Er zijn veel verschillende manieren om longkanker te behandelen. Een van deze behandelmethoden is chemotherapie. Chemotherapie kan alleen of in combinatie met andere vormen van behandeling worden gebruikt.
Het specifieke type chemotherapie dat wordt gebruikt, kan variëren, afhankelijk van verschillende factoren. Het wordt gebruikt voor zowel niet-kleincellige longkanker (NSCLC) als kleincellige longkanker (SCLC).
Als u meer weet over chemotherapie en hoe het wordt gebruikt om longkanker te behandelen, kunt u weloverwogen beslissingen nemen met uw behandelteam. Blijf lezen voor meer informatie.
Wanneer wordt chemotherapie gebruikt voor longkanker?
Voor longkanker kunnen verschillende behandelingen worden gebruikt, afhankelijk van het type kanker en de mate waarin het zich heeft verspreid. Chemotherapie kan worden gegeven omdat het een systemische behandeling is. Dit betekent dat de medicatie door het hele lichaam kan gaan en kankercellen kan bereiken en doden die mogelijk zijn uitgezaaid.
Voor degenen bij wie SCLC is vastgesteld, is chemotherapie een primaire behandeling. Dit komt omdat de kanker zich meestal heeft verspreid tegen de tijd dat het wordt gediagnosticeerd, dus chemotherapie is de meest effectieve behandeling.
Voor degenen bij wie NSCLC is vastgesteld, kan chemotherapie worden gebruikt in combinatie met chirurgie, gerichte therapie en bestralingstherapie.
Welke geneesmiddelen voor chemotherapie worden gebruikt voor longkanker?
Er zijn veel verschillende geneesmiddelen voor chemotherapie beschikbaar voor longkanker. De toegediende medicijnen zijn afhankelijk van:
- het type longkanker dat u heeft
- het stadium van uw kanker
- of u al andere geneesmiddelen voor chemotherapie heeft geprobeerd
Geneesmiddelen die worden gebruikt voor kleincellige longkanker (SCLC)
SCLC wordt meestal behandeld door een combinatie van twee geneesmiddelen voor chemotherapie. De meest voorkomende combinaties zijn:
- cisplatine en etoposide
- carboplatin en etoposide
- cisplatine en irinotecan
- carboplatine en irinotecan
Als de SCLC zich heeft verspreid, of als cisplatine en carboplatine zijn geprobeerd, maar de kanker resistent is, zijn topotecan en lurbinectedine andere opties.
Geneesmiddelen die worden gebruikt voor niet-kleincellige longkanker (NSCLC)
De geneesmiddelen voor chemotherapie die kunnen worden gebruikt om NSCLC te behandelen, zijn onder meer:
- cisplatine
- carboplatin
- paclitaxel
- albumine-gebonden paclitaxel
- docetaxel
- vinorelbine
- etoposide
- pemetrexed
Als het NSCLC zich in een vroeg stadium bevindt, wordt meestal een combinatie van twee chemotherapiemedicijnen gebruikt. Deze combinatie omvat meestal carboplatine of cisplatine en een ander medicijn. Soms bevatten combinaties deze medicijnen niet.
Gevorderd NSCLC kan worden behandeld met één chemotherapiemedicijn. Dit kan ook als u combinatiechemotherapie niet goed verdraagt of als er andere gezondheidsrisico’s zijn. Soms kan een immunotherapie-medicijn of gerichte medicatie worden gegeven met chemotherapie bij vergevorderd NSCLC.
Hoe wordt chemotherapie gegeven voor longkanker?
Chemotherapiemedicijnen voor longkanker worden meestal intraveneus of via een ader toegediend. Ze kunnen als injectie worden gegeven, wat slechts een paar minuten duurt, of als een infuus, wat enkele uren duurt.
Chemotherapie kan worden gegeven in een spreekkamer, een chemokliniek, een ziekenhuis of een behandelcentrum. Sommige mensen hebben een poort of centrale veneuze toegang (CVA) -lijnen om zorgverleners in staat te stellen chemotherapie rechtstreeks in de bloedbaan te brengen zonder een individuele naaldprik.
