Migraine-hoofdpijn is pijnlijk. Ze kunnen ook misselijkheid, braken, gevoeligheid voor licht en kloppende pijn in het hoofd veroorzaken. Mensen die migraine ervaren, vertrouwen vaak op verschillende soorten behandelingen voor verlichting. Over-the-counter en voorgeschreven medicijnen behoren tot de meest populaire behandelingen.
Te veel van het goede kan echter ook een slechte zaak zijn. Mensen die te vaak hoofdpijnmedicatie gebruiken, kunnen hun hoofdpijn zelfs erger en vaker maken. Veelvuldig gebruik van hoofdpijnmedicatie kan hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen (MOH) veroorzaken. MOH staat ook bekend als rebound-hoofdpijn. Uiteindelijk kunnen deze mensen chronische migraine krijgen.
Wat veroorzaakt hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen?
Migraine-hoofdpijn treft ongeveer 13 procent van de mensen in de VS, dat zijn ongeveer 37 miljoen mensen. Wereldwijd beïnvloedt MOH tussen
Hoewel de exacte oorzaak van MOH nog niet volledig is begrepen, hebben onderzoekers het algemene patroon geïdentificeerd dat tot symptomen leidt. Personen met migrainehoofdpijn nemen medicijnen om de symptomen van migraine te verlichten. Als de hoofdpijn terugkeert, nemen ze meer medicijnen. Na verloop van tijd is het medicijn niet meer nuttig en begint het schadelijk te worden.
Om een onbekende reden schakelt uw lichaam vervolgens het medicijn in. Hoe meer medicatie u neemt, hoe meer hoofdpijn u krijgt. Hoe meer hoofdpijn u krijgt, hoe meer medicijnen u inneemt.
Als gevolg van uw medicijngebruik kunt u al snel chronische migrainehoofdpijn krijgen.
Welke medicijnen kunnen hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen veroorzaken?
Artsen schrijven gewoonlijk een of meer van deze pijnstillende medicijnen voor om migraine te behandelen:
- Pijnstillers (of eenvoudige analgetica): Deze categorie omvat aspirine, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) zoals ibuprofen, en naproxen en analgetica zoals paracetamol (Tylenol).
- Ergots: Deze combinatiegeneesmiddelen bevatten zowel cafeïne als de pijnstiller ergotamine.
- Triptanen: Deze klasse van medicijnen vernauwt de bloedvaten en vermindert hoofdpijn.
- Combinatie analgetica: Deze medicijnen bevatten meestal een combinatie van paracetamol, aspirine en cafeïne.
- Opioïde medicijnen: Opioïde medicijnen of narcotica, zoals codeïne, kunnen verslavend zijn. Artsen schrijven ze vaak voor als laatste redmiddel.
Al deze medicijnen kunnen MOH veroorzaken als ze te vaak worden ingenomen. Als u een van deze geneesmiddelen meer dan twee dagen per week gebruikt, vraag dan uw arts om hulp bij het vinden van een betere behandelingsoptie.
Hoe wordt de diagnose hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen gesteld?
Uw arts zal rekening houden met zowel uw lichamelijke symptomen als de medicijnen die u gebruikt. Uw arts zal proberen andere aandoeningen uit te sluiten die uw symptomen kunnen veroorzaken, en zal waarschijnlijk eerst controleren op een infectie of een neurologische aandoening.
Wees eerlijk tegen uw arts over uw medicijngebruik. Als u onderschat hoeveel medicijnen u inneemt, kunt u een diagnose uitstellen. Dit kan uw toestand verergeren en mogelijk moeilijker te behandelen.
Het diagnosticeren van MOH is moeilijk. Veel zorgverleners en artsen zijn niet bekend met deze aandoening. Dat betekent dat ze het vaak niet kunnen herkennen bij patiënten met frequente hoofdpijn en migraine.
Hoe worden chronische migraine veroorzaakt door overmatig gebruik van medicatie behandeld?
De beste manier om chronische migraine te behandelen die wordt veroorzaakt door hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen, is door te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel. Als u deze geneesmiddelen minder gebruikt, kunt u mogelijk de progressie van frequente hoofdpijn vertragen en chronische migraine voorkomen.
Dit kan een moeilijke behandeling zijn. U zult gedurende enkele weken geen pijnstillers kunnen gebruiken terwijl uw lichaam door “ontgifting” gaat.
De resultaten zijn echter lonend. Migraine-patiënten hebben veel succes met het stoppen van overmatig gebruik van medicatie en hoofdpijn. In feite ontdekte een Deense studie dat migrainepatiënten een vermindering van 67 procent van de hoofdpijnfrequentie ervoeren tijdens een medicijnvrije periode van twee maanden.
Voor mensen die vaak opioïde of voorgeschreven pijnstillers gebruiken, kan uw arts u vragen om naar een ziekenhuis te gaan terwijl u zich een weg baant door de ontgifting. Het doorbreken van een verslaving aan deze medicijnen kan extra problemen veroorzaken die medisch toezicht vereisen.
Zodra uw behandeling is voltooid, kunt u mogelijk weer pijnstillers gaan gebruiken. Dit hangt af van hoe ernstig uw migraine is en hoe vaak ze voorkomen. Praat met uw arts over deze medicijnen en hoe u ze veilig kunt gebruiken.
Sommige artsen geven er de voorkeur aan om de overgang van een patiënt van overmatig gebruik van medicatie te vergemakkelijken door aanvullende medicatie voor te schrijven. Deze medicijnen zijn vaak ontworpen om migraine en de noodzaak van pijnstillende medicijnen te voorkomen. Als u hoofdpijn kunt voorkomen, kunt u mogelijk uw afhankelijkheid van de medicatie verminderen.
Praat met uw arts
Als u meer hoofdpijn heeft dan normaal, overleg dan met uw arts over het gebruik van uw medicijn tegen hoofdpijn. Mensen die meer dan twee keer per week pijnstillende medicatie nemen, lopen het risico MOH te ontwikkelen.
Begin een hoofdpijndagboek om je voor te bereiden op je afspraak. Noteer wanneer u hoofdpijn ervaart, welke medicijnen u gebruikt, hoeveel medicijnen u inneemt en of de hoofdpijn terugkeert. Als u meer medicijnen gebruikt als de hoofdpijn terugkeert, noteert u die informatie ook. Uw arts kan deze informatie gebruiken om mogelijke triggers voor uw hoofdpijn te identificeren.