Komt het vaak voor?

Endometriose treedt op wanneer de endometriumachtige cellen die normaal uw baarmoeder bekleden, groeien in andere delen van uw bekken, zoals uw eierstokken of eileiders. Afhankelijk van de slijtage van de cellen die groeien, ervaar je verschillende symptomen.

Blaas-endometriose is een zeldzame vorm van de aandoening. Het treedt op wanneer endometriumachtige cellen in of op het oppervlak van uw blaas groeien.

Elke maand tijdens uw menstruatiecyclus bouwen zich endometriumachtige cellen op. Het weefsel in uw baarmoeder wordt dan uit uw lichaam verwijderd. Maar als het zich aan de buitenwand van uw blaas bevindt, kan het weefsel nergens heen.

Volgens een casusrapport uit 2014 over de aandoening heeft tot 5 procent van de vrouwen met endometriose het in hun urinewegen. De blaas is het urinewegorgaan dat het vaakst wordt aangetast. De urineleiders – de buisjes waarmee urine van de nieren naar de blaas stroomt – kunnen er ook bij betrokken zijn.

Er zijn twee soorten endometriose van de blaas. Als het alleen op het blaasoppervlak voorkomt, staat het bekend als oppervlakkige endometriose. Als het weefsel de blaaswand of -wand heeft bereikt, staat dit bekend als diepe endometriose.

Wat zijn de symptomen?

Volgens een recensie uit 2012 over endometriose van de blaas, ervaart ongeveer 30 procent van de vrouwen die het hebben geen symptomen. Hun arts kan de aandoening vinden bij het testen op een ander type endometriose of op onvruchtbaarheid.

Als er symptomen optreden, is dat vaak rond de tijd van uw menstruatie. Symptomen kunnen zijn:

  • een dringende of frequente behoefte om te plassen
  • pijn als uw blaas vol is
  • branderig gevoel of pijn bij het plassen
  • bloed in uw urine
  • pijn in uw bekken
  • pijn aan één kant van uw onderrug

Als endometriose zich in andere delen van uw bekken bevindt, kunt u ook last krijgen van:

  • pijn en krampen voor en tijdens uw menstruatie
  • pijn tijdens seks

  • hevig bloeden tijdens of tussen periodes

  • vermoeidheid
  • misselijkheid
  • diarree

Wat veroorzaakt endometriose van de blaas?

Artsen weten niet precies wat de oorzaak is van endometriose van de blaas. Enkele mogelijke theorieën zijn:

  • Retrograde menstruatie. Tijdens de menstruatie kan bloed terugstromen door de eileiders en in het bekken in plaats van uit het lichaam. Die cellen implanteren zich vervolgens in de blaaswand.
  • Vroege celtransformatie. Cellen die uit het embryo zijn overgebleven, kunnen zich ontwikkelen tot endometriumachtige cellen.
  • Chirurgie. Endometriumcellen kunnen zich tijdens bekkenoperaties naar de blaas verspreiden, zoals tijdens een keizersnede of hysterectomie. Deze vorm van de ziekte wordt secundaire endometriose van de blaas genoemd.
  • Hematogene / lymfatische verspreiding. Endometriumachtige cellen kunnen door het lymfesysteem of bloed naar de blaas reizen.
  • Genen. Endometriose komt soms voor in gezinnen.

Endometriose treft mensen tijdens hun reproductieve jaren. De gemiddelde leeftijd waarop vrouwen de diagnose blaasendometriose krijgen, is 35 jaar.

Hoe wordt dit vastgesteld?

Uw arts zal beginnen met een lichamelijk onderzoek. Ze zullen je vagina en blaas controleren op gezwellen. U kunt een urinetest ondergaan om bloed in uw urine te zoeken.

