Een retinale migraine is een type migraine met aura dat zeldzaam is en omvat herhaalde aanvallen van kortdurende, verminderde visie of blindheid in één oog.

Deze aanvallen van verminderd zicht of blindheid kunnen voorafgaan aan of gepaard gaan met hoofdpijn en misselijkheid.

Retinale migraine veroorzaakt

De exacte oorzaak van retinale migraine is onbekend en controversieel. Er zijn verschillende mechanismen die zijn overwogen, waaronder retinale vasospasme (vernauwing van de slagaders), ontsteking rond de zenuwen en veranderingen in delen van de hersenen.

Er is meer onderzoek nodig om mogelijke oorzaken volledig te begrijpen.

Sommige oogdeskundigen geloven dat retinale migraine het gevolg is van veranderingen in zenuwcellen die zich over het netvlies verspreiden. Meestal is langdurige schade aan het oog zeldzaam.

Retinale migraine is geen teken van ernstige oogproblemen. Er is een kleine kans dat een verminderde doorbloeding het netvlies kan beschadigen. Als dit gebeurt, kan dit leiden tot langdurige slechtziendheid.

De volgende activiteiten en aandoeningen kunnen retinale migraineaanvallen veroorzaken:

  • intensieve training
  • roken
  • tabak gebruik
  • uitdroging
  • lage bloedsuikerspiegel
  • anticonceptiepillen die hormonale niveaus wijzigen
  • hypertensie
  • grote hoogte
  • hete temperaturen
  • cafeïne terugtrekking

Bovendien kunnen bepaalde voedingsmiddelen en vloeistoffen retinale migraine veroorzaken, waaronder:

  • voedingsmiddelen die nitraten bevatten, zoals worst, hotdogs en ander bewerkt vlees
  • voedingsmiddelen met tyramine, zoals gerookte vis, vleeswaren en bepaalde sojaproducten
  • producten die mononatriumglutamaat bevatten, inclusief snackchips, bouillon, soepen en kruiden
  • alcoholische dranken, waaronder bepaalde bieren en rode wijn
  • dranken en voedingsmiddelen met cafeïne

Retinale migraine wordt bij verschillende mensen door verschillende dingen veroorzaakt.

Symptomen van retinale migraine

De symptomen van een retinale migraine zijn vergelijkbaar met gewone migraine, maar omvatten een tijdelijke verandering in het gezichtsvermogen van één oog.

Zicht verlies

Mensen die netvliesmigraineaanvallen ervaren, verliezen vaak het zicht in slechts één oog. Dit is meestal kort en duurt ongeveer 10 tot 20 minuten. In sommige gevallen kan dit tot een uur duren.

Sommige mensen zullen ook een patroon van zwarte vlekken zien die ‘scotomen’ worden genoemd. Deze zwarte vlekken worden geleidelijk groter en veroorzaken volledig verlies van het gezichtsvermogen.

Gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen

Andere mensen verliezen gedeeltelijk hun gezichtsvermogen in één oog. Dit wordt meestal gekenmerkt door wazig, zwak zicht of fonkelende lichtjes die ‘scintillaties’ worden genoemd. Dit kan tot 60 minuten duren.

Hoofdpijn

Soms zullen mensen die last hebben van retinale migraine hoofdpijn krijgen na of tijdens de aanval op hun gezichtsvermogen. Deze hoofdpijn kan enkele uren tot enkele dagen aanhouden.

Lichamelijke ziekte, misselijkheid en pijnlijke kloppen van het hoofd gaan vaak gepaard met de hoofdpijn. Deze hebben meestal betrekking op één kant van het hoofd. Deze pijn kan erger aanvoelen als u lichamelijk actief bent.

Retinale migraine behandelen

Als retinale migraine niet vaak wordt ervaren, kunnen artsen of optometristen medicijnen voorschrijven die doorgaans worden gebruikt om andere vormen van migraine te behandelen.

Deze reddingsmedicijnen omvatten triptanen, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals aspirine en ibuprofen, en antinausea-medicatie.

Bovendien kunnen artsen naar uw individuele triggers kijken en proberen ze actief aan te pakken om toekomstige afleveringen te voorkomen.

Een oogspecialist kan soms specifieke medicijnen voorschrijven voor retinale migraine, waaronder een bètablokker zoals propranolol, een antidepressivum zoals amitriptyline of een anticonvulsivum zoals valproaat of topiramaat.

Er moet meer onderzoek op dit gebied worden gedaan om tot een meer definitieve behandeling te komen.

