Wat is een ‘Widowmaker’-hartaanval?

Overzicht

Een widowmaker-hartaanval is een type hartaanval dat wordt veroorzaakt door een 100 procent blokkering van de linker anterieure dalende (LAD) slagader. Het wordt ook wel eens een chronische totale obstructie (CTO) genoemd.

De LAD-slagader voert vers bloed naar het hart zodat het hart de zuurstof krijgt die het nodig heeft om goed te pompen. Als het geblokkeerd is, kan het hart heel snel stoppen – daarom wordt dit type hartaanval een ‘weduwnaar’ genoemd.

Maar de weduwnaar is niet altijd dodelijk. Laten we eens nader bekijken hoe we kunnen weten wanneer er een kan komen, wat de oorzaak kan zijn en hoe behandeling en herstel eruit zien nadat u er een heeft gehad.

Wat zijn de tekenen en symptomen?

De symptomen van een weduwemaker zijn in wezen dezelfde als die van elk type hartaanval. En net als bij andere hartaanvallen, merkt u misschien pas symptomen als de hartaanval begint (en soms zelfs dan niet).

Zoek onmiddellijk medische hulp als u symptomen van een hartaanval heeft. Enkele van de waarschuwingssignalen en symptomen van een 100 procent LAD-blokkering zijn:

• pijn op de borst of ongemak voelen
• pijn ervaren die uitstraalt in uw armen, benen, rug, nek of kaak
• als u pijn heeft in uw buikstreek die aanvoelt als brandend maagzuur
• spierpijn in uw borst of nek heeft die aanvoelt als een verrekte spier
• moeite hebben met ademhalen
• zich angstig of paniekerig voelen zonder duidelijke reden
• zich duizelig, licht in het hoofd of gedesoriënteerd voelen
• zonder waarschuwing zweterig worden
• ziek voelen
• overgeven
• het gevoel dat je hart de beats overslaat

Vrouwen hebben meer kans op veel van deze symptomen zonder pijn op de borst.

Wat veroorzaakt het?

Een widowmaker-hartaanval wordt veroorzaakt door een complete blokkering van de linker anterieure dalende (LAD) slagader. De LAD transporteert een grote hoeveelheid bloed naar uw hart, dus zonder dat er bloed door de LAD gaat, kan uw hart snel zonder zuurstof komen te zitten en stoppen met kloppen.

De LAD raakt meestal verstopt met plaque van cholesterol. Deze aandoening staat bekend als atherosclerose, vaak de ‘verharding van de slagaders’ genoemd.

Plaque kan bloedstolsels veroorzaken die de slagader verstoppen. In sommige gevallen kunnen de stolsels zich snel opbouwen en onmiddellijk een blokkering van 100 procent veroorzaken, zelfs als uw LAD slechts gedeeltelijk is geblokkeerd.

Wat zijn de risicofactoren?

De risicofactoren voor een hartaanval door een weduwnaar, zoals bij elke hartaanval, zijn voornamelijk levensstijl keuzes of genetische factoren die uw cholesterolwaarden beïnvloeden. Als er hartaanvallen in uw familie voorkomen, heeft u meer kans om er een te krijgen. Ook neemt uw risico op een hartaanval toe naarmate u ouder wordt.

Enkele van de risicofactoren voor de levensstijl voor een hartaanval door een weduwnaar zijn:

• het regelmatig roken van sigaretten of pruimtabak
• overgewicht of obesitas hebben
• een dieet hebben dat niet gezond is voor uw hart, waaronder grote hoeveelheden bewerkte granen, ongezonde vetten, volle zuivelproducten en natrium
• hoge bloeddruk hebben
• als u grote hoeveelheden lipoproteïne met lage dichtheid (LDL of ‘slechte’ cholesterol) in uw bloed heeft
• lage hoeveelheden lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL of ‘goede’ cholesterol) in uw bloed hebben
• diabetes of prediabetes hebben
• niet genoeg beweging krijgen

Genetische factoren die u kwetsbaarder kunnen maken voor een hartaanval of andere hartaandoeningen, zijn onder meer:

• Ras. Jij bent waarschijnlijker om een ​​hartaanval te krijgen als u van Europese, Afro-Amerikaanse of Indiaanse afkomst bent.
• Genetische aandoeningen. Bepaalde (vaak zeldzame) aandoeningen worden doorgegeven via een enkel gen (monogene aandoeningen genoemd) die uw risico op een hartaanval kunnen verhogen. Deze kunnen hypertrofische cardiomyopathie en hypercholesterolemie omvatten. In sommige gevallen aandoeningen veroorzaakt door meerdere genvarianten (polygene aandoeningen genoemd) je kwetsbaarder maken, zoals dyslipidemie.

Hoe wordt het behandeld?

Ga rechtstreeks naar de eerste hulp als u symptomen van een hartaanval heeft. Hoe sneller een weduwnaar wordt aangesproken en behandeld, hoe groter de kans op herstel.