Deze tests kunnen uw arts helpen bij het diagnosticeren van endometriose van de blaas:

  • Echografie. Deze test maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om beelden vanuit uw lichaam te maken. Een apparaat dat een transducer wordt genoemd, wordt op uw buik (trans-abdominale echografie) of in uw vagina (transvaginale echografie) geplaatst. Een echografie kan de grootte en locatie van de endometriose laten zien.
  • MRI scan. Deze test maakt gebruik van krachtige magneten en radiogolven om endometriose in uw blaas op te sporen. Het kan de ziekte ook in andere delen van uw bekken vinden.
  • Cystoscopie. Tijdens deze test steekt uw arts een scoop door uw urethra om uw blaaswand te bekijken en te controleren op endometriose.

Endometriose is onderverdeeld in fasen op basis van de hoeveelheid weefsel die u heeft en hoe diep het zich uitstrekt tot in uw organen.

De fasen zijn:

  • Fase 1. Minimaal. Er zijn kleine stukjes endometriose op of rond organen in het bekken.
  • Stage 2. Mild. De pleisters zijn uitgebreider dan in fase 1, maar bevinden zich nog niet in de bekkenorganen.
  • Stap 3. Matig. Endometriose komt vaker voor. Het begint in organen in het bekken te komen.
  • Stap 4. Erge, ernstige. Endometriose is in veel organen in het bekken doorgedrongen.

Welke behandelingsopties zijn er?

Endometriose kan niet worden genezen, maar medicatie en chirurgie kunnen uw symptomen helpen beheersen. Welke behandeling u krijgt, hangt af van hoe ernstig uw endometriose is en waar deze zich bevindt.

Chirurgie

Chirurgie is een mogelijke behandeling voor endometriose van de blaas. Het verwijderen van alle endometriumachtige cellen kan pijn verlichten en uw kwaliteit van leven verbeteren.

De operatie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Deze zijn specifiek voor de behandeling van endometriose van de blaas. Mogelijk moeten ook andere gebieden worden aangepakt.

  • Transurethrale chirurgie. De chirurg plaatst een dunne scoop in uw urethra en blaas. Een snijgereedschap aan het einde van de scoop wordt gebruikt om de endometriumachtige cellen te verwijderen.
  • Gedeeltelijke cystectomie. De chirurg verwijdert het deel van uw blaas dat het abnormale weefsel bevat. Deze procedure kan worden uitgevoerd door middel van één grote incisie, laparotomie genaamd, of meerdere kleine incisies, laparoscopie genaamd, in de buik.

Na de operatie kan er een katheter in uw blaas worden geplaatst. De katheter verwijdert urine uit uw lichaam terwijl uw blaas geneest.

Medicatie

Hormoontherapie vertraagt ​​de groei van endometriumachtige cellen. Het kan ook pijn verlichten en uw vruchtbaarheid helpen behouden.

Hormonale behandelingen zijn onder meer:

  • gonadotropine-releasing hormone (GnRH) -agonisten, zoals leuprolide (Lupron)
  • anticonceptiepillen
  • danazol

Zijn complicaties mogelijk?

Zonder behandeling kan endometriose van de blaas nierbeschadiging veroorzaken. Een operatie ondergaan kan deze complicatie voorkomen.

Zeer zelden kan kanker groeien uit endometriumachtige cellen in uw blaas.

Blaas-endometriose heeft geen directe invloed op uw vruchtbaarheid. Als u echter ook endometriose in uw eierstokken of andere delen van uw voortplantingssysteem heeft, kan het moeilijker worden om zwanger te worden. Een operatie ondergaan kan uw kans om zwanger te worden vergroten.

Wat kun je verwachten?

Uw vooruitzichten hangen af ​​van hoe ernstig uw endometriose is en hoe deze wordt behandeld.

Een operatie kan de symptomen vaak verlichten. Sommige onderzoeken wijzen er echter op dat in tot 25 procent van de vrouwen komt endometriose terug na de operatie, dus het kan zijn dat u nog een operatie moet ondergaan.

Endometriose is een chronische aandoening die uw dagelijkse leven kan beïnvloeden. Maar met een behandelplan van uw arts en hulp van vrienden, familie of lokale steungroepen, kan het worden beheerd.

Bezoek de Endometriosis Foundation of America of de Endometriosis Association voor ondersteuning bij u in de buurt.