• Medicare Deel D is het deel van Medicare dat dekking biedt voor voorgeschreven medicatie.
  • Met de meeste dekkingsplannen op recept kunt u automatisch bijvullen en thuisbezorging instellen, wat u tijd en geld kan besparen.
  • De dekking voor voorgeschreven medicijnen via Medicare is afhankelijk van het receptplan dat u kiest.

Als u regelmatig voorgeschreven medicijnen gebruikt, kan het een groot probleem zijn dat uw medicijnen opraken. Naar een apotheek gaan om aan deze voorschriften te voldoen, kan moeilijker worden met de leeftijd, met nieuwe of verslechterende gezondheidsproblemen of met een gebrek aan transport.

Postorderapotheken kunnen u helpen uw recepten op tijd gevuld te houden en kunnen zelfs kostenbesparingen opleveren. Medicare Part D-plannen variëren op veel manieren, maar de meeste bieden een soort apotheekbezorgservice.

Welke delen van Medicare dekken de levering aan huis door de apotheek?

Medicare Deel A en Deel B hebben betrekking op intramurale ziekenhuiszorg, thuiszorg en poliklinische diensten. Terwijl Medicare-onderdelen A en B de kosten dekken van medicijnen die u van professionals in deze faciliteiten ontvangt, worden de kosten van uw reguliere huismedicijnen niet gedekt door deze onderdelen van Medicare.

Medicare Deel D is een optioneel onderdeel van Medicare waarmee u kunt betalen voor voorgeschreven medicijnen.

Medicare Part D-kosten variëren per abonnement en omvatten doorgaans:

  • een maandelijkse premie
  • een jaarlijks eigen risico
  • copayments of co-assurantie
  • gaten in de dekking die het ‘donutgat’ worden genoemd
  • catastrofale dekking

Om hulp te krijgen bij het betalen van uw voorgeschreven medicijnen, moet u zich inschrijven voor een Medicare Part D-geneesmiddelenplan, of voor een Medicare Part C — Medicare Advantage — plan dat Medicare Part A, Part B en Part D-receptdekking biedt, allemaal in één programma .

Hoewel Medigap, een aanvullend Medicare-plan, dekking biedt naast delen A en B, dekt het geen voorgeschreven medicijnen.

Wanneer moet ik me inschrijven voor Medicare Part D?

U schrijft zich meestal rond uw 65e verjaardag in voor Medicare. De periode van 3 maanden vóór je 65e verjaardag, de verjaardagsmaand en de periode van 3 maanden nadat je 65 bent geworden, wordt de initiële inschrijvingsperiode genoemd. Kijk gedurende deze tijd vooruit naar uw persoonlijke gezondheidsrisico’s en bespreek mogelijke medicatiebehoeften met uw arts om uw dekkingsbehoeften te beoordelen.

Boete voor te late inschrijving

Als u zich niet aanmeldt voor Medicare Part D wanneer u zich voor het eerst inschrijft voor Medicare, kunt u een boete betalen als u besluit Medicare Part D op een later tijdstip toe te voegen. Hoeveel de boete u zal kosten, hangt af van hoe lang u zonder receptplichtige geneesmiddelen bent geweest voordat u Deel D of een andere dekking van geneesmiddelen op recept toevoegt.

Medicare bepaalt uw boetebedrag door 1 procent van de premie voor de nationale basisbegunstigde ($ 32,74 voor 2020) te vermenigvuldigen met het aantal maanden dat u geen geneesmiddelen op recept had. Dit bedrag wordt afgerond op de dichtstbijzijnde $ 0,10 en toegevoegd aan uw normale maandelijkse premie voor uw Medicare Part D-plan. Aangezien de premie voor begunstigden op de nationale basis elk jaar verandert, kan het boetebedrag dat wordt toegevoegd aan uw premie van Deel D ook van jaar tot jaar veranderen.

Deze boete wordt toegevoegd aan uw maandelijkse Deel D-premie zolang u de Medicare Deel D-dekking behoudt. U kunt Medicare vragen om uw straf te heroverwegen, maar het is misschien het beste om de straf helemaal te vermijden door u tijdens uw eerste inschrijving aan te melden voor Medicare Deel D of ervoor te zorgen dat u te allen tijde een andere soort van geneesmiddelen op recept hebt.

