Iritis, ook wel uveïtis anterior genoemd, is een ontsteking van het gekleurde deel van uw oog dat de iris wordt genoemd. Het kan ook een ontsteking veroorzaken in de ruimte tussen uw iris en de buitenste laag van uw oog, het hoornvlies genaamd. De meeste gevallen hebben slechts invloed op één oog.

Soms is het niet bekend wat iritis veroorzaakt, maar het wordt meestal geassocieerd met een aantal gezondheidsproblemen. Deze omvatten spondylitis ankylopoetica, colitis ulcerosa en multiple sclerose.

In dit artikel gaan we dieper in op iritis, inclusief de typische symptomen, mogelijke oorzaken en behandelingsopties.

Wat is iritis?

illustratie van de binnenkant van het oog
Afbeelding afdrukken door Maya Chastain

Uw uvea is de middelste laag van uw oog onder uw hoornvlies en sclera (het witte deel van uw oog). De uvea bevat de volgende structuren:

  • Iris. Het gepigmenteerde en gekleurde deel van je oog.
  • Ciliair lichaam. Een ring van spieren achter je iris die de vorm van je lens verandert wanneer je je oog focust.
  • choroidea. Een dun laagje weefsel tussen uw sclera en netvlies (het lichtgevoelige weefsel aan de achterkant van het oog).

Ontsteking van uw uvea wordt uveïtis genoemd. Wanneer uw iris en de ruimte voor uw iris zijn aangetast, wordt de ontsteking iritis of uveïtis anterior genoemd.

Iritis is meestal de mildste vorm van uveïtis en komt vaak voor bij overigens gezonde mensen. Het treft vooral mensen leeftijden 20 tot 60 en maakt het goed 50 tot 70 procent van alle gevallen van uveïtis.

Iritis wordt acute iritis genoemd als het kort aanhoudt en chronische iritis als het lang aanhoudt. Het wordt terugkerende iritis genoemd als het herhaaldelijk terugkeert.

De andere drie soorten uveïtis zijn de volgende:

Intermediaire uveïtis

Intermediaire uveïtis veroorzaakt een ontsteking van het corpus ciliare en het glasvocht in uw oog. Het wordt ook wel iridocyclitis genoemd.

Posterieure uveïtis

Posterieure uveïtis beïnvloedt uw vaatvlies dat bloedvaten bevat die bloed naar de achterkant van uw oog voeren. Het is meestal ernstiger dan iritis, maar is ook de minst voorkomende vorm van uveïtis.

Panuveïtis

Panuveïtis wordt gekenmerkt door een ontsteking in alle drie de lagen van uw uvea. Het heeft de neiging om een ​​combinatie van symptomen van de andere drie soorten uveïtis te veroorzaken.

Wat zijn de symptomen van iritis?

Iritis kan zich in één oog of beide ontwikkelen. Symptomen kunnen zijn:

  • oogpijn
  • rode ogen
  • wazig zicht
  • drijvers
  • licht gevoeligheid
  • zicht verlies

Onder een speciale microscoop, een spleetlamp genaamd, kan uw oogarts mogelijk witte bloedcellen in de voorste kamer zien. Dit is de ruimte tussen je iris en hoornvlies.

Symptomen van iritis kunnen vergelijkbaar zijn met roze ogen (conjunctivitis). Maar als u aanzienlijke pijn of lichtgevoeligheid heeft, is de kans groter dat u iritis heeft.

Wat veroorzaakt het?

Iritis wordt veroorzaakt door een ontsteking in uw oog. Ontsteking is de manier waarop uw lichaam reageert op weefselbeschadiging of vreemde indringers.

Meestal is de exacte oorzaak van iritis niet bekend. Men denkt dat het wordt veroorzaakt door immuunreacties, genetische factoren en infecties.

In ongeveer 1 op de 5 gevallen, het wordt toegeschreven aan stomp trauma van het oog. In dit geval wordt het traumatische iritis genoemd.

Risicofactoren

Iritis die niet door een verwonding wordt veroorzaakt, wordt in verband gebracht met een aantal ziekten. Ongeveer de helft van de mensen met spondylitis ankylopoetica ervaart bijvoorbeeld minstens één geval van iritis of uveïtis.

Sommige van de andere voorwaarden die het risico op iritis kunnen verhogen, zijn onder meer:

  • multiple sclerose
  • colitis ulcerosa
  • psoriasis
  • AIDS
  • juveniele idiopathische artritis
  • Kawasaki ziekte
  • reactieve artritis
  • sarcoïdose
  • tuberculose

Hoe wordt iritis gediagnosticeerd?

