Overzicht

Oorkanker kan zowel de binnen- als de uitwendige delen van het oor aantasten. Het begint vaak als huidkanker aan het uitwendige oor die zich vervolgens verspreidt over de verschillende oorstructuren, inclusief de gehoorgang en het trommelvlies.

Oorkanker kan ook vanuit het oor beginnen. Het kan het bot in het oor aantasten, het slaapbeen genoemd. Het slaapbeen omvat ook het mastoïdbot. Dit is de benige knobbel die je achter je oor voelt.

Oorkanker is zeer zeldzaam. Elk jaar krijgen slechts ongeveer 300 mensen in de Verenigde Staten de diagnose. In tegenstelling meer dan 250.000 nieuwe gevallen van borstkanker worden naar verwachting in 2018 gediagnosticeerd, volgens het National Cancer Institute.

oorkanker
De meest voorkomende vorm van oorkanker is plaveiselcelcarcinoom. Fotobron: DermNet Nieuw-Zeeland.

Soorten oorkanker

Verschillende soorten kanker kunnen het oor aantasten. Deze omvatten het volgende:

Huidkanker

  • Basaalcelcarcinoom beïnvloedt de cellen van de basale laag van de epidermis, of de buitenste huidlaag.
  • Plaveiselcelcarcinoom beïnvloedt de plaveiselcellen van de epidermis. Het is de meest voorkomende vorm van oorkanker. Het groeit dieper in de cellen van het lichaam en heeft meer kans dan basaalcelcarcinoom om zich naar andere weefsels te verspreiden. Plaveiselcelcarcinomen die het buitenste kraakbeen van het oor aantasten, hebben volgens een casusrapport uit 2016 ongeveer 15 procent kans om zich te verspreiden.
  • Melanoma tast de melanocytcellen van de huid aan. Deze cellen geven de huid een bruine kleur wanneer u wordt blootgesteld aan de zon. Hoewel melanoom een ​​minder vaak voorkomende vorm van huidkanker is dan basaal- of plaveiselcelcarcinoom, heeft het de neiging agressief te zijn. Het wordt beschouwd als de meest ernstige vorm van huidkanker. Melanoom van het oor is goed voor 1 procent van de melanoomgevallen, merkt een recensie uit 2006 op.

Adenoïde cystisch carcinoom

Deze zeer zeldzame vorm van kanker treft meestal de speekselklieren, maar kan ook in het oor worden gezien. Een casusrapport uit 2013 schat dat deze tumoren slechts verantwoordelijk zijn voor 5 procent van de kankers van de uitwendige gehoorgang (de doorgang van de buitenkant van het hoofd naar het trommelvlies).

Parotis-tumoren

Kwaadaardige gezwellen van de parotisklier kunnen zich naar de gehoorgang verspreiden. Deze klier is de grootste speekselklier in het lichaam.

Symptomen van oorkanker

De symptomen van oorkanker variëren afhankelijk van welk deel van uw oor is aangetast.

Buitenoor

Het buitenoor omvat de oorlel, oorrand (de oorschelp genoemd) en de buitenste ingang van de gehoorgang.

Tekenen van huidkanker in het uitwendige oor zijn onder meer:

  • schilferende plekken op de huid die achterblijven, zelfs na hydratatie
  • parelwitte knobbeltjes onder de huid
  • huidzweren die bloeden

Gehoorgang

Tekenen van huidkanker in de gehoorgang zijn onder meer:

  • knobbeltje in of nabij de ingang van de gehoorgang
  • gehoorverlies
  • afscheiding uit het oor

Middenoor

Tekenen van huidkanker in het middenoor zijn onder meer:

  • afscheiding uit het oor, wat bloederig kan zijn (meest voorkomende symptoom)
  • gehoorverlies
  • oorpijn
  • gevoelloosheid aan de aangedane zijde van het hoofd

