Overzicht

Cerebrale parese (CP) is een groep bewegings- en coördinatiestoornissen die worden veroorzaakt door abnormale hersenontwikkeling of hersenbeschadiging.

Het is de meest voorkomende neurologische aandoening bij kinderen en treft ongeveer 3.1 voor elke 1.000 8-jarige kinderen, volgens een onderzoek uit 2014.

Symptomen van CP variëren in ernst, maar treden meestal op binnen de eerste 2 levensjaren.

Veel voorkomende symptomen van CP zijn:

  • abnormale reflexen
  • stijve spieren
  • slappe of stijve romp en ledematen
  • problemen met lopen
  • abnormale houding
  • slikproblemen
  • onevenwichtigheden in de oogspieren

  • tremoren en onvrijwillige bewegingen

  • problemen met fijne motoriek
  • leerproblemen

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC), CP meestal ontwikkelt zich vóór de geboorte, maar kan ook worden verworven tijdens de vroege kinderjaren.

De toestand wordt niet erger met de tijd, en veel kinderen met CP gaan een zelfstandig leven leiden. Meer dan voor de helft van de kinderen met CP kan volgens de CDC lopen zonder hulp.

In dit artikel zullen we de meest voorkomende oorzaken van CP onderzoeken. We beantwoorden ook vragen die u mogelijk heeft over deze veel voorkomende bewegingsstoornis.

Wat is de hoofdoorzaak van hersenverlamming?

CP die zich vóór, tijdens of binnen 4 weken na de geboorte ontwikkelt, wordt congenitale CP genoemd.

Over 85 procent tot 90 procent van de CP-gevallen is volgens de CDC aangeboren. CP die zich meer dan 28 dagen na de geboorte ontwikkelt, wordt verworven CP genoemd.

Aangeboren CP-oorzaken

In veel gevallen is de exacte oorzaak van aangeboren CP vaak niet bekend. Een van de volgende omstandigheden kan echter worden veroorzaakt.

  • Verstikking neonatorum. Asphyxia neonatorum is een gebrek aan zuurstof naar de hersenen tijdens de bevalling en de bevalling en kan hersenschade veroorzaken die tot CP leidt.
  • Genmutaties. Genetische mutaties kunnen leiden tot een abnormale hersenontwikkeling.
  • Infecties tijdens de zwangerschap. Een infectie die van een moeder naar een foetus gaat, kan hersenbeschadiging en CP veroorzaken. Typen infecties die verband houden met CP zijn waterpokken, Duitse mazelen (rubella) en bacteriële infecties.
  • Bloeden in de hersenen. Een beroerte van de foetus kan leiden tot hersenbeschadiging en CP. Foetale beroertes kunnen worden veroorzaakt door abnormaal gevormde bloedvaten, bloedstolsels en hartafwijkingen.
  • Abnormale hersenontwikkeling. Infecties, koorts en trauma kunnen abnormale hersengroei veroorzaken die tot CP leidt.

Verworven CP-oorzaken

CP staat bekend als verworven CP wanneer het zich meer dan 28 dagen na de geboorte ontwikkelt. Verworven CP ontwikkelt zich over het algemeen binnen de eerste 2 levensjaren.

  • Hoofd trauma. Een ernstig hoofdletsel kan leiden tot blijvende hersenschade. Veelvoorkomende oorzaken van hoofdletsel zijn auto-aanrijdingen, valpartijen en mishandeling.
  • Infecties. Meningitis, encefalitis en andere infecties kunnen leiden tot permanente hersenschade.
  • Geelzucht. Onbehandelde geelzucht kan leiden tot een soort hersenschade genaamd kernicterus. Kernicterus kan leiden tot hersenverlamming, zichtproblemen en gehoorverlies.

Veelgestelde vragen over CP-oorzaken

Kunnen volwassenen hersenverlamming krijgen?

Volwassenen kunnen geen CP ontwikkelen. Het komt pas aan tijdens de eerste 2 levensjaren. Veel volwassenen leven echter met hersenverlamming die zich tijdens de vroege kinderjaren of vóór de geboorte heeft ontwikkeld.

Kan het shaken-babysyndroom hersenverlamming veroorzaken?

Shaken Baby Syndrome is hoofdtrauma dat wordt veroorzaakt wanneer een baby te hard wordt geschud of zijn hoofd raakt. Shaken-babysyndroom kan hersenschade veroorzaken die kan leiden tot hersenverlamming.

Is hersenverlamming genetisch bepaald?

