Een fibroadenoom is een type niet-kankerachtige (goedaardige) tumor die zich in borstweefsel kan ontwikkelen. Het bevat een combinatie van bindweefsel en klierweefsel.
Hoewel dergelijke knobbels niet kanker zijn, kan uw arts een operatie aanbevelen om ze te verwijderen als u een familiegeschiedenis van borstkanker heeft, of als de knobbel groot of pijnlijk is of uw kwaliteit van leven verstoort.
Lees wat het verwijderen van fibroadenoom inhoudt en wat u kunt verwachten tijdens het herstelproces en daarna.
Hoe verloopt de procedure voor een operatie voor het verwijderen van fibroadenoom?
Hoewel de meeste fibroadenomen niet hoeven te worden verwijderd, kan een operatie worden aanbevolen als uw borstknobbeltje groot of pijnlijk is. Een persoonlijke of familiegeschiedenis van borstkanker kan in sommige gevallen ook een overweging zijn.
Een fibroadenoom kan op twee verschillende manieren worden verwijderd, afhankelijk van de grootte. De eerste is een traditionele excisiebiopsie voor grote knobbels, waarbij de hele knobbel wordt verwijderd, samen met wat omringend weefsel.
Lumpectomie
Ook wel een lumpectomie genoemd, een excisiebiopsie duurt ongeveer een uur. Na verwijdering zal uw arts oplosbare of traditionele hechtingen gebruiken om de wond te verzegelen.
Deze procedure wordt beschouwd als een grote operatie die onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd. De meeste mensen hebben echter geen ziekenhuisopname van één nacht nodig en kunnen dezelfde dag van hun operatie naar huis gaan.
Vóór een lumpectomie zal uw arts uw algemene gezondheidsgeschiedenis beoordelen om mogelijke risico’s te bepalen. U moet ook stoppen met het gebruik van bloedverdunnende medicijnen en supplementen voorafgaand aan uw procedure.
Vacuüm-geassisteerde excisiebiopsie
Kleinere fibroadenomen kunnen worden verwijderd met een procedure die een vacuümondersteunde excisiebiopsie wordt genoemd. Dit is een poliklinische procedure waarbij kleinere incisies nodig zijn. De arts vangt de fibroadenomen vervolgens op via een vacuümapparaat en gebruikt een echografie om ze te begeleiden.
Omdat dit type procedure niet zo invasief is, zal een zorgverlener een plaatselijke verdoving gebruiken in plaats van algemene anesthesie. Steken zijn ook niet vereist.
Cryoablatie
Een andere optie voor kleinere fibroadenomen is een invriestechniek die cryoablatie wordt genoemd. In plaats van de knobbel te verwijderen, wordt een incisie gemaakt en wordt een gas gebruikt om fibroadenoomweefsels te vernietigen.
Hoe ziet het herstel eruit bij een operatie voor het verwijderen van fibroadenoom?
De exacte tijdlijn voor herstel van deze operatie hangt af van hoe groot het fibroadenoom is en welke verwijderingsmethode wordt gebruikt.
Lumpectomie herstel
Als uw chirurg traditionele steken heeft gebruikt, moet u deze ongeveer 1 week na uw operatie zien voor verwijdering. Afhankelijk van de omvang van uw operatie, kunt u overwegen om vrij te nemen van uw werk. Mogelijk moet u een sponsbad nemen totdat uw hechtingen zijn verwijderd.
U kunt enkele dagen na een lumpectomie pijn en ongemak ervaren. Uw arts kan vrij verkrijgbare pijnstillers aanbevelen, zoals paracetamol (Tylenol). In totaal kan het tot een maand duren voordat deze operatie is genezen.
Vacuümondersteund excisiebiopsieherstel
Bij een door een vacuüm ondersteunde excisiebiopsie kunt u enkele dagen pijn en blauwe plekken krijgen. U moet echter uw normale activiteiten kunnen hervatten als u zich eenmaal op uw gemak voelt.
Dit type verwijderingsproces heeft minder waarschijnlijk invloed op de vorm van uw borst.
Wat zijn de mogelijke complicaties van het verwijderen van een fibroadenoom?
