Willowpix/Getty Images

Agent Orange was een herbicide dat het Amerikaanse leger gebruikte om bladeren en andere vegetatie te verwijderen tijdens de oorlog in Vietnam. Volgens het Aspen Institute is in Vietnam meer dan 12 miljoen gallons gespoten.

De naam Agent Orange komt van de gekleurde strepen op de vaten van 55 gallon waarin het werd bewaard.

Eind jaren zeventig verschenen er berichten over mogelijke gezondheidsproblemen als gevolg van blootstelling aan Agent Orange. Het herbicide is nu in verband gebracht met tientallen gezondheidsproblemen bij veteranen van de Verenigde Staten, waaronder:

  • chronische lymfatische leukemie (CLL)
  • andere vormen van kanker
  • ziekte van Parkinson

Het Rode Kruis, zoals gerapporteerd door het Aspen Institute, schat ook dat meer dan 3 miljoen Vietnamese mensen gezondheidscomplicaties hebben ontwikkeld, waaronder 150.000 geboorteafwijkingen, als gevolg van besmetting met Agent Orange.

Lopen degenen die worden blootgesteld aan Agent Orange een risico op CLL?

In 2002, heeft het Amerikaanse Department of Veterans Affairs CLL toegevoegd aan de lijst van ziekten die verband houden met blootstelling aan Agent Orange.

Van de 195 veteranen bij wie van 2001 tot 2010 CLL werd vastgesteld, werd volgens een retrospectief cohortonderzoek dat in 2014 werd gepubliceerd, 17 procent blootgesteld aan Agent Orange.

Onderzoekers hebben ontdekt dat de gemiddelde leeftijd van CLL-diagnose bij mensen die aan Agent Orange werden blootgesteld 61 was, tegenover 72 voor mensen die niet werden blootgesteld.

Na correctie voor leeftijd bleek dat de hazard ratio van het ontwikkelen van CLL na blootstelling aan Agent Orange 1,9 was, wat betekent dat blootgestelde personen bijna twee keer zoveel kans hadden om CLL te ontwikkelen als degenen die niet waren blootgesteld.

Agent Orange is ook in verband gebracht met de ontwikkeling van een aantal andere soorten kanker. Men denkt dat veranderingen in cellulaire signalering de onderliggende oorzaak zijn voor de groei van kankercellen. Cellulaire signalering is het vermogen van uw cellen om met elkaar te communiceren.

EEN 2017 studie vond bewijs dat de prognose en het overlevingspercentage van aan Agent Orange blootgestelde veteranen met de diagnose CLL vergelijkbaar zijn met die van de algemene bevolking.

Andere ziekten die verband houden met blootstelling aan Agent Orange

Blootstelling aan Agent Orange is gekoppeld aan een aantal andere vormen van kanker en ziekten naast CLL. Het Amerikaanse Department of Veterans Affairs koppelt het aan het volgende:

kankers

  • blaaskanker
  • de ziekte van Hodgkin
  • multipel myeloom
  • non-Hodgkin-lymfoom
  • prostaatkanker
  • longkanker
  • andere kankers van de luchtwegen
  • sommige soorten wekedelensarcomen

andere ziekten

  • lichte keten amyloïdose
  • chlooracne
  • type 2 diabetes
  • hypothyreoïdie
  • coronaire hartziekte
  • parkinsonisme
  • ziekte van Parkinson
  • vroeg optredende perifere neuropathie
  • porfyrie
  • spina bifida geboorteafwijkingen

Symptomen van CLL

CLL veroorzaakt meestal geen vroege symptomen. Het wordt vaak ontdekt na het ontvangen van een bloedtest voor een niet-gerelateerd probleem. Naarmate de ziekte vordert, kan dit symptomen veroorzaken zoals:

  • frequente infecties
  • vermoeidheid
  • kortademigheid
  • bleke huid
  • gemakkelijk bloeden of blauwe plekken krijgen
  • koorts
  • Nacht zweet
  • gezwollen lymfeklieren, vooral in uw lies, oksels of nek

  • zwelling of pijn in uw darmen
  • onbedoeld gewichtsverlies
  • verlies van eetlust

Diagnose

Als u symptomen van CLL heeft, zal uw arts waarschijnlijk eerst uw medische geschiedenis beoordelen om te zoeken naar risicofactoren zoals een familiegeschiedenis van CLL. Ze zullen waarschijnlijk ook een lichamelijk onderzoek doen om te zoeken naar gezwollen lymfeklieren en andere tekenen van ziekte.

