Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) en bipolaire stoornis hebben vergelijkbare symptomen. Dit is zo goed het geval dat ze vaak een verkeerde diagnose voor elkaar krijgen. Maar dit betekent niet dat ze niet samen komen opdagen.

Ongeveer 3 tot 6 procent van de volwassen bevolking heeft ADHD.

Volgens het National Institute of Mental Health zal naar schatting ongeveer 4,4 procent van de Amerikaanse volwassenen ooit een bipolaire stoornis krijgen.

ADHD en bipolaire stoornis komen vaak samen voor. Sommige symptomen, zoals impulsiviteit en onoplettendheid, kunnen elkaar overlappen. Hierdoor kunnen ze soms moeilijk van elkaar te onderscheiden zijn.

Het is nog steeds niet helemaal duidelijk waarom ADHD en bipolaire stoornis vaak samen voorkomen. Er wordt gedacht dat genetische en biologische factoren gedeeltelijk verantwoordelijk kunnen zijn.

Blijf lezen terwijl we kijken naar wat het laatste onderzoek heeft ontdekt over ADHD bij mensen met een bipolaire stoornis.

De relatie tussen ADHD en bipolaire stoornis

ADHD en bipolaire stoornis zijn veel voorkomende comorbiditeiten. Comorbiditeit zijn twee aandoeningen die tegelijkertijd bij dezelfde persoon voorkomen.

Hoe vaak komt een bipolaire stoornis voor bij mensen met ADHD?

In een 2018 studieprobeerden onderzoekers de prevalentie van bipolaire stoornis te onderzoeken bij een groep van 2,4 miljoen mensen die tussen 1955 en 1991 in Denemarken zijn geboren.

Ze keken naar een bipolaire stoornis bij mensen met de diagnose ADHD, een angststoornis, beide of geen van beide.

De onderzoekers ontdekten dat een bipolaire stoornis bijna 11 keer meer kans had bij mensen met een eerdere diagnose van ADHD, vergeleken met mensen die geen eerdere diagnose van ADHD of angst hadden.

De incidentie van een bipolaire stoornis was 30 keer hoger bij mensen met een eerdere diagnose van ADHD en angst dan bij mensen bij wie geen van beide was gediagnosticeerd.

Hoe vaak komt ADHD voor bij mensen met een bipolaire stoornis?

Een overzicht van onderzoeken uit 2021 analyseerde de prevalentiecijfers van bipolaire stoornis en ADHD bij meer dan 646.000 deelnemers.

De onderzoekers ontdekten dat ongeveer 1 op de 13 volwassenen met ADHD ook de diagnose bipolaire stoornis had en 1 op de 6 volwassenen met een bipolaire stoornis ADHD had.

Waarom komen bipolaire stoornis en ADHD vaak samen voor?

Het is nog steeds niet helemaal duidelijk waarom bipolaire stoornis en ADHD vaak tegelijkertijd voorkomen. Een theorie is dat gedeelde genetische en biologische factoren gedeeltelijk verantwoordelijk kunnen zijn voor de associatie.

In een 2015 studieonderzochten onderzoekers gegevens van 13.532 tweelingen om te proberen te begrijpen in welke mate genetische factoren een rol spelen bij de ontwikkeling van ADHD bij mensen met een bipolaire stoornis.

Ze ontdekten dat genetische factoren die verband houden met manie 25 tot 42 procent geassocieerd waren met ADHD-symptomen, wat suggereert dat er een biologisch verband bestaat tussen de twee aandoeningen.

Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met ADHD en een bipolaire stoornis samen?

Mensen met zowel ADHD als een bipolaire stoornis kunnen ernstigere symptomen ervaren dan mensen met ADHD of een bipolaire stoornis.

Een studie uit 2015, gepubliceerd in de Journal of Affective Disorders, toonde aan dat mensen met beide aandoeningen een groter aantal zelfmoordpogingen ondergingen in vergelijking met mensen die alleen een bipolaire stoornis hadden.