Extra hulp

Als u in aanmerking komt voor het Extra Help-programma, kunt u extra hulp krijgen bij het betalen voor de premies, copays en eigen risico’s die bij Deel D-dekking horen. Dit programma is gebaseerd op inkomen en kan een geweldige bron zijn voor degenen die in aanmerking komen.

Hoe kan ik mijn voorgeschreven medicijnen bij mij thuis laten bezorgen?

Terwijl Medicare Part D-plannen worden beheerd door particuliere verzekeringsmaatschappijen, stelt Medicare een standaarddekkingsniveau vast waaraan deelnemende plannen moeten voldoen. De meeste receptplannen bieden nu een optie om recepten te bestellen die bij u thuis kunnen worden afgeleverd. Zo hoef je niet elke maand naar de apotheek.

Uw plan bepaalt of apotheekdiensten worden aangeboden. Als u deze mogelijkheid wilt, vraag er dan naar wanneer u zich aanmeldt voor een abonnement.

Medicare staat een automatische hervuloptie voor postorders toe, maar uw plan moet altijd om uw goedkeuring vragen voordat u een nieuw recept of een hervul recept invult. Bij sommige plannen wordt u misschien zelfs gevraagd om elk jaar goedkeuring te geven om de postorderdienst voor uw recepten voort te zetten. Voor anderen is het mogelijk dat u de bestelling vóór elke levering moet bevestigen en goedkeuren.

U dient specifieke vragen over het instellen, wijzigen of stoppen van postorderbezorging aan uw aanbieder van recepturen te stellen.

Tips voor het afleveren van medicijnen

  • Vraag uw arts om uw recept op twee manieren uit te schrijven: als een standaardvoorraad van 30 dagen die u in geval van nood bij uw plaatselijke winkelapotheek kunt vullen en als een voorraad van 90 dagen die u ter uitvoering kunt verzenden met een postorderservice.
  • Vraag uw leverancier van geneesmiddelen op recept welke postorderdiensten onder uw plan vallen.
  • U kunt de medicijnprijzen online per leverancier vergelijken op sites zoals GoodRx om de beste waarde te vinden.
  • Mogelijk kunt u postorderbezorging per telefoon of online instellen met uw geneesmiddelenplan op recept.
  • Controleer altijd of uw plan een bepaalde postorderdienst ondersteunt voordat u een bestelling plaatst, om er zeker van te zijn dat deze gedekt is.

  • Bekijk uw voorafgaande autorisatie en dekkingslimieten met uw plan. Dit kan van toepassing zijn op postorderrecepten en het is belangrijk om te voorkomen dat u een nieuwe vulling van uw medicijnen mist.

  • Apotheken via postorder- of thuisbezorging zijn misschien niet de beste optie voor recepten die u onmiddellijk nodig heeft of voor kortetermijnmedicijnen die niet hoeven te worden bijgevuld, zoals een antibioticum.

Wat zijn de voordelen van thuisbezorging in de apotheek?

Als u beperkte mobiliteit of vervoer heeft, of aan huis gebonden bent, kunnen postorderapotheken het veel gemakkelijker maken om uw medicijnen te krijgen. Postorderrecepten worden meestal geleverd in een voorraad van 90 dagen, dus u hoeft uw medicijnen niet zo vaak bij te vullen.

Ook hebben apotheken in de detailhandel meestal een hogere kosten delen voor patiënten dan postorderapotheken. Dit is een van de redenen waarom thuisbezorging u in het algemeen geld kan besparen.

Als u elke dag meerdere medicijnen gebruikt of een chronische gezondheidstoestand moet behandelen, kunnen postorderbedrijven u helpen om aan het medische plan van uw arts te blijven voldoen.

De afhaalmaaltijd

  • Medicare Deel D omvat voorgeschreven medicatie, en er zijn veel verschillende plannen om uit te kiezen, afhankelijk van waar u woont.
  • De meeste abonnementen bieden een thuisbezorgoptie, waardoor het gemakkelijker wordt om langetermijnrecepten tijdig in te vullen.
  • Neem contact op met uw plan om er zeker van te zijn dat thuisbezorging een optie is of selecteer een abonnement dat deze service wel biedt tijdens de inschrijvingsperiode.
  • Postorderservices kunnen ook goedkoper zijn dan ze maandelijks bij uw plaatselijke apotheek te vullen, maar ga op zoek naar specifieke medicijnprijzen van verschillende leveranciers.