MS versus fibromyalgie

Multiple sclerose (MS) en fibromyalgie zijn zeer verschillende aandoeningen. Soms delen ze echter vergelijkbare symptomen en tekenen.

Beide aandoeningen vereisen een verscheidenheid aan medische tests voor een diagnose. Voordat u met tests begint, kunt u mogelijk uw symptomen onderscheiden en beslissen of ze tekenen zijn van een van deze aandoeningen. Uw arts kan ook helpen.

Wat is fibromyalgie?

Fibromyalgie wordt gekenmerkt door musculoskeletale pijn die het hele lichaam aantast. Naast chronische pijn veroorzaakt fibromyalgie verhoogde slaperigheid en vermoeidheid, evenals stemmings- en geheugenproblemen.

Medische onderzoekers en artsen begrijpen niet volledig wat fibromyalgie veroorzaakt. Er wordt echter aangenomen dat de aandoening de natuurlijke pijnsensaties versterkt. Met andere woorden, mensen met fibromyalgie lijken normale pijn op een al te pijnlijke manier te ervaren.

Wat is multiple sclerose?

Multiple sclerose (MS) is een auto-immuun neurologische aandoening die de beschermende laag (myeline) rond de zenuwen vernietigt. MS zorgt ervoor dat het lichaam de gezonde myeline die de zenuwen omringt als vreemd aanziet.

MS vernietigt de myeline en zorgt er uiteindelijk voor dat de zenuwen niet meer kunnen functioneren zoals ze zouden moeten. Na verloop van tijd kan MS de myeline volledig vernietigen. Het kan dan beginnen met het aanvallen en vernietigen van de zenuwen zelf.

Wat zijn de symptomen?

Hoewel deze twee aandoeningen enkele symptomen gemeen hebben, hebben ze ook verschillende eigen symptomen.

Symptoom Fibromyalgie MEVROUW
chronische pijn ✔ ✔
vermoeidheid ✔ ✔
geheugenproblemen ✔ ✔
moeite met lopen ✔
onduidelijke spraak ✔
zichtproblemen ✔
gevoelloosheid en tintelingen ✔ ✔
moeite met concentreren ✔ ✔
depressie ✔ ✔

Symptomen van fibromyalgie

Pijn geassocieerd met fibromyalgie is chronisch en wijdverbreid. Het wordt beschreven als een doffe, pijnlijke pijn. Om als fibromyalgie te worden geclassificeerd, moet een persoon de chronische pijn minimaal 3 maanden ervaren. Ook moet de pijn aan beide zijden van het lichaam voorkomen, boven en onder de taille.

Andere symptomen van fibromyalgie zijn onder meer:

  • Geheugen problemen. “Fibro-mist” is een term die wordt gebruikt voor de verwarring, moeite met focussen en concentreren, en veranderingen in het geheugen die mensen met fibromyalgie vaak ervaren.
  • Stemmingswisselingen. Depressie is niet ongewoon bij mensen met fibromyalgie. Ook ervaren mensen met fibromyalgie soms stemmingswisselingen.
  • Chronische vermoeidheid. Fibromyalgie veroorzaakt veel vermoeidheid. Mensen met fibromyalgie zijn vatbaar voor lange perioden van slaap en rust. Veel mensen met fibromyalgie hebben echter ook slaapstoornissen, zoals slaapapneu en rustelozebenensyndroom.

MS-symptomen

MS vernietigt de beschermende laag rond je zenuwen en uiteindelijk de zenuwen zelf. Eenmaal beschadigd, kunnen de zenuwen mogelijk geen sensaties voelen of ervaren, evenals gezonde zenuwen.

De symptomen die gepaard gaan met MS variëren afhankelijk van de hoeveelheid zenuwbeschadiging en welke zenuwen zijn aangetast. Het komt vaak voor dat mensen met MS ernstige chronische pijn hebben en uiteindelijk gevoelloosheid en zwakte in de getroffen gebieden ervaren. Tintelingen en milde pijn kunnen ook voorkomen.

Andere symptomen van MS zijn onder meer:

  • Moeite met lopen. U kunt een onvaste gang ontwikkelen en moeite hebben met lopen. Coördinatie en balans worden ook uitgedaagd.
  • Onduidelijke spraak. Omdat de myeline is weggesleten, kan de communicatie vanuit de hersenen vertragen. Hierdoor kan spraak moeilijker lijken en kan het moeilijker zijn om duidelijk te spreken.
  • Zichtproblemen. Zichtstoornissen zoals dubbelzien en volledig of totaal verlies van het gezichtsvermogen kunnen optreden. Oogpijn komt ook vaak voor.

Diagnose van fibromyalgie en MS

Het diagnosticeren van beide aandoeningen kan moeilijk zijn voor artsen. In veel gevallen zal een arts naar de ene of de andere aandoening komen nadat ze andere mogelijke oorzaken voor uw symptomen hebben uitgesloten.

Diagnose van fibromyalgie

Fibromyalgie wordt gediagnosticeerd als uw arts geen andere verklaring kan vinden voor uw pijn in het hele lichaam. De pijn moet ook minimaal 3 maanden hebben plaatsgevonden.

Er is geen specifieke test die kan worden gebruikt om fibromyalgie te diagnosticeren. In plaats daarvan zal een arts een diagnose stellen van een groep symptomen, waaronder wijdverspreide pijn.

Artsen gebruiken vaak ook “gevoelige punten” om fibromyalgie te diagnosticeren. Dit betekent dat mensen met fibromyalgie extra pijn voelen wanneer een arts stevige druk uitoefent op deze gevoelige punten op het lichaam.