Binnenoor

Tekenen van huidkanker in het binnenoor zijn onder meer:

  • oorpijn
  • duizeligheid
  • gehoorverlies
  • oorsuizen
  • hoofdpijn

Oorzaken van oorkanker

Onderzoekers weten niet precies wat oorkanker veroorzaakt. Er zijn zo weinig gevallen dat het moeilijk is om erachter te komen hoe het kan ontstaan. Maar onderzoekers weten wel dat bepaalde dingen uw kansen op het ontwikkelen van oorkanker kunnen vergroten. Deze omvatten:

  • Een lichte huid hebben. Dit verhoogt in het algemeen uw risico op huidkanker.
  • Tijd doorbrengen in de zon zonder (of met onvoldoende hoeveelheden) zonnebrandcrème. Hierdoor loopt u een groter risico op huidkanker, wat vervolgens kan leiden tot oorkanker.
  • Regelmatige oorontstekingen hebben. De ontstekingsreacties die gepaard gaan met oorontstekingen kunnen op de een of andere manier invloed hebben op cellulaire veranderingen die kanker veroorzaken.
  • Ouder zijn. Bepaalde soorten oorkanker komen vaker voor bij oudere personen. In een studie, suggereerden gegevens dat plaveiselcelcarcinoom van het slaapbeen het meest voorkomt in het zevende decennium van het leven.

Diagnose van oorkanker

Als u verdachte gezwellen aan de buitenkant van uw oor of in uw middenoor heeft, kan uw arts een deel van het weefsel verwijderen en naar een laboratorium sturen om op kankercellen te controleren.

Deze procedure wordt een biopsie genoemd. Een biopsie kan worden gedaan onder lokale of algehele anesthesie (zodat u geen pijn voelt), afhankelijk van de locatie van het getroffen gebied.

Kankergroei op het binnenoor kan moeilijker te bereiken zijn. Dit maakt het moeilijker voor uw arts om een ​​biopsie te doen zonder het omliggende weefsel te beschadigen. Uw arts moet mogelijk vertrouwen op beeldvormende tests, zoals een MRI- of CT-scan, om een ​​idee te krijgen of kanker aanwezig is.

Behandeling van oorkanker

De behandeling hangt over het algemeen af ​​van de grootte van de kankergroei en waar deze zich bevindt.

Huidkanker aan de buitenkant van het oor wordt meestal weggesneden. Als grote gebieden worden verwijderd, moet u mogelijk een reconstructieoperatie ondergaan.

Gehoorgang of slaapbeenkanker vereisen een operatie gevolgd door bestraling. Hoeveel van het oor wordt verwijderd, hangt af van de omvang van de tumor.

In sommige gevallen moeten de gehoorgang, het bot en het trommelvlies worden verwijderd. Afhankelijk van hoeveel er is verwijderd, kan uw arts mogelijk uw oor reconstrueren.

In sommige gevallen wordt het gehoor niet significant beïnvloed. In andere gevallen moet u mogelijk een gehoorapparaat gebruiken.

Outlook

Oorkanker is buitengewoon zeldzaam. Overlevingspercentages variëren afhankelijk van de locatie van de tumor en hoe lang het is gevorderd.

Het is belangrijk om eventuele gezwellen rond uw oren te laten onderzoeken door een zorgverlener. Doe hetzelfde voor oorafvoer of onverklaarbare oorpijn.

Vraag advies aan een oor-, neus- en keelspecialist (KNO) als u een ogenschijnlijk langdurige (of terugkerende) oorontsteking heeft, vooral een zonder verkoudheid of andere verstopping.

Veel artsen stellen een verkeerde diagnose van oorkanker als oorontstekingen. Deze verkeerde diagnose geeft de tumor de kans om te groeien. Het wordt dus moeilijker om effectief te behandelen.

Vraag een second opinion als u oorkanker vermoedt. Vroege opsporing is de sleutel tot goede vooruitzichten.