Oculaire migraine versus retinale migraine

De termen “oculaire migraine” en “retinale migraine” worden vaak gebruikt om hetzelfde te betekenen. Maar om precies te zijn, een retinale migraine is een zeldzame vorm van oculaire migraine.

Het is ook de moeite waard om een ​​onderscheid te maken tussen de term ‘visuele migraine’, waarbij de migraine een gebied van de hersenen beïnvloedt waar het zicht betrokken is. Dit kan ertoe leiden dat de aura het zicht in beide ogen beïnvloedt, niet slechts in één.

Is retinale migraine gevaarlijk?

Meestal verdwijnen migraineaanvallen op het netvlies na korte tijd zonder blijvende schade, hoewel het uw vermogen om veilig te rijden kan beïnvloeden.

Toch is het de moeite waard om met uw arts te overleggen en mogelijk een oogonderzoek te laten doen om mogelijke oorzaken te onderzoeken en meer ernstige zorgen, zoals een beroerte in het oog, uit te sluiten.

Migraine met of zonder aura is een risicofactor voor een beroerte.

Als het nog nooit eerder is gebeurd, kan het verlies van gezichtsvermogen in beide ogen tegelijkertijd ook een teken zijn van een ernstiger probleem.

Retinale migraine zonder hoofdpijn

Uw hoofd kan pijn gaan doen op hetzelfde moment dat een retinale migraine uw gezichtsvermogen beïnvloedt, of tot 1 uur later, of u zult helemaal geen hoofdpijn krijgen.

Hetzelfde geldt voor de meer voorkomende migraine met aura.

Hoe vaak komt retinale migraine voor?

Retinale migraine wordt als relatief zeldzaam beschouwd. Het komt vaker voor dat een ander type migraine het gezichtsvermogen in beide ogen beïnvloedt, niet slechts één.

Ouder onderzoek uit 2005 zet de frequentie op ongeveer 1 op 200 mensen.

Hoe lang duurt retinale migraine?

De visuele effecten van een retinale migraine duren meestal niet langer dan een uur.

Niet alle retinale migraineaanvallen gaan gepaard met hoofdpijn of misselijkheid, maar dergelijke symptomen kunnen langer aanhouden – mogelijk langer dan een dag.

Risicofactoren voor retinale migraine

Zowel kinderen als volwassenen van elke leeftijd kunnen last hebben van retinale migraine. Deze komen vaker voor bij de volgende groepen:

  • mensen onder de 40 jaar
  • Dames
  • mensen met een familiegeschiedenis van retinale migraine of hoofdpijn
  • mensen met een persoonlijke geschiedenis van migraine of hoofdpijn

Mensen met bepaalde ziekten die de bloedvaten en ogen aantasten, lopen mogelijk ook risico. Deze ziekten zijn onder meer:

  • sikkelcelanemie
  • epilepsie
  • lupus
  • verkalking van de aderen
  • reuzencelarteritis, of ontsteking van bloedvaten in de hoofdhuid

Hoe wordt de diagnose van retinale migraine gesteld?

Er zijn geen specifieke tests om een ​​diagnose van retinale migraine te stellen.

Als u een arts of optometrist bezoekt tijdens een migraineaanval op het netvlies, kunnen zij een hulpmiddel genaamd “oftalmoscoop” gebruiken om te controleren op verminderde bloedtoevoer naar uw oog, maar dit is over het algemeen niet haalbaar omdat de aanvallen meestal van korte duur zijn.

Artsen diagnosticeren een retinale migraine meestal door de symptomen te onderzoeken, een algemeen onderzoek uit te voeren en een persoonlijke en familiale medische geschiedenis te bekijken.

Retinale migraine wordt meestal gediagnosticeerd door een proces van uitsluiting, wat betekent dat symptomen zoals voorbijgaande blindheid niet kunnen worden verklaard door andere ernstige oogziekten of aandoeningen.

OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met retinale migraine?

Retinale migraine begint meestal met volledig of gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen, of een visuele beperking zoals fonkelende lichtjes. Dit duurt doorgaans niet langer dan een uur.

De hoofdpijnfase begint tijdens of nadat de visuele symptomen optreden. Deze hoofdpijn kan enkele uren tot meerdere dagen aanhouden.

Meestal komt dit type migraine eens in de paar maanden voor. Afleveringen kunnen vaker of minder vaak voorkomen. Hoe dan ook, u moet een oogarts raadplegen als u de bijbehorende visuele beperking heeft ervaren.