Behandeling van erectiestoornissen (ED)

Erectiestoornissen (ED) is de aandoening waarbij u geen erectie kunt krijgen of behouden die stevig genoeg is voor geslachtsgemeenschap. Het wordt vaak veroorzaakt door een onderliggend gezondheidsprobleem.

De Urology Care Foundation schat dat deze aandoening 30 miljoen mannen in de Verenigde Staten treft. Voor sommige mannen kan behandeling met medicijnen hun ED oplossen.

Als u op zoek bent naar opties om uw ED te behandelen, bekijk dan de onderstaande lijst. Informatie zoals hoe u deze medicijnen moet innemen en wat de bijwerkingen zijn, kan u helpen bij het bespreken van medicamenteuze behandelingsopties met uw arts.

Een snelle blik op ED-medicatie

  • Alprostadil
  • Avanafil
  • Sildenafil
  • Tadalafil
  • Testosteron
  • Vardenafil
  • Vitaminen en supplementen

Welke ED-medicijnen zijn er?

Er zijn veel soorten medicijnen die worden gebruikt om ED te behandelen. Elk medicijn werkt anders, maar ze verbeteren allemaal de seksuele activiteit door de bloedtoevoer naar de penis te stimuleren.

De meest voorkomende ED-geneesmiddelen behoren tot een groep die bekend staat als fosfodiësterase type 5 (PDE5)-remmers. Ze blokkeren bepaalde enzymactiviteit die tot ED leidt.

Als u bepaalde gezondheidsproblemen heeft, is het misschien niet veilig voor u om ED-medicijnen te nemen. Als u bijvoorbeeld een hartaandoening heeft, is uw hart mogelijk niet gezond genoeg voor seks.

Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle gezondheidsproblemen die u heeft en de medicijnen die u gebruikt. Deze informatie kan uw arts helpen beslissen welk medicijn het beste voor u is.

Alprostadil

Alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) wordt geleverd als een injecteerbare oplossing en als een zetpil voor de penis.

U injecteert de oplossing 5 tot 20 minuten voordat u seks heeft rechtstreeks in uw penis. U kunt het tot drie keer per week naar behoefte gebruiken. Tussen de injecties moet minimaal 24 uur zitten.

Bij MUSE (of medicated urethrale system for erecties) moet de zetpil 5 tot 10 minuten voor de seks worden toegediend. Het mag niet meer dan twee keer per 24 uur worden gebruikt.

De meest voorkomende bijwerkingen van dit medicijn zijn pijn in de penis en testikels, evenals verbranding in de urethra.

Avanafil

Avanafil (Stendra) is een oraal medicijn en een PDE5-remmer. Je moet het ongeveer 15 minuten voordat je seks hebt innemen. Neem het niet vaker dan eenmaal per dag.

U mag geen PDE5-remmers gebruiken als u ook nitraten gebruikt om hartaandoeningen te behandelen. Voorbeelden van nitraten zijn isosorbidemononitraat (Monoket) en nitroglycerine (Nitrostat). Het gebruik van nitraten met avanafil kan een ernstig lage bloeddruk en zelfs de dood veroorzaken.

De meest voorkomende bijwerkingen van dit medicijn zijn:

  • hoofdpijn
  • blozen, of het rood worden en opwarmen van uw gezicht

  • verstopte neus of loopneus
  • rugpijn
  • keelpijn

Sildenafil

Sildenafil (Viagra) is ook een PDE5-remmer. Viagra is alleen verkrijgbaar als orale tablet. U mag het slechts eenmaal per dag innemen, ongeveer 30 minuten tot een uur voor de seks.

De meest voorkomende bijwerkingen van dit medicijn zijn:

  • hoofdpijn
  • blozen
  • verstopte neus of loopneus
  • rugpijn
  • maagklachten
  • spierpijn
  • veranderingen in het gezichtsvermogen, zoals wazig zien en veranderingen in het uiterlijk van bepaalde kleuren

Tadalafil

Tadalafil (Cialis) is een oraal medicijn dat de bloedstroom door uw lichaam verhoogt. U neemt deze PDE5-remmer ongeveer 30 minuten voor de seks, niet vaker dan één keer per dag. Het kan tot 36 uur werken.

De meest voorkomende bijwerkingen van dit medicijn zijn:

  • hoofdpijn
  • blozen
  • verstopte neus of loopneus
  • rugpijn
  • maagklachten
  • pijn in de ledematen

Testosteron

Testosteron is het belangrijkste geslachtshormoon in het mannelijk lichaam. Het speelt vele rollen in de algehele gezondheid.

Testosteronniveaus dalen van nature met de leeftijd. Deze verandering kan leiden tot ED en andere problemen, zoals:

  • vermoeidheid
  • lage geslachtsdrift
  • verminderd aantal zaadcellen
  • gewichtstoename

Artsen schrijven soms testosteron voor om ED te behandelen. In feite zijn PDE5-remmers het meest effectief wanneer ze naast testosterontherapie worden gebruikt bij mannen met een testosterontekort. Het medicijn brengt echter risico’s met zich mee.

Testosteron kan uw kans op een hartaanval of beroerte vergroten. Vanwege deze risico’s is de Voedsel- en geneesmiddelenadministratie (FDA) zegt dat alleen mannen die vanwege bepaalde gezondheidsproblemen een laag testosteron hebben, testosteron mogen gebruiken.

