Keramische heupprothese

Wie is een goede kandidaat voor een keramische heupprothese?

Er zijn geen leeftijds- of gewichtsbeperkingen voor totale heupprothesen. De meeste mensen die een heupprothese hebben ondergaan, zijn tussen de 50 en 80 jaar oud.

Verschillende redenen waarom een ​​arts een heupvervangende operatie kan aanbevelen, zijn onder meer:

• artritis van de heup, zoals artrose of reumatoïde artritis
• pijn of stijfheid in de heup die normale activiteiten beperkt, zoals lopen
• pijn die aanhoudt tijdens het rusten
• onvoldoende verlichting van ontstekingsremmende medicijnen, fysiotherapie of loopondersteuning

Als u te zwaar bent, kan een arts u vragen om vóór de operatie af te vallen om de belasting van uw nieuwe heup te minimaliseren en de risico’s van een operatie te verkleinen. Als u rookt, kan u worden gevraagd te stoppen voor de operatie.

Een arts kan een keramische heupprothese aanbevelen voor:

• jongere mensen vanwege de duurzaamheid en levensduur van het materiaal
• mensen die gevoelig zijn voor nikkel dat wordt gebruikt in metalen heupprothesen

Wat is het verschil tussen keramiek en metaal?

Chirurgen begonnen keramiek te gebruiken voor heupprothese vanwege de problemen van wrijving en slijtage die vaak worden gemeld bij metaal of metaal en plastic.

Kunstheupen waren ooit typisch gemaakt van een metalen bal en een polyethyleen (plastic) koker. Na verloop van tijd kan hard metaal zacht plastic wegslijten. Maar keramiek is erg hard en zorgt voor een langere levensduur van een kunstheup.

Keramiek kan worden gebruikt voor zowel de bal als de voering van de koker (keramiek op keramiek) of alleen de bal. Andere onderdelen kunnen zijn gemaakt van metaal of plastic, keramiek op metaal of keramiek op plastic (polyethyleen).

Onderzoek laat zien dat keramiek-op-keramiek lagers slijtage, bot- en spierverlies verminderen en het risico op ontwrichting verminderen. Het menselijk lichaam verdraagt ​​keramiek ook goed, met een lage reactiviteit en geen toxiciteit. Onderzoek toont aan dat keramische heupprothesen de voorkeur kunnen hebben boven metaal of plastic, omdat keramiek duurzamer is en mogelijk langer meegaat.

Er zijn enkele beperkingen voor keramische materialen, waaronder een risico op breuk tijdens implantatie. Verbeteringen in moderne materialen hebben ervoor gezorgd dat breuken tegenwoordig minder zorgwekkend zijn. Maar het is nog steeds moeilijk om een ​​gebroken keramisch implantaat te herzien, omdat er veel kleine fragmenten kunnen zijn.

Een klein percentage van de mensen die een keramiek-op-keramiek heupvervangingsrapport krijgen piepen klinkt qua geluid vergelijkbaar met het kraken van een deurscharnier dat uit hun heup komt.

Deskundigen zijn het niet universeel eens over het beste materiaal voor heupprothese. Een chirurg zal de voor- en nadelen van elk materiaal voor uw geval beoordelen voordat hij een beslissing neemt.

Een chirurg kiezen

Een arts kan verschillende chirurgen aanbevelen. Interview een paar verschillende potentiële kandidaten voordat u een keuze maakt.

Zorg er eerst voor dat de chirurg een board-gecertificeerd is. Overweeg dan om de chirurg te vragen of het volgende te onderzoeken op beoordelingssites:

• hoeveel heupoperaties ze hebben uitgevoerd
• verwachte resultaten na een operatie
• type implantaat dat ze aanbevelen (metaal, plastic, keramiek of een combinatie)
• algemeen slagingspercentage
• aantal complicaties
• de verwachte duur van herstel
• of en hoe zij meedoen aan uw nazorg

Hoe bereid ik me voor op een keramische heupprothese?

Hier zijn enkele veelvoorkomende stappen die u moet nemen om u voor te bereiden op een keramische heupprothese:

• Als een chirurg daarom vraagt, voer dan een lichamelijk onderzoek uit met een huisarts voor de operatie om er zeker van te zijn dat u gezond genoeg bent om de operatie te ondergaan.
• Vertel uw arts over eventuele medicijnen je neemt.
• Zorg goed voor uw huid voor de operatie om infecties of irritatie te voorkomen.
• Als u alleen woont, vraag dan een vriend of familielid om u te steunen tijdens uw herstel. U kunt ook een maatschappelijk werker in het ziekenhuis ontmoeten om een ​​afspraak te maken dat iemand u bij u thuis bijstaat.
• Installeer veiligheidsbeugels of leuningen in je douche of bad en langs alle trappen.
• Koop een verhoogde toiletbril en een bankje of stoel voor de douche.
• Schaf een aankleedstok en gereedschap aan om jezelf te kleden, inclusief het aantrekken van sokken en schoenen, zonder de heup te hoeven buigen.
• Verwijder los tapijt en vloerkleden van uw huis dat u gemakkelijk zou kunnen uitglijden.

