meestal bovenaan de lijst voor symptomen van de ziekte van Crohn, maar het is ook bekend dat constipatie voorkomt. De ziekte van Crohn kan elk deel van het gastro-intestinale systeem aantasten, wat kan leiden tot een verscheidenheid aan symptomen.

Een van de functies van uw dikke darm is om water uit verteerd voedsel opnieuw op te nemen. Als uw dikke darm te veel water opneemt, kan de ontlasting hard en moeilijk te verplaatsen worden.

Constipatie kan worden gedefinieerd als minder dan drie keer per week ontlasting passeren of inspanning moeten leveren om ontlasting te passeren.

Oorzaken van obstipatie bij de ziekte van Crohn

De belangrijkste factoren die kunnen bijdragen aan constipatie bij de ziekte van Crohn zijn onder meer:

  • het eten van een dieet met weinig vezels
  • niet genoeg drinken
  • niet genoeg eten
  • een zittende levensstijl hebben
  • het negeren van de drang om een ​​stoelgang te hebben
  • het nemen van bepaalde medicijnen, waaronder middelen tegen diarree, pijnstillers en antidepressiva

Veel mensen met Crohn vermijden vezelrijk voedsel, zoals rauwe groenten en fruit, omdat deze hun maag kunnen irriteren. Ze kunnen ook verschillende medicijnen gebruiken en mogelijk niet genoeg water drinken om aanvallen van diarree te compenseren. Om deze redenen is incidentele constipatie niet ongebruikelijk voor mensen met de ziekte van Crohn.

Een ernstige complicatie van de ziekte van Crohn wordt strictuur genoemd, dat is wanneer littekenweefsel een deel van uw darm begint te verkleinen. Dit kan leiden tot blokkering of obstructie. Constipatie kan een teken zijn van een darmobstructie.

U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als u zich ontwikkelt:

  • onbeheersbare misselijkheid en braken
  • aanhoudend opgeblazen gevoel in de buik
  • langdurige constipatie

Lees verder voor enkele manieren om constipatie als gevolg van de ziekte van Crohn te verminderen.

Veranderingen in het dieet

De eenvoudigste remedie tegen constipatie is om voedingsmiddelen te eten die veel vezels bevatten, als je ze kunt verdragen. Maar u moet uw vezelinname niet te snel verhogen, omdat dit kan leiden tot gas- of maagklachten.

Voeg geleidelijk vezelrijk voedsel toe aan uw dieet en houd een logboek bij van uw symptomen om met uw arts te bespreken. Vezelrijke voedingsmiddelen zijn onder meer:

  • bonen
  • geraspte tarwe
  • zemelen muffins
  • volkoren brood
  • gekookte groenten, zoals pompoen, zoete aardappelen, spinazie en erwten
  • fruit, zoals frambozen en pruimen

Probeer bewerkte snacks, zuivelproducten en vlees te vermijden. Deze voedingsmiddelen bevatten weinig tot geen vezels.

Vermijd ook voedingsmiddelen waarvan u weet dat ze de symptomen van de ziekte van Crohn verergeren. Gekookte groenten kunnen bijvoorbeeld gemakkelijker voor uw maag zijn dan rauwe groenten.

Verhoog uw vezelinname niet als u een strictuur heeft.

Vloeistoffen

Verhoog uw inname van water en andere vloeistoffen zoals thee, heldere soepen en dranken met weinig suiker. Streef naar minimaal 1,5 liter per dag of meer.

U moet ook uw inname van cafeïne en alcohol beperken, aangezien deze vaak een uitdrogend effect hebben.

Laxeermiddelen

Er zijn verschillende soorten laxeermiddelen beschikbaar om te helpen bij constipatie. Laxeermiddelen werken op veel verschillende manieren. Sommige zijn sterker dan andere.

Laxeermiddelen kunnen de opname van bepaalde medicijnen en voedingsstoffen door uw lichaam verstoren, dus het is belangrijk dat u met uw arts overlegt voordat u ze gaat proberen.

Bulkvormende middelen

Bulkvormende middelen werken door vocht in uw darmen te absorberen en uw ontlasting op te vullen. Een omvangrijke ontlasting zorgt ervoor dat uw darm samentrekt en de ontlasting eruit duwt.

Drink altijd veel water met een bulkvormend middel, anders kan dit leiden tot een verstopping van uw darmen. Gebruik geen bulkvormend middel als u denkt dat u een darmobstructie heeft.

Over het algemeen zijn dit soort laxeermiddelen de zachtste en veiligste voor uw lichaam. U mag echter geen bulkvormend laxeermiddel gebruiken als u een strictuur heeft.