Als ze vermoeden dat u leukemie heeft, zullen ze andere tests bestellen, zoals de volgende:

  • Bloed Test. Tijdens deze test zal een bloedmonster worden genomen om een ​​bloeduitstrijkje te maken om onder een microscoop te bekijken om te zoeken naar aanwijzingen voor onregelmatige lymfocyten. Een volledig bloedbeeld kan de niveaus van uw bloedcellen meten. Meer hebben dan 10.000 lymfocyten per kubieke millimeter suggereert sterk CLL, volgens de American Cancer Society. Lymfocyten zijn een soort witte bloedcellen.
  • Beenmergbiopsie. Uw arts wil misschien een beenmergmonster nemen om de cellen onder een microscoop te onderzoeken. Ze zullen een klein stukje beenmerg extraheren door een lange naald in een van je botten te steken.
  • Flowcytometrie. Flowcytometrie gebruikt een machine om uw lymfocyten te onderzoeken om te zoeken naar markers van CLL.
  • Beeldvormende testen. Beeldvormende technieken zoals een CT-scan of echografie kunnen worden gebruikt om te zoeken naar tekenen van gezwollen lymfeweefsel.
  • Cytogenetica. Uw bloed- en beenmergcellen kunnen in een laboratorium worden onderzocht om te zoeken naar bepaalde genmutaties die vaak voorkomen bij mensen met CLL.

Behandeling

Zes soorten van behandelingen worden vaak gebruikt voor CLL. Deze omvatten:

  • Waakzaam wachten. Er wordt geen behandeling toegediend tenzij de ziekte voortschrijdt.
  • Chemotherapie. Een medicamenteuze therapie die chemicaliën gebruikt om kankercellen te vernietigen. Chemotherapie beschadigt ook gezonde cellen.
  • Gerichte therapie. Een medicamenteuze behandeling waarbij medicijnen worden gebruikt die kankercellen kunnen identificeren en aanvallen. Gerichte therapie heeft de neiging om uw gezonde cellen grotendeels onaangetast te laten.
  • Bestralingstherapie. Hoogenergetische straling wordt gebruikt om kankercellen te doden en pijn te verminderen die verband houdt met gezwollen lymfeklieren of een gezwollen milt.
  • Immunotherapie. Een vorm van kankerbehandeling die uw immuuncellen stimuleert om zich op kankercellen te richten.
  • Chemotherapie met beenmergtransplantatie. Beenmergcellen worden getransplanteerd van een donor om de cellen te vervangen die beschadigd zijn tijdens chemotherapie. Uw eigen cellen kunnen ook worden gebruikt door ze te extraheren voordat u chemotherapie krijgt.

Onderzoek heeft geconstateerd dat mensen die aan Agent Orange zijn blootgesteld en CLL hebben, in eerste instantie eerder worden behandeld met op fludarabine gebaseerde chemotherapie, waarschijnlijk als gevolg van de diagnose op jongere leeftijd.

Outlook

Agent Orange was een herbicide dat voornamelijk werd gebruikt tijdens de Vietnamese oorlog. Blootstelling is gekoppeld aan een breed scala aan gezondheidsproblemen, waaronder CLL en andere vormen van kanker. Mensen die worden blootgesteld aan CLL lijken bijna twee keer zoveel kans te hebben om CLL te ontwikkelen dan mensen die niet worden blootgesteld.

Veteranen die mogelijk in contact zijn geweest met Agent Orange kunnen een gratis gezondheidsonderzoek krijgen van het Amerikaanse Department of Veterans Affairs. U komt mogelijk in aanmerking voor arbeidsongeschiktheid als u een gezondheidstoestand heeft die verband houdt met blootstelling aan Agent Orange.