Diagnose van MS

MS wordt niet gediagnosticeerd met een enkele test of procedure. Als andere aandoeningen zijn uitgesloten, kan een MRI laesies op uw hersenen en ruggenmerg detecteren. Bovendien kan uw arts een ruggenprik uitvoeren.

Tijdens deze procedure zal uw arts een klein stukje ruggenmergvocht verwijderen en dit testen op antilichamen die geassocieerd zijn met MS.

De verschillen in behandelingen

Zodra een diagnose is gesteld voor fibromyalgie of MS, zal uw arts verschillende behandelingen voorstellen om de symptomen te behandelen en uw kwaliteit van leven te verbeteren. Net zoals de twee aandoeningen verschillend zijn, verschillen de behandelingsopties voor de twee aandoeningen.

Fibromyalgie behandeling

Er zijn verschillende soorten behandelingsopties voor fibromyalgie, waaronder vrij verkrijgbare medicijnen (OTC), voorgeschreven medicijnen en alternatieve behandelingen.

OTC-oplossingen omvatten:

  • paracetamol (Tylenol)
  • ibuprofen (Advil)
  • naproxen natrium (Aleve)

Medicijnen op recept zijn onder meer:

  • antidepressiva, zoals duloxetine (Cymbalta)
  • anti-epileptica, zoals pregabaline (Lyrica)

Alternatieve behandelingen zijn onder meer:

  • acupunctuur
  • massage therapie
  • yoga
  • tai chi

Veranderingen in levensstijl omvatten:

  • genoeg slaap krijgen
  • regelmatig sporten
  • de inname van cafeïne beperken
  • stress verminderen
  • dieet aanpassen
  • fysiotherapie

MS-behandeling

Net als bij fibromyalgie zijn er verschillende behandelingen beschikbaar voor mensen met MS. Deze voorgeschreven behandelingen kunnen de ontsteking verminderen en het verloop van de ziekte vertragen of veranderen.

Andere behandelingen kunnen helpen bij symptoombeheersing en de kwaliteit van leven van een persoon verbeteren. Deze omvatten OTC-medicijnen, alternatieve remedies en veranderingen in levensstijl.

OTC-medicijnen, die worden gebruikt om musculoskeletale pijn te verlichten, zijn onder meer:

  • aspirine
  • paracetamol (Tylenol)

  • ibuprofen (Advil, Motrin)

Medicijnen en interventies op recept omvatten:

  • injecteerbare medicijnen, zoals Avonex of Extavia
  • orale medicatie, zoals Aubagio en Tecfidera

  • geïnfuseerde medicijnen, zoals Lemtrada

  • hoge doses Solu-Medrol (een steroïde) voor de behandeling van terugval

  • fysiotherapie voor revalidatie

  • spraak taal pathologie

Alternatieve behandelingen zijn onder meer:

  • acupunctuur
  • stress management
  • cognitieve gedragstherapie

Veranderingen in levensstijl omvatten:

  • het eten van een voedzaam, uitgebalanceerd dieet dat omega-3-vetzuren bevat en veel vezels en weinig verzadigd vet bevat
  • regelmatig sporten, inclusief stretchen

Ongeacht welke behandelmethode u momenteel gebruikt, bespreek eventuele nieuwe veranderingen in uw behandelingen met uw arts voordat u ermee begint, zelfs als ze als ‘natuurlijk’ of ‘veilig’ worden beschouwd. Deze kunnen interfereren met behandelingen of medicijnen die u momenteel gebruikt.

Prognose voor elke aandoening

Zowel MS als fibromyalgie zijn momenteel chronische, ongeneeslijke aandoeningen. Hoewel behandelingen de symptomen kunnen verlichten en uw algehele kwaliteit van leven kunnen verbeteren, zijn er geen behandelingen beschikbaar voor beide aandoeningen, en beide hebben de neiging om met de tijd vooruit te gaan.

Fibromyalgie

Fibromyalgie is niet dodelijk. Omdat medicijnen beperkt zijn, vormen levensstijl en alternatieve remedies een belangrijk onderdeel van het behandelingsbeheer.

Over het algemeen kunnen mensen met fibromyalgie die zich aanpassen aan noodzakelijke veranderingen in levensstijl in combinatie met medicijnen, een aanzienlijke verbetering van hun symptomen ervaren.

MEVROUW

De meeste mensen met MS zullen een levensverwachting hebben die gelijk is aan of bijna gelijk is aan die van de gemiddelde persoon zonder MS. Dit is echter over het algemeen niet de vooruitzichten voor zeldzame gevallen van ernstige MS.

Mensen met MS kunnen net als mensen zonder MS kanker of hartaandoeningen krijgen.

Symptomen bij mensen met MS kunnen onvoorspelbaar zijn, hoewel de meesten na verloop van tijd enige mate van ziekteprogressie zullen zien. Mensen met MS die meer tijd ervaren tussen symptoomaanvallen en terugvallen, hebben de neiging om het beter te doen en minder ernstige symptomen te ervaren.

Afhaal

Hoewel ze soms vergelijkbare symptomen hebben, zijn MS en fibromyalgie twee heel verschillende aandoeningen. Als u de verschillen begrijpt, kunnen u en uw arts eerder beginnen met testen op de juiste aandoening.

Als u onverklaarbare symptomen heeft die op een of beide van deze aandoeningen lijken, maak dan een afspraak met uw arts. Ze kunnen beginnen met het onderzoeken van uw symptomen om de oorzaak vast te stellen en u de behandeling te geven die u nodig heeft.

Beide aandoeningen zijn waarschijnlijk levensveranderend. Zoals het geval is met veel andere aandoeningen, kan het zo snel mogelijk behandelen van uw comfort en kwaliteit van leven helpen. Het kan ook het begin of de voortgang van symptomen vertragen.