Ziektemodificerende therapieën (DMT’s) kunnen een belangrijk onderdeel zijn van de behandeling van multiple sclerose (MS). Ze kunnen opflakkeringen voorkomen en de progressie van MS naar meer geavanceerde typen vertragen of voorkomen.
DMT-vergelijkingstabel
Er zijn veel verschillende DMT’s beschikbaar, dus het kan verwarrend zijn om ze allemaal recht te houden.
DMT’s variëren als het gaat om hoe vaak u ze gebruikt. Zij kunnen zijn:
- dagelijkse medicatie
- een paar keer per week of maand ingenomen
- zelfs minder vaak genomen
De frequentie hangt af van het type DMT en de acties in uw lichaam.
De onderstaande tabel behandelt goedgekeurde DMT’s, hoe ze worden ingenomen en veel voorkomende bijwerkingen waarvan u op de hoogte moet zijn.
| DMT | Hoe het is genomen | Meest voorkomende bijwerkingen |
|---|---|---|
| interferon beta-1a (Avonex, Plegridy, Rebif) | zelfinjectie eenmaal per week (Avonex), eenmaal per 2 weken (Plegridy) of 3 keer per week (Rebif) | griepachtige symptomen, pijn of reactie op de injectieplaats |
| interferon bèta-1b (Betaseron, Extavia) | zelf-geïnjecteerd om de 2 dagen | griepachtige symptomen, reactie op de injectieplaats |
| glatirameeracetaat (Copaxone, Glatopa, generiek) | zelfinjectie dagelijks of 3 keer per week | reactie op de injectieplaats, duizeligheid of kortademigheid op het moment van injectie |
| ofatumumab (Kesimpta) | zelf-geïnjecteerd eenmaal per maand | luchtweginfectie, reacties op de injectieplaats, hoofdpijn |
| alemtuzumab (Lemtrada) | IV-infusie dagelijks gedurende 5 dagen, daarna 1 jaar later, dagelijks gedurende 3 dagen | jeuk, hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, pijn, infecties |
| mitoxantron (Novantrone) | IV-infusie om de 3 maanden | misselijkheid, infecties, zweertjes in de mond |
| ocrelizumab (Ocrevus) | IV-infusie elke 2 weken voor de eerste 2 doses, daarna elke 6 maanden | infecties, reacties op de infusieplaats |
| natalizumab (Tysabri) | IV-infusie om de 4 weken | hoofdpijn, gewrichtspijn, vermoeidheid |
| teriflunomide (Aubagio) | oraal eenmaal daags | hoofdpijn, misselijkheid, dunner wordend haar |
| monomethylfumaraat (Bafiertam) | oraal tweemaal daags | jeuk, maagproblemen, diarree |
| fingolimod, FTY720 (Gilenya) |
oraal eenmaal daags | diarree, hoofdpijn, rugpijn |
| cladribine (Mavenclad) | mondeling; genomen gedurende 4 tot 5 dagen gedurende 2 behandelingswekens per jaar gedurende 2 jaar | bovenste luchtweginfecties, hoofdpijn |
| siponimod (Mayzent) | oraal eenmaal daags | hoge bloeddruk, hoofdpijn, abnormale leverfunctietesten |
| dimethylfumaraat (Tecfidera) | oraal tweemaal daags | maagklachten, lager aantal witte bloedcellen, gevoel van warmte of jeuk op de huid |
| diroximelfumaraat (Vumerity) | oraal tweemaal daags | maagklachten, blozen, jeuk, huiduitslag |
| ozanimod (Zeposia) | oraal eenmaal daags | rugpijn, bloeddrukveranderingen, infecties van de bovenste luchtwegen, frequent en pijnlijk urineren |
Praten met uw arts
In contact blijven met uw zorgteam is een belangrijk onderdeel van voor uzelf zorgen.
Regelmatige afspraken zijn een gelegenheid voor u en uw arts om in te checken. U bespreekt of de huidige behandelingen werken of dat een verandering in de therapie nodig is.
In de bovenstaande tabel worden enkele van de meest voorkomende bijwerkingen vermeld; het is echter mogelijk dat u anderen ervaart.
Sommige bijwerkingen komen vaker voor bij bepaalde soorten medicatie. Bijvoorbeeld:
- Geïnjecteerde medicijnen. Deze kunnen griepachtige symptomen of veranderingen in sommige bloedonderzoekresultaten veroorzaken.
- Infusies. Deze kunnen hoofdpijn en misselijkheid veroorzaken, en ze kunnen het risico op bepaalde infecties vergroten.
- Orale medicatie. Deze kunnen maagklachten en hoofdpijn veroorzaken.
Het doel van elke behandeling is dat de voordelen opwegen tegen eventuele vervelende bijwerkingen. Uw arts zal uw opties met u kunnen bespreken om de beste behandelingsaanpak te bepalen.
Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over bijwerkingen of als u veranderingen in uw gezondheid opmerkt bij het starten van een DMT.
Er zijn geen DMT’s waarvan is bewezen dat ze veilig zijn voor zwangerschap of borstvoeding. Het is belangrijk om uw arts te laten weten of u denkt dat u zwanger bent of een zwangerschap overweegt.
De afhaalmaaltijd
DMT’s kunnen helpen bij het beheersen van MS en de progressie ervan vertragen. Er zijn veel DMT’s beschikbaar en er zijn verschillende redenen om voor elkaar te kiezen. Uw arts zal helpen bij het bepalen van de DMT die het beste bij u past.