Fotodynamische therapie (PDT) is een behandeling waarbij lichtgevoelige medicijnen en een lichtbron worden gebruikt om abnormale cellen te vernietigen.
Het kan worden gebruikt om bepaalde huid- en oogaandoeningen te behandelen, evenals bepaalde soorten kanker.
Op zichzelf zijn het medicijn en de lichtbron onschadelijk, maar wanneer het medicijn aan het licht wordt blootgesteld, wordt het geactiveerd en veroorzaakt het een reactie die nabijgelegen cellen beschadigt.
Hierdoor kunnen kleine abnormale weefselgebieden worden behandeld zonder dat een operatie nodig is.
Gebruikt voor fotodynamische therapie (PDT)
PDT kan worden gebruikt om abnormale cellen te behandelen in delen van het lichaam die een lichtbron kan bereiken, zoals de huid, ogen, mond, voedselpijp (slokdarm) en longen.
Voorwaarden die soms met PDT worden behandeld, zijn onder meer:
- actinische keratosen – droge, schilferende plekken op de huid veroorzaakt door schade als gevolg van jarenlange blootstelling aan de zon die kanker kunnen worden als ze niet worden behandeld
- De ziekte van Bowen – een zeer vroege vorm van huidkanker
- basaalcelcarcinoom – een type huidkanker
- maculaire degeneratie – een oogaandoening die kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen
- Barrett-slokdarm – veranderingen in de cellen in de bekleding van uw onderste voedselpijp (slokdarm) die kanker kunnen worden als ze niet worden behandeld
- slokdarmkanker, mondkanker en longkanker – PDT kan sommige kankers genezen als het in de vroege stadia wordt gebruikt, of verlichting bieden van symptomen in meer gevorderde gevallen
PDT toont ook veelbelovend bij de behandeling van sommige andere soorten kanker, evenals wratten, acne en de extramammaire ziekte van Paget (een voorstadium van kanker die de huid in en rond de lies aantast).
Wat gebeurt er tijdens fotodynamische therapie (PDT)
PDT wordt gedaan in 2 fasen.
1) Voorbereiding
- Ten eerste moet u naar een ziekenhuis of kliniek gaan om het lichtgevoelige medicijn te krijgen.
- Afhankelijk van het deel van uw lichaam dat wordt behandeld, kan het geneesmiddel een crème, injectie of speciale drank zijn.
- Nadat u het medicijn heeft gehad, kan u worden gevraagd om naar huis te gaan en binnen een paar uur of dagen terug te komen – dit geeft het medicijn de kans om zich op te hopen in de abnormale cellen.
2) Lichte behandeling
- Later moet u voor de lichtbehandeling terugkeren naar het ziekenhuis of de kliniek.
- Dit houdt in dat een lamp of laser ongeveer 10 tot 45 minuten op het te behandelen gebied wordt geschenen.
- Om abnormale cellen in uw lichaam te behandelen, zoals in uw longen, kan een endoscoop (een kleine, flexibele buis met een lampje aan het uiteinde) wordt in uw lichaam geleid.
- Soms een plaatselijke verdoving kan worden gebruikt om het behandelingsgebied te verdoven of u krijgt mogelijk medicijnen om u te helpen ontspannen tijdens de procedure.
Na fotodynamische therapie (PDT)
Als uw huid is behandeld, wordt het gebied bedekt met een verband dat ongeveer een dag op zijn plaats moet blijven. Uw zorgteam zal u precies vertellen hoe lang.
Probeer krassen of stoten op het behandelde gebied te vermijden en houd het zo droog mogelijk.
Zodra u het advies krijgt om het verband te verwijderen, kunt u zich normaal wassen en baden, zolang u het behandelde gebied maar voorzichtig droogdept.
Er wordt een vervolgafspraak gemaakt in het ziekenhuis of de kliniek om te beoordelen of de behandeling effectief is geweest en om te beslissen of deze moet worden herhaald.
Het duurt gewoonlijk ongeveer 2 tot 6 weken voordat het gebied volledig is genezen, afhankelijk van welk deel van het lichaam is behandeld en hoe groot het gebied is.
Risico’s en bijwerkingen van fotodynamische therapie (PDT)
PDT is een zeer veilige en effectieve behandeling wanneer het wordt gebruikt voor aandoeningen waarvoor het officieel is goedgekeurd (goedgekeurd) om te behandelen. Maar de volgende bijwerkingen komen vaak voor:
- een branderig of prikkelend gevoel terwijl de lichtbehandeling wordt gedaan – dit gaat meestal snel over nadat de behandeling is afgelopen
- als het geneesmiddel is geïnjecteerd, kunnen uw huid of ogen tot 6 weken gevoelig zijn voor zonlicht en fel licht binnenshuis; praat met uw zorgteam over dingen die u gedurende deze tijd moet doen om uw ogen en huid te beschermen
Andere mogelijke bijwerkingen zijn afhankelijk van het behandelde gebied.
- Als uw huid wordt behandeld, kan deze een paar dagen rood, gezwollen of blaren worden en gedurende enkele weken een schurftige korst vertonen. Af en toe kan het iets donkerder of lichter worden en kunnen er enkele zijn haaruitval. Dit is meestal tijdelijk, maar kan soms permanent zijn.
- Behandeling van de mond, slokdarm en longen kan hoesten veroorzaken, bloed ophoesten, moeite met slikken (dysfagie), pijnlijke ademhaling of ademloosheid. Dit is meestal tijdelijk.
- Als uw ogen worden behandeld, is er een zeer kleine kans op blijvende zicht verlies.
Praat met uw artsen over de mogelijke risico’s van PDT voordat u de behandeling ondergaat.
NGPDT en sonodynamische therapie
Fotodynamische therapie (PDT) is een effectieve en goedgekeurde behandeling voor verschillende aandoeningen.
Het moet niet worden verward met de onbewezen versies zonder vergunning die worden verkocht door sommige privéklinieken in het VK en daarbuiten.
Klinieken die deze zogenaamde “geavanceerde” versies van PDT promoten, genaamd “next-generation PDT” (NGPDT) en “sonodynamische therapie” (SDT) beweren soms dat ze diepe of wijdverspreide kankers kunnen behandelen.
Maar deze beweringen worden niet ondersteund door wetenschappelijk bewijs en deze behandelingen worden niet aanbevolen, zelfs niet als laatste redmiddel.