Uit onderzoek is nog niet gebleken dat CP een genetische aandoening is. Volgens een recensie uit 2017 vermoeden sommige onderzoekers echter dat het mogelijk is dat genetica een factor is die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van hersenverlamming.

Veroorzaakt roken tijdens de zwangerschap hersenverlamming?

Roken tijdens de zwangerschap vergroot de kans dat een foetus een abnormale hersenontwikkeling krijgt.

Deze abnormale hersenontwikkeling kan bijdragen aan aandoeningen zoals hersenverlamming of toevallen, zoals opgemerkt in een onderzoek uit 2017.

Kan een beroerte hersenverlamming veroorzaken?

Een beroerte bij kinderen kan bij kinderen hersenverlamming veroorzaken. Een beroerte is een blokkering van de bloedstroom in de hersenen die schade kan toebrengen aan omliggende weefsels.

Is hersenverlamming degeneratief?

Cerebrale parese is niet degeneratief en wordt na verloop van tijd niet erger. Een goed behandelplan met oefeningen en sessies met specialisten in de gezondheidszorg kan de symptomen helpen beheersen en verbeteren.

Soorten hersenverlamming

Er zijn vier medisch erkende soorten CP. Het is ook mogelijk om een ​​combinatie van symptomen van verschillende soorten CP te hebben.

Spastische hersenverlamming

Spastische hersenverlamming is de meest voorkomende vorm. Ongeveer 80 procent met CP heeft deze variatie. Spastische hersenverlamming veroorzaakt stijve spieren en schokkerige bewegingen.

Veel mensen met deze aandoening hebben abnormale looppatronen. Mensen met ernstige spastische CP kunnen mogelijk helemaal niet lopen.

Dyskinetische hersenverlamming

Dyskinetische hersenverlamming veroorzaakt abnormale en onvrijwillige bewegingen van de ledematen. Het kan ook de tongbewegingen beïnvloeden.

Mensen met dyskinetische hersenverlamming hebben vaak moeite met lopen, praten en slikken. Hun bewegingen kunnen langzaam en bochtig zijn of snel en schokkerig.

Hypotone hersenverlamming

Hypotone hersenverlamming zorgt ervoor dat uw spieren te ontspannen worden. Vaak heeft een persoon met hypotone CP ledematen die slap lijken.

Baby’s met deze aandoening hebben vaak moeite om hun hoofd te ondersteunen. Oudere kinderen kunnen problemen hebben met spreken, reflexen en lopen.

Ataxische hersenverlamming

Ataxische hersenverlamming veroorzaakt vrijwillige bewegingen van de ledematen die leiden tot problemen met evenwicht en coördinatie. Mensen met dit type CP kunnen ook last hebben van fijne motorische bewegingen.

Gemengde hersenverlamming

Sommige mensen met CP kunnen symptomen hebben van meer dan één type CP. Veel mensen met gemengde CP hebben een combinatie van spastische en dyskinetische CP.

Mogelijke complicaties van hersenverlamming

CP kan verschillende fysieke problemen veroorzaken als gevolg van afwijkingen in beweging. Mensen met CP kunnen zich ook geïsoleerd voelen, wat kan leiden tot psychische aandoeningen zoals depressie of angst.

De volgende zijn mogelijke complicaties van hersenverlamming:

  • vroegtijdige veroudering
  • ondervoeding
  • depressie
  • ongerustheid
  • hart- en longaandoeningen
  • artrose
  • chronische pijn
  • scoliose

Mensen met CP hebben ook hogere tarieven voor verschillende aandoeningen, zoals:

  • hoge bloeddruk (hypertensie)
  • artritis
  • gewrichtspijn
  • beroertes
  • spraakproblemen
  • slikproblemen
  • diabetes
  • hart conditie
  • aanvallen

Beheer van hersenverlamming

CP is niet degeneratief en wordt niet erger met de leeftijd. Symptomen verbeteren vaak met een goed behandelprogramma.

De behandeling omvat fysiotherapie, medicatie en af ​​en toe een operatie om bewegingsproblemen te helpen beheersen. Soorten behandelingen zijn onder meer:

  • fysiotherapie
  • ergotherapie
  • logopedie
  • recreatieve therapie
  • spierverslappers
  • spierinjecties
  • orthopedische operatie
  • selectief snijden van zenuwvezels (in zeldzame gevallen)

Meenemen

De hersenverlamming begint vóór de geboorte of in de vroege kinderjaren. Met de juiste diagnose en behandeling kunnen veel mensen met hersenverlamming een volledig en onafhankelijk leven leiden.