De meest voorkomende spoedbehandeling voor een 100 procent LAD-blokkering bestaat uit de volgende stappen:

1. Uw arts brengt een katheter in via een kleine snee in uw been of liesstreek.
2. De katheter wordt door uw LAD geleid en een kleine ballon aan het uiteinde van de katheter wordt opgeblazen om de blokkering te verhelpen. Deze eerste twee stappen worden angioplastiek genoemd.
3. Uw arts brengt een stent in, een kleine metalen buis gemaakt van kleine gaasdraden, om uw LAD open te houden, zodat er bloed door kan stromen en zuurstof naar uw hartspieren kan worden hersteld.

Uw arts kan een langdurige stent plaatsen om te voorkomen dat de slagader opnieuw verstopt raakt. Sommige hiervan blijven permanent in de slagader, maar andere kunnen zijn ontworpen om na verloop van tijd op te lossen, zodat uw slagader terugkeert naar een normale toestand.

Op basis van uw herstel van een hartaanval, kan uw arts een hartoperatie voorstellen. Mogelijk heeft u ook een hartoperatie nodig als uw arts blokkades in meerdere slagaders rond uw hart constateert.

Enkele chirurgische opties zijn:

• Atherectomie. Dit is precies zoals een angioplastiek, behalve dat de katheter kleine, roterende mesjes heeft om de opeenhoping van tandplak op te ruimen.
• Bypass. Uw arts gebruikt gezonde aderen of slagaders uit andere delen van uw lichaam om het bloed door een nieuw bloedvat rond de verstopping te leiden.
• Ventiel vervangen. Uw arts gebruikt een gezonde hartklep, vaak van een menselijke donor of van koeien- of varkensweefsel, ter vervanging van een geblokkeerde of ongezonde klep.

Hoe ziet herstel eruit?

Als uw LAD-blokkering wordt behandeld met angioplastiek of stent, moet u meestal minstens één dag in het ziekenhuis doorbrengen om te herstellen. Daarna kunt u naar huis gaan en na ongeveer een week weer beginnen met uw normale bezigheden, zoals naar uw werk gaan en sporten.

Als uw arts een hartoperatie moet uitvoeren, moet u mogelijk drie tot zeven dagen in het ziekenhuis doorbrengen voordat u naar huis mag.

U wordt waarschijnlijk wakker op de intensive care-afdeling (ICU) met verschillende slangen in uw borst om vloeistoffen af ​​te voeren, een intraveneuze (IV) vloeistofslang in uw arm om u te voeden en een elektrocardiogram om uw hart in de gaten te houden.

Zodra u thuiskomt, moet u:

• Zorg voor uw chirurgische incisies door ze een paar keer per dag warm, droog en vers verbonden te houden.
• Neem pijnstillers of bloedverdunners uw arts heeft het u voorgeschreven.
• Vermijd sporten of tillen van meer dan 10 pond totdat uw arts zegt dat het oké is om dat te doen.
• Woon revalidatieprogramma’s bij uw arts raadt aan om uw hart sterker te maken en het risico op een volgende hartaanval te verkleinen.

Wat zijn de vooruitzichten?

Het overleven van de weduwnaar is afhankelijk van veel factoren, waaronder:

• hoe snel u wordt behandeld
• welke procedures worden gebruikt
• of uw lichaam in shock raakt
• hoe uw lichaam zich herstelt in de maanden en jaren na de hartaanval

Als u een shock ervaart, is uw overlevingskans ongeveer 40 procent. Zonder shock springen uw kansen naar ongeveer 60 procent of meer.

En twee cruciale dingen om te onthouden zijn dat vroege diagnose en preventie van het grootste belang zijn om niet alleen een LAD-blokkering te voorkomen, maar ook om uw kansen om er een te overleven te vergroten, vooral op de lange termijn.

Ga meteen naar de eerste hulp als u symptomen van een hartaanval opmerkt, en probeer een aantal levensstijlveranderingen voor of na een hartaanval om uw hart gezond te houden:

• Eet een hart-gezond dieet van volle granen, gezonde vetten, magere zuivelproducten en laag natriumgehalte.
• Zorg voor voldoende lichaamsbeweging. Probeer lichte tot matige oefeningen gedurende ongeveer 20 tot 30 minuten per dag.
• Stop met roken of het gebruik van tabaksproducten.
• Houd uw gewicht op een optimaal niveau. Streef naar een body mass index (BMI) van 25 of lager.
• Zorg voor voldoende regelmatige, rustgevende slaap, ongeveer zes tot acht uur per nacht. Probeer elke dag zo dicht mogelijk rond dezelfde tijd naar bed te gaan en op te staan.
• Raadpleeg regelmatig uw arts of cardioloog om eventuele vroege tekenen van hartaandoeningen in de gaten te houden of om ervoor te zorgen dat de behandeling na een hartaanval werkt. Neem medicijnen voor uw hart die uw arts aanbeveelt.