Chemotherapie wordt in cycli gegeven. Dit betekent dat elke behandelperiode wordt gevolgd door een periode zonder behandeling. Hierdoor kan uw lichaam rusten en herstellen van de effecten van de medicijnen.
Het exacte schema hangt af van de specifieke medicijnen die u gebruikt. De initiële behandeling is gewoonlijk 4 tot 6 cycli, maar gewoonlijk duren de cycli 3 tot 4 weken.
Nadat de behandelingscycli voorbij zijn, kan de behandeling worden voortgezet met één medicijn of een immunotherapie-medicijn. Dit heet onderhoudstherapie.
Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van chemotherapie bij longkanker?
Chemotherapie richt zich op snel delende cellen. Hoewel kankercellen zich snel delen, doen andere cellen in het lichaam dat ook.
Andere snel delende cellen in het lichaam die door chemotherapie kunnen worden aangetast, zijn onder meer:
- bloedcellen
- haarcellen
- huidcellen
- de cellen van de bekleding van het darmkanaal
Omdat deze cellen worden aangetast door chemotherapie, kunt u bijwerkingen krijgen. Deze kunnen zijn:
- gemakkelijk blauwe plekken of overmatig bloeden
- diarree
- droge mond
- zweertjes in de mond
- vermoeidheid
- koorts
- haaruitval
- verlies van eetlust, wat kan leiden tot gewichtsverlies
- misselijkheid of braken
- infecties
- Bloedarmoede
- zenuwbeschadiging, resulterend in pijn
- constipatie
- geheugenproblemen
- veranderingen van huid en nagels
- slapeloosheid
- veranderingen in seksuele of vruchtbaarheid
Praat met uw arts over eventuele bijwerkingen die u mogelijk ervaart. Ze kunnen tips en richtlijnen geven voor het omgaan met deze bijwerkingen. Als de bijwerkingen ernstig zijn, moet u mogelijk met dat medicijn stoppen.
Er zijn ook langetermijneffecten bij sommige geneesmiddelen voor chemotherapie. Deze kunnen maanden of zelfs jaren na beëindiging van de behandeling optreden. Deze langetermijneffecten kunnen variëren, afhankelijk van het specifieke medicijn.
Effecten op de lange termijn kunnen onder meer zijn:
- hart-
- nieren
- longen
- zenuwen
- voortplantingsorganen
Vraag uw arts naar mogelijke bijwerkingen op de lange termijn waarvan u op de hoogte moet zijn.
Wat zijn de vooruitzichten voor deze vorm van behandeling?
Het overlevingspercentage voor longkanker kan variëren.
- Voor alle NSLC-stadia gecombineerd, is het relatieve overlevingspercentage na 5 jaar ongeveer 25 procent.
- Voor alle SCLC-stadia gecombineerd, is het relatieve overlevingspercentage na 5 jaar ongeveer 7 procent.
De vooruitzichten kunnen sterk variëren, afhankelijk van het stadium van kanker dat u heeft en hoe ver het zich heeft verspreid. Statistieken geven een algemeen beeld, maar zijn niet definitief. Praat met uw arts over uw persoonlijke prognose, gezien uw diagnose en andere gezondheidsfactoren.
Chemotherapie kan de groei van kanker vertragen of stoppen, de bijwerkingen van longkanker helpen verminderen en uw leven verlengen. Dat gezegd hebbende, elke persoon is anders en mensen reageren op verschillende manieren op verschillende chemotherapie-medicijnen. Wat voor de een werkt, werkt misschien niet voor een ander.
Praat met uw arts over de prognose voor uw specifieke type en stadium van longkanker, evenals de effecten van de chemotherapie waarop u zich bevindt.
Afhaal
Chemotherapie is een belangrijke vorm van behandeling voor longkanker, zowel NSCLC als SCLC. Hoewel longkanker een zeer ernstige vorm van kanker is, kan chemotherapie de verspreiding helpen vertragen en uw leven verlengen.
Bespreek met uw arts of chemotherapie een geschikte optie is en wat u kunt verwachten als u besluit de behandeling te starten.