Uw arts zal u nauwlettend in de gaten houden als zij testosteron voorschrijven. Ze zullen de niveaus van testosteron in uw lichaam testen voor en tijdens uw behandeling met dit medicijn. Als uw testosteronspiegel te hoog is, zal uw arts uw behandeling stopzetten of uw dosering verlagen.

Bijwerkingen van testosteron kunnen zijn:

  • acne
  • mannelijke borsten
  • prostaatgroei
  • vochtretentie die zwelling veroorzaakt
  • humeurigheid
  • slaapapneu of onderbroken ademhaling tijdens uw slaap

Testosteron voor ED komt in vele vormen voor. De onderstaande tabel geeft een overzicht van de vormen van testosteron en hun merknaamversies. Sommige vormen zijn mogelijk ook beschikbaar als generieke geneesmiddelen.

Testosteron vorm Merknamen
Transdermale crème Eerste testosteroncrème 2%
Transdermale gel AndroGel, Fortesta, Testim en Vogelxo
Transdermale pleister Androderm
Transdermale oplossing Geen (alleen beschikbaar als generiek)
Topische gel AndroGel en Natesto
Neusgel Natesto
Orale capsule Getest
Orale tablet Android 25
Mucoadhesieve film die oplost onder je tandvlees Striant
Pellet implantaat Testopel
Oplossing voor intramusculaire injectie

Depo-testosteron en Aveed

Vardenafil

Vardenafil (Levitra, Staxyn) is een oraal medicijn en een PDE5-remmer. Je neemt het zo nodig 60 minuten voor de seks in. U kunt dit medicijn maximaal eenmaal per dag innemen, op advies van uw arts.

De meest voorkomende bijwerkingen van dit medicijn zijn:

  • hoofdpijn
  • blozen
  • verstopte neus of loopneus
  • rugpijn
  • maagklachten
  • duizeligheid

Vitaminen en supplementen voor ED

Er zijn veel vitamines en supplementen op de markt die beweren ED te helpen. Sommige beloven een betere seksuele functie en meer energie en vitaliteit. Deze supplementen werken echter meestal niet. Ze kunnen ook onveilig zijn.

Sommige supplementen die als “natuurlijk” op de markt worden gebracht, kunnen zelfs medicijnen bevatten. ED-supplementen kunnen nog steeds een wisselwerking hebben met andere medicijnen die u gebruikt. Ze kunnen ook bijwerkingen veroorzaken.

Praat met uw arts voordat u vitamines of supplementen voor ED gebruikt.

Voordat u ED-medicatie gebruikt

Niet iedereen met ED hoeft medicijnen te nemen. Als u denkt dat u ED heeft, raadpleeg dan uw huisarts. Ze doen een lichamelijk onderzoek en vragen om bepaalde laboratoriumtests, evenals een volledige medische en psychosociale geschiedenis.

Ze kunnen u ook doorverwijzen naar een professional in de geestelijke gezondheidszorg, die u kan helpen om faalangst of relatieproblemen met betrekking tot uw ED te beheersen.

ED veroorzaakt door onderliggende aandoeningen

Uw ED kan worden veroorzaakt door onbehandelde diabetes, hoge bloeddruk of een ander probleem. Als u die aandoening eerst behandelt, kan dit uw ED-symptomen verbeteren.

ED veroorzaakt door medicijnen

Andere medicijnen die u gebruikt, kunnen ED veroorzaken. Deze kunnen geneesmiddelen omvatten die worden gebruikt voor de behandeling van:

  • hoge bloeddruk
  • hartziekte
  • depressie
  • toevallen
  • kanker

Uw arts kan de medicijnen die u momenteel gebruikt, beoordelen. Ze kunnen enkele wijzigingen aanbrengen die uw ED kunnen verbeteren.

ED veroorzaakt door keuzes in levensstijl

Soms kunnen levensstijlkeuzes bijdragen aan ED. Het aannemen van gewoonten die de algehele gezondheid en het welzijn bevorderen, kan uw symptomen helpen verbeteren. Probeer roken te beperken of te vermijden, als u rookt, een matig gewicht aanhoudt, zo vaak mogelijk regelmatig aan lichaamsbeweging doet en op beperkte basis alcohol drinkt.

Hoe medicijnen te krijgen voor ED

De beste plaats om medicijnen voor ED te krijgen, is van uw arts of een erkende medische professional. Hoewel er enkele online apotheken zijn die ED-medicatie verkopen of leveren, zijn deze vaak niet gereguleerd en kunnen ze ineffectieve of schadelijke ingrediënten bevatten.

Werk samen met uw arts

Als u tekenen van ED heeft, houd er dan rekening mee dat de aandoening vaak wordt veroorzaakt door een ander medicijn dat u gebruikt of een gezondheidstoestand. Een behandeling krijgen voor het onderliggende gezondheidsprobleem of uw arts uw medicatieschema laten aanpassen, kan alles zijn wat nodig is om uw symptomen te verlichten.

Als u ED-medicatie nodig heeft, zijn er veel opties. Ze zijn er in verschillende vormen en werken op unieke manieren. Ze kunnen ook bijwerkingen veroorzaken die specifiek zijn voor de medicatie.

Samen kunnen u en uw arts de beste ED-medicatie voor u vinden.