Oogartsen diagnosticeren iritis door een oogonderzoek uit te voeren en uw medische geschiedenis te controleren. Uw arts kan laboratoriumtests bestellen om infecties en auto-immuunziekten uit te sluiten.

De soorten tests die uw arts tijdens een oogonderzoek kan uitvoeren, zijn onder meer:

  • Spleetlamp examen. Tijdens een spleetlamponderzoek zal uw oogarts een speciale microscoop gebruiken om de structuren in uw oog te onderzoeken. Dit is de belangrijkste manier om iritis te diagnosticeren.
  • Gezichtsscherpte test. Een gezichtsscherptetest is een klassiek ooggrafiekonderzoek waarbij steeds kleinere letters worden gelezen om uw gezichtsscherpte te testen.
  • Funduscopisch onderzoek. Uw oogarts zal oogdruppels in uw ogen doen om uw pupillen te verwijden. Ze zullen dan de achterkant en binnenkant van uw oog inspecteren met een speciaal licht.
  • Oculaire druk. Een oogdruktest helpt uw ​​oogarts de druk in uw oog te meten door uw oog zachtjes aan te raken met een speciaal instrument.

Hoe wordt iritis behandeld?

Behandeling voor iritis is primair gericht op het verminderen van ontstekingen in het oog en het voorkomen van complicaties.

Uw arts kan geen andere tests bestellen als u één episode van milde iritis heeft. Maar als u herhaalde episodes heeft of ernstige uveïtis heeft, kan uw arts laboratoria of beeldvormende onderzoeken bestellen.

De behandeling omvat meestal de volgende soorten medicatie.

Corticosteroïde oogdruppels

Uw oogarts zal u waarschijnlijk oogdruppels met corticosteroïden geven om ontstekingen te verminderen. De meest voorkomende corticosteroïde die wordt voorgeschreven is: prednisolonacetaat.

Dexamethason en prednisolon natriumfosfaat worden ook vaak voorgeschreven. Meestal gaat u ongeveer een week later naar een vervolgafspraak.

Actuele cycloplegie

Cycloplegics verminderen pijn als gevolg van spasmen van de ciliaire spieren achter de iris. Het meest voorgeschreven medicijn in deze klasse is homatropine.

Kan iritis complicaties veroorzaken?

Met de juiste behandeling van uw oogarts heeft iritis een goede vooruitzichten.

Als u echter geen onmiddellijke medische behandeling zoekt, loopt u een verhoogd risico op het ontwikkelen van complicaties die kunnen leiden tot verlies van het gezichtsvermogen. Deze complicaties kunnen zijn:

  • staar
  • glaucoom
  • ontsteking van de gelachtige vloeistof in uw oog (vitritis)
  • netvliesontsteking (retinitis)
  • zwelling aan de achterkant van uw oog (maculair oedeem)
  • calciumophoping op uw hoornvlies (bandkeratopathie)
  • bevestiging van uw iris aan uw lens – dit kan leiden tot verklevingen, waardoor uw pupil onregelmatig wordt

Wanneer naar een dokter gaan?

Om het risico op het ontwikkelen van complicaties te minimaliseren, is het belangrijk om binnen de kortste keren een oogarts te bezoeken 24 uur als u iritis vermoedt. Zodra de toestand is gestabiliseerd, moet u zich houden aan de aanbevelingen en instructies van uw arts.

Specifieke symptomen die u ertoe zouden moeten aanzetten om medische hulp in te roepen, zijn onder meer:

  • oogpijn
  • scheuren
  • licht gevoeligheid
  • zicht verlies
  • een rood oog bij afwezigheid van trauma

het komt neer op

Iritis is een ontsteking van uw iris die zich vaak zonder duidelijke oorzaak ontwikkelt. Auto-immuunreacties, genetische factoren en verwondingen kunnen allemaal bijdragen aan de ontwikkeling van iritis, maar de exacte oorzaak is meestal niet bekend.

Iritis kan symptomen veroorzaken zoals gevoeligheid voor licht, wazig zicht en pijn. Als u vermoedt dat u iritis heeft, is het belangrijk om medische hulp in te roepen. Vroegtijdige diagnose en behandeling verminderen het risico op complicaties en mogelijk verlies van het gezichtsvermogen.