Wat zijn nierstenen?
Nierstenen zijn vaste massa’s die zich vormen wanneer chemicaliën en mineralen in uw urine uitharden tot een kristal.
Deze chemicaliën en mineralen, zoals calcium en urinezuur, zijn altijd in lage concentraties aanwezig. Overtollig wordt meestal weggespoeld met uw urine. In sommige gevallen kunt u er echter te veel van hebben en kunnen zich nierstenen vormen.
Sommige gevallen van nierstenen hebben geen bekende oorzaak, maar bepaalde leefstijl- en gezondheidsfactoren kunnen uw kans op het ontwikkelen ervan vergroten. Bijvoorbeeld:
- veel eiwitten eten
- te veel vitamine D slikken
- niet genoeg drinken
- zwaarlijvig zijn
- een stofwisselingsstoornis hebben
- jicht of inflammatoire darmziekte hebben
Mannen en mensen met een familiegeschiedenis van nierstenen hebben ook meer kans om ze te ontwikkelen.
Veel voorkomende symptomen van nierstenen zijn:
- ernstige pijn in uw rug en zijkanten, vooral pijn die plotseling optreedt
- bloed in uw urine
- constante behoefte om te plassen
- pijn bij het plassen
- troebele of stinkende urine
- slechts een kleine hoeveelheid of helemaal niet plassen
Nierstenen vormen zich in de nier en gaan vervolgens naar de urineleider. De urineleider is de buis die de nier met de blaas verbindt en de urine laat stromen. Kleine stenen kunnen meestal op natuurlijke wijze passeren, maar grotere stenen kunnen vast komen te zitten in de urineleider en de bovenstaande symptomen veroorzaken.
Lees verder om de factoren te leren die bepalen hoe lang het duurt om een niersteen te passeren.
Hoe lang duurt het voordat het voorbij is?
Een paar factoren bepalen hoe lang u moet wachten tot een niersteen voorbij is.
Maat
De grootte van de steen is een belangrijke factor in de vraag of deze op natuurlijke wijze kan passeren. Stenen kleiner dan 4 millimeter (mm) gaan 80 procent van de tijd vanzelf door. Ze doen er gemiddeld 31 dagen over om te passeren.
Stenen van 4-6 mm hebben meer kans om een of andere behandeling nodig te hebben, maar ongeveer 60 procent gaat vanzelf over. Dit duurt gemiddeld 45 dagen.
Stenen groter dan 6 mm hebben meestal medische behandeling nodig om te worden verwijderd. Slechts ongeveer 20 procent gaat vanzelf over. Voor stenen van deze grootte die op natuurlijke wijze passeren, kan het tot een jaar duren voordat ze voorbij zijn.
Plaats
Hoewel grootte de belangrijkste factor is of stenen vanzelf zullen passeren, maakt de locatie van de steen in de urineleider ook een verschil.
Stenen die zich aan het einde van de urineleider bevinden, dichter bij de plaats waar deze zich aan de blaas hecht – in plaats van aan het uiteinde dat aan de nier hecht – zullen eerder vanzelf overgaan. Onderzoek toont aan dat
Voor stenen aan het einde van de ureter dichter bij de nier, ongeveer
Is er een manier om ze sneller te laten passeren?
De beste remedie voor thuis om de steen te laten passeren, is door veel te drinken, vooral gewoon water en citrussappen zoals sinaasappel of grapefruit. De extra vloeistof zorgt ervoor dat je meer moet plassen, wat de steen helpt te bewegen en te voorkomen dat hij groeit. U moet streven naar minimaal 2 tot 3 liter water per dag.
Kleinere stenen hebben meer kans om vanzelf over te gaan, dus u moet stappen ondernemen om te voorkomen dat de steen groeit. Dit omvat het eten van een dieet met weinig zout, calcium en eiwitten.
U hebt deze echter allemaal nodig om uw lichaam goed te laten functioneren, dus overleg met uw arts over een geschikt dieet om u te helpen de steen te passeren.
Het passeren van een niersteen kan erg pijnlijk zijn. Het nemen van pijnstillers zoals ibuprofen zal het proces niet versnellen, maar het kan je een stuk comfortabeler maken tijdens het passeren van de steen. Een verwarmingskussen kan ook helpen.