Wat is de procedure voor een keramische heupprothese?

Heupoperaties worden meestal uitgevoerd in een operatiekamer in het ziekenhuis en duren 1 tot 3 uur.

Zodra u bent ingecheckt in het ziekenhuis, neemt een verpleegster u mee naar een kamer om u voor te bereiden op de operatie, waar u een ziekenhuisjas aantrekt.

De verpleegkundige start dan een infuus in uw hand, pols of arm zodat u tijdens de operatie vloeistoffen en medicijnen krijgt.

Vervolgens zal een orthopedisch chirurg het volgende doen:

1. Reinig en steriliseer het gebied rond de voorkant van uw heup.
2. Bedek het gebied met steriele lakens.
3. Maak een incisie voor uw heupgewricht.
4. Verplaats de spieren en ander weefsel uit de weg totdat de botten in uw gewricht zichtbaar zijn.
5. Verwijder de bal van uw heupgewricht en eventuele beschadigde delen van de kom.
6. Bevestig de kunstmatige keramische bal aan je dijbeen en kom aan je bekkenbot.
7. Sluit de incisie.

Wat kan ik verwachten van nazorg en herstel?

Herstel duurt gewoonlijk 3 tot 6 weken voordat u zich kunt verplaatsen en zelf lichte dagelijkse taken kunt uitvoeren.

Uw chirurg kan 2 tot 3 maanden na de operatie een vervolgafspraak plannen om ervoor te zorgen dat uw heup goed geneest. Volledig herstel kan een jaar of langer duren.

Hier is een algemeen overzicht van wat er kan gebeuren in de dagen en weken na de operatie:

• Mogelijk moet u 1 tot 4 dagen na de operatie in het ziekenhuis blijven.
• Uw chirurg zal u instructies geven over hoe snel u een wandelstok, rollator of krukken kunt gaan gebruiken. Ze zullen u ook vertellen wanneer het veilig is om uw nieuwe heup te belasten. Dit kan variëren van direct tot enkele weken na de ingreep, afhankelijk van het type heupprothese dat u heeft gekregen.
• Volg direct na de operatie de instructies van uw chirurg om het risico op bloedstolsels te verminderen, inclusief het nemen van voorgeschreven bloedverdunners en het dragen van compressiekousen.
• Als je eenmaal thuis bent, heb je hulp nodig van een verzorger of ergotherapeut voor dagelijkse activiteiten, zoals aankleden.
• U moet gedurende enkele maanden fysiotherapie krijgen om spierkracht op te bouwen en het bewegingsbereik van de heup te verbeteren. Een fysiotherapeut geeft u oefeningen die u thuis kunt doen.
• Maak regelmatig wandelingen om te helpen bij het herstel.

Wat zijn de risico’s van een keramische heupprothese?

Net als andere operaties, heeft keramische heupoperaties er enkele risico’s, inclusief:

• reactie op anesthesie
• infecties
• hevig bloeden
• bloedproppen

Na de operatie is het ook mogelijk om te ervaren:

• heup ontwrichting
• botbreuken
• zenuwschade
• botverlies
• infectie van het gewricht
• reacties op de deeltjes of ionen die door het implantaat worden gegenereerd, vooral als metaal werd gebruikt

• pijn in de heup of been

• het ene been dat langer of korter is dan het andere

• zwelling
• hinken
• klikkende, knarsende of piepende geluiden van het heupgewricht

Hoe lang gaat een keramische heup mee?

Heupvervangingen duren gemiddeld 20 tot 25 jaar voordat ze worden gerepareerd of vervangen.

In een studie, had slechts 4,4 procent van de mensen die een heupprothese kregen een revisieoperatie nodig in de eerste 10 jaar na de operatie. Ongeveer 15 procent had een herziening nodig na 20 jaar.

Er zijn beperkte gegevens beschikbaar over hoe lang keramiek-op-keramiek heupprothesen duren, maar er wordt aangenomen dat keramische implantaten een langere levensduur dan andere implantaatmaterialen vanwege hun lage slijtagesnelheid.