Voorbeelden van bulkvormende middelen zijn onder meer:

  • Citrucel
  • FiberCon
  • Metamucil
  • Benefiber

Osmotische middelen

Osmotische middelen helpen de vloeistof in uw ontlasting vast te houden. Het is belangrijk dat u de aanwijzingen zorgvuldig leest, omdat het innemen van te veel van een osmotisch middel kan leiden tot krampen, diarree, uitdroging en een verstoorde balans van mineralen.

Osmotische middelen zijn onder meer:

  • Melk van Magnesia
  • Miralax
  • Sorbitol

Ontlasting verzachters

Een ontlastingverzachter helpt bij het toevoegen van water aan de ontlasting om deze zachter te maken en het gemakkelijker te maken om te passeren. Het kan enkele dagen duren voordat dit soort laxeermiddelen begint te werken.

Een voorbeeld van een ontlastingverzachter is docusaat (Colace, Surfak).

Darmstimulerende middelen

Een darmstimulans werkt door uw darmen te laten samentrekken. Neem alleen een stimulerend middel als uw constipatie ernstig is, u geen noemenswaardige buikpijn heeft en andere behandelingen niet hebben gewerkt. Dit zijn de sterkste soorten laxeermiddelen en het duurt maar een paar uur voordat ze beginnen te werken.

Enkele voorbeelden van darmstimulerende middelen zijn:

  • Senokot
  • bisacodyl (Dulcolax)

Oefening

Gebrek aan fysieke activiteit kan ervoor zorgen dat uw stoelgang vertraagt. Maar als u de ziekte van Crohn heeft, voelt u zich misschien niet goed genoeg om te oefenen.

Probeer manieren te vinden om meer beweging in je leven op te nemen. Loop in plaats van uw auto te gebruiken, neem de trap in plaats van de lift, of neem regelmatig een pauze van uw bureau om op te staan ​​en te bewegen.

Als je daartoe in staat bent, doe dan wat lichte oefeningen, zoals wandelen, fietsen, zwemmen of yoga.

Uw medicatie aanpassen

Bepaalde soorten medicijnen kunnen constipatie veroorzaken. Als u diarree heeft met de ziekte van Crohn, heeft uw arts u mogelijk aanbevolen om een ​​diarree-medicatie zoals loperamide (Imodium AD) te gebruiken.

Omdat loperamide werkt door uw darmactiviteit te vertragen om diarree te stoppen, kan het af en toe te goed werken en tot constipatie leiden. Als u constipatie ervaart tijdens het gebruik van loperamide, stop dan een paar dagen met het gebruik en kijk of uw constipatie verbetert.

Darm omscholing

Sommige artsen promoten darmherscholing om met regelmaat te helpen. Dit omvat het proberen om elke dag op dezelfde tijdstippen stoelgang te hebben en de manier waarop u op het toilet zit te veranderen.

Uw voeten omhoog brengen met een voetenbankje zodat uw knieën boven uw heupen komen, is een manier om stoelgang te stimuleren.

Biofeedback-therapie

Wanneer constipatie gepaard gaat met bekkenbodemproblemen (waaronder het rectum, de blaas en, indien van toepassing, de baarmoeder), kan biofeedbacktherapie helpen.

Biofeedback-therapie is een vorm van fysiotherapie. Een fysiotherapeut zal u begeleiden bij het simuleren van een stoelgang in een poging om beter te begrijpen hoe u uw buikwandspieren en anale sluitspier gebruikt.

Dit kan ook ademhalingsoefeningen en spiertraining omvatten.

Wanneer moet u met uw arts spreken?

Als u met de ziekte van Crohn leeft, is het belangrijk dat u zich op uw gemak voelt om openlijk met uw arts over uw symptomen te praten. Met de juiste feedback kan uw arts uw behandelplan volgen en indien nodig wijzigingen aanbrengen. De ziekte van Crohn is een levenslange aandoening en vereist voortdurende behandeling.

Als constipatie plotseling optreedt, kan dit een teken zijn van een ernstig probleem. U kunt een verstopping in uw darmen krijgen of een ernstige ontsteking die uw darmen vernauwt.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u symptomen van een darmobstructie ervaart. Mogelijk heeft u een operatie nodig om het aangetaste deel van uw darm te verwijderen.

Symptomen van een verstopping zijn onder meer:

  • ernstige buikkrampen
  • misselijkheid
  • braken
  • hoge koorts
  • opgeblazen gevoel
  • constipatie
  • onvermogen om gas door te laten

Afhaal

Hoewel diarree vaker voorkomt bij de ziekte van Crohn, kan obstipatie optreden als gevolg van uw dieet, waterinname, gebrek aan lichaamsbeweging of medicijnen.

Als u een paar dagen geen stoelgang heeft gehad, probeer dan eerst uw dieet aan te passen om meer vezels op te nemen en uw vochtinname te verhogen.

Praat met uw arts voordat u een laxeermiddel tegen constipatie inneemt.