Als u koorts heeft, erg misselijk bent of niet in staat bent om vloeistoffen binnen te houden zonder te braken, moet u medische hulp inroepen.
Evenzo, als u slechts één nier heeft of bekende nierproblemen of -beschadiging, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
Een geïnfecteerde niersteen is een chirurgische noodsituatie. Als u tekenen van infectie opmerkt, ga dan naar het ziekenhuis.
Niet-chirurgische medische behandeling
In sommige gevallen heeft u mogelijk medicatie of een niet-chirurgische procedure nodig om de steen te helpen passeren. Veel voorkomende medicijnen en behandelingen zijn:
- Calciumkanaalblokkers. Calciumantagonisten worden meestal gebruikt voor hoge bloeddruk, maar kunnen worden gebruikt om nierstenen te helpen passeren. Ze voorkomen dat de urineleider spastisch wordt, wat de pijn helpt verlichten. Ze helpen ook de urineleider te verbreden, zodat de steen gemakkelijker kan passeren.
- Alfablokkers. Alfablokkers zijn medicijnen die de spieren in de urineleider ontspannen. Hierdoor kan de steen gemakkelijker passeren. Het ontspannen van de spieren kan ook helpen bij het verlichten van pijn veroorzaakt door spasmen in de urineleider.
- Lithotripsie. Lithotripsie is een niet-chirurgische procedure waarbij hoogenergetische geluidsgolven (ook bekend als schokgolven) worden gebruikt om de steen te breken. De golven zijn gericht op de locatie van de nier en gaan door je lichaam. Zodra de steen is gebroken, kunnen de stukken gemakkelijker passeren. U kunt na lithotripsie een dag of twee in het ziekenhuis worden opgenomen.
Uitdroging komt ook vaak voor bij nierstenen en kan intraveneuze vloeistoffen vereisen. U dient onmiddellijk uw arts te raadplegen als u begint te braken of andere tekenen van ernstige uitdroging heeft.
Wanneer een operatie nodig is
Als u denkt dat u een niersteen heeft, moet u zo snel mogelijk naar uw arts gaan. Als blijkt dat u er een heeft, kan uw arts u helpen bepalen of u probeert de steen op natuurlijke wijze te passeren, medicijnen te nemen of de steen operatief te laten verwijderen.
In sommige gevallen kan uw arts onmiddellijke chirurgische verwijdering aanbevelen zonder wachttijd. Dit zal meestal zijn omdat de steen te groot is om op natuurlijke wijze te passeren (groter dan 6 mm) of de urinestroom blokkeert. Als de steen de urinestroom blokkeert, kan dit leiden tot een infectie of nierbeschadiging.
In andere omstandigheden kan uw arts u aanraden te wachten om te zien of u de steen alleen kunt passeren. U moet gedurende deze tijd vaak uw arts raadplegen om te zien of er iets verandert, vooral als u nieuwe symptomen heeft.
Tijdens de wachttijd kan uw arts een operatie aanbevelen als de steen blijft groeien, u onhandelbare pijn heeft of tekenen van infectie ontwikkelt, zoals koorts. Infectie, koorts, nierbeschadiging, hardnekkige (moeilijk te beheersen) pijn of hardnekkig braken zijn allemaal indicaties voor onmiddellijke chirurgie.
Nierstenen kunnen erg pijnlijk zijn, maar verdwijnen vaak zonder medische behandeling. Als u denkt dat u een niersteen heeft, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts om u te helpen beslissen wat u het beste kunt doen.
Over het algemeen geldt: hoe groter de steen, hoe langer het duurt om vanzelf over te gaan. U kunt het misschien afwachten, of uw arts kan medische interventie aanbevelen.
Als u een niersteen heeft, is de kans groter dat u in de toekomst meer nierstenen krijgt. Om het risico op het ontwikkelen van meer stenen te verkleinen, moet u ervoor zorgen dat u voldoende water drinkt om uw urine lichtgeel of helder te houden, en een dieet volgt dat rijk is aan fruit en groenten en weinig zout bevat.
Uw arts kan u helpen erachter te komen welke veranderingen in uw dieet en levensstijl het beste voor u zijn.
