Wat is congestief hartfalen?

Congestief hartfalen (CHF) is een aandoening waarbij de spieren van uw hart het bloed niet meer effectief kunnen pompen. Het is een langdurige aandoening die na verloop van tijd meestal erger wordt, maar behandeling kan de aandoening vertragen.

Het wordt vaak hartfalen genoemd, hoewel CHF specifiek is voor het stadium van de aandoening waarin vocht zich rond het hart verzamelt. Dit zet het onder druk en zorgt ervoor dat het onvoldoende pompt.

Symptomen van CHF

De symptomen van CHF variëren in ernst, afhankelijk van het stadium van de aandoening waarin u zich bevindt. Ze zijn:

  • kortademigheid
  • pijn op de borst
  • vocht in de voeten, enkels of benen
  • opgeblazen gevoel
  • misselijkheid
  • buikpijn
  • vermoeidheid

Een onderliggende aandoening veroorzaakt meestal CHF. Afhankelijk van wat dat voor u is en of u links of rechts hartfalen heeft, kan het zijn dat u slechts enkele of al deze symptomen ervaart.

Factoren die de prognose beïnvloeden

Er zijn veel factoren die de prognose van CHF beïnvloeden. Enkele van de belangrijkste factoren die de prognose van CHF beïnvloeden, zijn onder meer:

  • leeftijd bij diagnose
  • alcoholgebruik
  • etniciteit
  • geslacht
  • stadium bij diagnose
  • of u andere medische aandoeningen heeft
  • hoe goed u op de behandeling reageert
  • hoe goed u uw behandelplan volgt

Prognose in elk stadium

Er zijn vier stadia of klassen van CHF, en elk is gebaseerd op de ernst van uw symptomen.

Je wordt in klas 1 ingedeeld als er een zwakte in je hart is ontdekt, maar je bent nog niet symptomatisch. Klasse 2 verwijst naar degenen die grotendeels gezond zijn, maar die zware werkdruk moeten vermijden.

Met klasse 3 CHF zijn uw dagelijkse bezigheden beperkt als gevolg van de aandoening. Mensen in klas 4 hebben ernstige symptomen, zelfs als ze volledig uitgerust zijn.

Stadium Symptomen
Klas 1 meestal asymptomatisch
Klasse 2 milde symptomen die sommige activiteiten kunnen beperken
Klasse 3 matige symptomen die de dagelijkse activiteiten merkbaar beperken
Klasse 4 ernstige symptomen die in rust merkbaar zijn

De prognose voor CHF varieert sterk van persoon tot persoon, aangezien veel factoren bijdragen aan de prognose van een individu.

Als CHF echter in een vroeg stadium wordt ontdekt en op de juiste manier wordt beheerd, kunt u een veel betere prognose verwachten dan wanneer het veel later wordt ontdekt.

Sommige mensen bij wie CHF vroeg wordt ontdekt en snel en effectief wordt behandeld, kunnen hopen een bijna normale levensverwachting te hebben.

Prognose op verschillende leeftijden

Het is al jaren een algemeen aanvaarde klinische mening dat jongere mensen met de diagnose CHF een betere prognose hebben dan oudere mensen. Er is enig bewijs om deze theorie te ondersteunen.

Oudere mensen met vergevorderd CHF hebben een moeilijkere prognose. In deze gevallen is het minder gebruikelijk om langer dan 1 jaar na de diagnose te leven. Dit kan ook zijn omdat invasieve procedures om het probleem te helpen op een bepaalde leeftijd niet aannemelijk zijn.

Medische behandelingsopties

Het kan nuttig zijn om vocht in het lichaam te verminderen, zodat het hart niet zo hard hoeft te werken om bloed te laten circuleren. Uw artsen kunnen vochtbeperking voorstellen en u om uw zoutinname te verminderen om hierbij te helpen.

Ze kunnen ook diuretica (waterpillen) voorschrijven. Veelgebruikte diuretica zijn onder meer bumetanide, furosemide en hydrochloorthiazide.

Sommige medicijnen kunnen het hart helpen het bloed effectiever te pompen en daardoor de overleving op lange termijn te vergroten. Angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers en angiotensine-receptorblokkers (ARB’s) zijn de meest gebruikte medicijnen voor dit doel. Ze kunnen in combinatie met andere medicijnen worden gebruikt.

Bètablokkers kunnen ook de hartslag regelen en het vermogen van het hart om bloed te pompen vergroten.

Voor mensen met hartfalen in het eindstadium is het mogelijk om een ​​pomp te implanteren die het vermogen van het hart om samen te knijpen vergroot. Dit wordt een linker ventrikel geassisteerd apparaat (LVAD) genoemd.

Bij sommige mensen met CHF kan een harttransplantatie ook een optie zijn. Veel ouderen worden niet geschikt geacht voor een transplantatie. In deze gevallen kan een LVAD een permanente oplossing bieden.

Leven met congestief hartfalen

Er zijn veel veranderingen in levensstijl die een persoon met CHF kan aanbrengen waarvan is aangetoond dat ze de progressie van de aandoening helpen vertragen.

Eetpatroon

Natrium zorgt ervoor dat het vasthouden van vocht in de weefsels van het lichaam toeneemt. Een natriumarm dieet wordt vaak aanbevolen voor mensen met CHF. Het is ook raadzaam om uw alcoholgebruik ernstig te beperken, omdat dit uw hartspierzwakte kan beïnvloeden.

Oefening

Het is aangetoond dat aërobe training het algehele vermogen van het hart om te functioneren verbetert, waardoor een betere kwaliteit van leven en mogelijk een langere levensverwachting wordt verkregen.

Plan trainingsschema’s met de hulp van uw zorgverleners om oefeningen af ​​te stemmen op uw individuele behoeften en tolerantieniveaus.

Vloeistofbeperking

Mensen met CHF wordt vaak geadviseerd om hun vochtinname te reguleren, waardoor het algehele vocht dat in het lichaam wordt vastgehouden wordt beïnvloed. Mensen die diuretische medicatie gebruiken om overtollig vocht te verwijderen, kunnen de effecten van dit medicijn tegengaan als ze te veel vocht binnenkrijgen.

Mensen met meer gevorderde gevallen van CHF worden meestal geadviseerd om hun totale vochtinname te beperken tot 2 liter.

Gewichtscontrole

Een toename van het lichaamsgewicht is een vroeg teken van vochtophoping. Mensen met CHF moeten hun gewicht nauwlettend volgen. Als u in zoveel dagen 2 tot 3 kilo bent aangekomen, neem dan contact op met uw arts.

Het kan zijn dat ze uw dosis diuretica willen verhogen om de vochtophoping onder controle te houden voordat deze ernstiger wordt.

De afhaalmaaltijd

De vooruitzichten voor CHF zijn ongelooflijk variabel. Het hangt grotendeels af van in welk stadium van de aandoening u zich bevindt en of u andere gezondheidsproblemen heeft.

Jongere mensen kunnen ook een veelbelovende kijk hebben. De toestand kan aanzienlijk worden verbeterd door veranderingen in levensstijl, medicatie en operaties. Raadpleeg uw arts om te bepalen wat het beste behandelplan voor u is.