Omdat een lumpectomie als een grote operatie wordt beschouwd, is het belangrijk om de risico’s te begrijpen voordat u ervoor kiest om deze procedure te ondergaan. Bel uw arts als u na de operatie het volgende ervaart:
- meer pijn
- bloeden die niet stopt
- tekenen van een infectie, zoals zwelling en afscheiding
- slechte wondgenezing
Dit type operatie kan ook het risico op een hartaanval en beroerte verhogen.
Afhankelijk van de grootte en locatie van het fibroadenoom, kunt u na verwijdering littekens krijgen. Chirurgie kan ook van invloed zijn op de algehele textuur en vorm van de aangetaste borst. Hoewel dit niet als levensbedreigende complicaties wordt beschouwd, kunt u deze risico’s toch met uw arts bespreken.
In sommige gevallen kan verwijdering van fibroadenoom van invloed zijn op toekomstige mammogrammen. Dat komt omdat de mogelijke littekens en veranderingen in de borststructuur dergelijke beeldvormende tests moeilijker leesbaar kunnen maken.
Verwijderen of niet verwijderen?
Als wordt vastgesteld dat een biopsie van een knobbel op uw borst een fibroadenoom is, betekent dit niet automatisch dat het moet worden verwijderd. Uw arts kan zijn aanbeveling baseren op de volgende factoren:
- of de knobbel groeit of verandert, op basis van fysieke onderzoeken en beeldvormingsresultaten
- of de knobbel pijnlijk is of ongemak veroorzaakt
- of de knobbel de algehele vorm van uw borst heeft veranderd
- uw familiegeschiedenis van borstkanker
- je leeftijd
Eenvoudige fibroadenomen
Een eenvoudigefibroadenoom is een fibroadenoom die onder microscopisch onderzoek een uniforme vorm heeft en gewoonlijk tussen de 1 en 3 centimeter groot is. Dit type knobbel wordt zelden kanker. Ook kunnen sommige eenvoudige fibroadenomen na de menopauze op natuurlijke wijze krimpen.
Voor eenvoudige fibroadenomen die geen ongemak veroorzaken, kan uw arts een afwachtende houding aanbevelen. Dit kan ook mogelijke littekens en weefselschade door verwijderingsoperaties helpen voorkomen.
Simpele fibroadenomen kunnen ook groter worden tijdens de adolescentie en zwangerschap. Hormoonvervangende therapie (HST) kan ook hun omvang vergroten. Maar als je eenmaal voorbij deze levensfasen bent, zullen de knobbels waarschijnlijk weer kleiner worden.
Complexe fibroadenomen
Een complex fibroadenoom kan daarentegen uw risico op borstkanker in de toekomst licht verhogen. Als u een persoonlijke of familiegeschiedenis van borstkanker heeft, kan uw arts aanbevelen dit type knobbel te verwijderen.
Sommige artsen stellen ook voor om knobbeltjes te verwijderen die 2 tot 3 cm of groter zijn.
Raadpleeg uw arts
Vraag uw arts wat voor soort fibroadenoom u heeft en wat uw algehele risico op het ontwikkelen van borstkanker is om u te helpen bij het nemen van uw beslissing. Vraag hen of de voordelen van een verwijderingsoperatie opwegen tegen de risico’s.
Als u besluit om af te wachten, kan uw arts elke 6 tot 24 maanden follow-upbeeldvormende tests aanbevelen. Dit zal helpen om ervoor te zorgen dat het fibroadenoom niet significant is veranderd.
Afhaal
Een diagnose van een knobbel in de borst kan zorgwekkend zijn, maar een fibroadenoom is niet kanker. Afhankelijk van de grootte van de knobbel hoeft u deze misschien niet meteen te verwijderen. In sommige gevallen zal de knobbel na de menopauze krimpen.
Een arts kan echter een fibroadenoomverwijdering aanbevelen als de knobbel groot is of als u een familiegeschiedenis van borstkanker heeft. Afhankelijk van de grootte kan dit een traditionele lumpectomie-operatie zijn, of misschien een minder ingrijpend alternatief.
Praat met een zorgverlener over al uw opties om fibroadenoom te behandelen. Als u al een verwijderingsprocedure heeft ondergaan, neem dan contact op met uw arts als u complicaties of veranderingen aan uw borst ervaart.