Meerdere onderzoeken hebben ook ontdekt dat ADHD wordt geassocieerd met:

  • een eerder begin van een bipolaire stoornis
  • een hogere frequentie van stemmingsafleveringen
  • toegenomen geweld tegen anderen

Diagnose van ADHD en bipolaire stoornis

Bij het stellen van de diagnose van een bipolaire stoornis bij een persoon met ADHD, zal een arts de richtlijnen volgen die zijn uiteengezet in de meest recente editie van de Diagnostic and Statistical Manual van de American Psychiatric Association.

ADHD en bipolaire stoornis kunnen symptomen delen zoals hyperactiviteit, afleidbaarheid en verminderde remming, wat de diagnose moeilijk maakt.

Bipolaire stoornis is over het algemeen episodisch, wat betekent dat perioden van manie en depressie vaak van korte duur zijn.

Mensen met ADHD vertonen relatief constante symptomen. Een arts kan dit verschil gebruiken als een aanwijzing voor welke aandoening u mogelijk ervaart.

Sommige onderzoekers beschouwen een diagnose van ADHD en bipolaire stoornis als onderscheiden van andere vormen van ADHD.

Behandeling van ADHD en bipolaire stoornis

Er is een beperkte hoeveelheid onderzoek naar de beste behandelingsoptie voor mensen met ADHD en een bipolaire stoornis. De behandeling van ADHD en bipolaire stoornis samen is momenteel gebaseerd op de observaties van een clinicus in plaats van op een standaardset van richtlijnen.

Volgens een Artikel uit 2017 gepubliceerd in het Journal of Psychiatry and Neuroscience​ de beste optie zou kunnen zijn om eerst de symptomen van een bipolaire stoornis te behandelen.

Zodra de bipolaire symptomen onder controle zijn, kan ADHD worden bestreden met medicatie.

Deze aanbeveling is echter bedoeld als een suggestie voor clinici, niet als een definitieve behandelstrategie. Er is meer onderzoek nodig om te beoordelen wat de beste behandeling is.

De behandeling van een bipolaire stoornis omvat doorgaans een combinatie van medicatie en therapieën. Medicijnen voor een bipolaire stoornis zijn onder meer:

  • stemmingsstabilisatoren
  • antipsychotica
  • antidepressiva
  • benzodiazepinen
  • symbyax

ADHD-behandeling omvat vaak medicijnen, waarvan de meest voorkomende stimulerende middelen voor het centrale zenuwstelsel zijn.

Sommige Onderzoek suggereert dat stimulerende middelen die worden gebruikt om ADHD te behandelen, kunnen leiden tot manische en psychotische episodes bij mensen met ADHD en een bipolaire stoornis. Maar andere onderzoekers hebben ontdekt dat mensen met ADHD en een bipolaire stoornis goed reageren op deze medicijnen.

Een groot onderzoek uit 2016 wees uit dat de medicatie methylfenidaat (Ritalin) een veilige behandelingsoptie kan zijn voor mensen met ADHD en een bipolaire stoornis die stemmingsstabilisatoren gebruiken om bipolaire symptomen te beheersen.

Uit de studie bleek dat mensen die geen stemmingsstabilisatoren gebruikten een 6,7 keer zo groot aantal manische episodes ervoeren over een periode van 3 maanden.

Afhaal

ADHD en bipolaire stoornis hebben vergelijkbare symptomen en worden vaak bij elkaar verkeerd gediagnosticeerd.

Mensen ervaren beide aandoeningen vaak samen. Mensen met ADHD en een bipolaire stoornis kunnen ernstigere symptomen hebben dan mensen die er maar één hebben.

Meer onderzoek is nodig om de beste behandelingsoptie te begrijpen voor mensen met ADHD en een bipolaire stoornis. Er is gesuggereerd dat de beste optie is om eerst een bipolaire stoornis te behandelen en vervolgens de ADHD-symptomen aan te pakken.