Welke Medicare-voordeelplannen biedt Healthfirst in 2021?

Waar worden Healthfirst Medicare Advantage-plannen aangeboden?

Healthfirst biedt momenteel Medicare Advantage-plannen alleen in de staat New York aan. Overdekte steden zijn onder meer New York City en die op Long Island, evenals de provincies Orange, Rockland, Sullivan en Westchester.

Als u nieuwsgierig bent of Healthfirst een Medicare Advantage-plan bij u in de buurt biedt, kunt u de planzoeker van Medicare gebruiken.

Welke soorten Medicare Advantage-plannen biedt Healthfirst aan?

Healthfirst biedt verschillende soorten Medicare Advantage-plannen. De beschikbaarheid hangt af van waar u woont. Laten we elk type plan bekijken en wat het biedt.

Healthfirst Medicare Advantage HMO-plannen

Een Health Maintenance Organization (HMO) is een veel voorkomende benadering voor Medicare Advantage-plannen. Onder een HMO-plan zoekt u meestal zorg bij het netwerk van providers van uw plan.

Als u een provider buiten het netwerk kiest, moet u mogelijk meer betalen of is de service mogelijk niet gedekt.

De Medicare Advantage-plannen van Healthfirst zijn HMO-plannen. Ze hebben geen verwijzing van uw huisarts nodig als u een specialist in het netwerk wilt zien.

Hier is een overzicht van elk van Healthfirst’s HMO-plannen.

Gecoördineerd voordelenplan (HMO)

Dit HMO-plan heeft een maandelijkse premie van $ 0, maar omvat geen dekking voor geneesmiddelen op recept. Healthfirst beveelt dit plan aan als u andere geneesmiddelen op recept heeft. Dit kan zijn via een werkgever, vakbond of een andere verzekeringsbron.

Het plan biedt alle voordelen van originele Medicare (delen A en B), plus:

• jaarlijks lichamelijk onderzoek
• 24 uur per dag toegang tot Teledoc en de hulplijn voor verpleegkundigen

• tandheelkundige dekking

• gehooronderzoeken en gehoorapparaten

• visie examens en brillen

• SilverSneakers fitnessprogramma

• routinematig transport (niet-urgentie)
• maaltijd bezorgservice

Plan voor verhoogde voordelen

Dit HMO-plan is bedoeld voor degenen die in aanmerking komen voor Extra Help, een programma dat mensen met Medicare helpt om te betalen voor geneesmiddelen op recept. Voordelen die aan dit plan zijn gekoppeld, omvatten alle dekking van het gecoördineerde vergoedingsplan, plus:

• dekking van geneesmiddelen op recept
• over-the-counter (OTC) -toelage van $ 15 per maand voor de aankoop van OTC-artikelen (goedgekeurde vrij verkrijgbare geneesmiddelen en gezondheidsgerelateerde artikelen)

• acupunctuur dekking

65 Plus-abonnement

Dit maandelijkse HMO Advantage-plan van $ 0 is voor diegenen die Healthfirst-dekking willen en niet zijn ingeschreven voor Extra Help, een Medicare-spaarprogramma of Medicaid. Afgezien van de basisdekking, zijn de extra voordelen vergelijkbaar met die in het verhoogde voordelenplan.

Handtekening HMO

Dit Medicare Advantage-abonnement van $ 0 per maand is inclusief en toegang tot een speciaal opgeleid serviceteam om u te helpen bij uw zorgkeuzes. Het plan biedt alle voordelen van het 65 Plus-plan, plus:

• Keuze Extra over-the-counter (OTC) -vergoeding van $ 35 per kwartaal in de vorm van een Healthfirst OTC-kaart met uw vooraf gefinancierd maandelijks bedrag
• voedingsadvies van maximaal zes sessies per jaar

Healthfirst Medicare Special Needs-plannen

Healthfirst biedt twee Special Needs Plans (SNP’s). Dit zijn HMO-plannen die specifiek zijn ontworpen voor degenen die in aanmerking komen voor zowel Medicare als Medicaid. Hier zijn enkele details over de twee SNP-opties van Healthfirst.

Healthfirst Life Improvement Plan

Dit is een abonnement voor abonnees die in aanmerking komen voor zowel Medicare als Medicaid of die in aanmerking komen voor hulp bij kostendeling door Medicaid. Het levensverbeteringsplan is een HMO waarvoor u geen verwijzingen nodig heeft om specialisten in het netwerk te zien.

Enkele van de belangrijkste aanbiedingen van het plan zijn:

• dekking van geneesmiddelen op recept
• tandheelkundige
• gehooronderzoeken en gehoorapparaten
• vision examens plus brillen
• Over-the-counter medicatie voordeel van $ 1.740 per kalenderjaar ($ 145 per maand)
• SilverSneakers fitnessprogramma
• acupunctuur
• routinematig transport (niet-urgentie)
• maaltijdbezorging

In aanmerking komende servicegebieden voor dit plan zijn onder meer de servicegebieden in New York City en de provincies Nassau, Orange, Sullivan en Westchester.

CompleteCare

Dit HMO-plan is ook voor abonnees die in aanmerking komen voor Medicare en Medicaid. Het plan biedt een eerstelijns manager. Dit is een point-person die optreedt als manager voor uw dagelijkse gezondheidsbehoeften. Deze manager helpt ook bij het identificeren van gezondheidsproblemen voor degenen die thuiszorg en langdurige medische zorg nodig hebben.

Voordelen die aan dit plan zijn gekoppeld, omvatten alle dekking in het Healthfirst Life Improvement Plan, plus daggezondheidszorg voor volwassenen en thuiszorg.

Welke Medicare Deel D-dekking biedt Healthfirst?

De meeste Medicare Advantage-plannen via Healthfirst bieden dekking van Deel D. Maar Healthfirst biedt geen afzonderlijke Medicare Part D-plannen. Dit betekent dat uw Deel D-dekking in plaats daarvan wordt gebundeld in uw plan.

Healthfirst-plannen met dekking van Deel D omvatten:

• Plan voor verhoogde voordelen (HMO)
• 65 Plus-abonnement (HMO)
• CompleteCare (HMO SNP)
• Levensverbeteringsplan (HMO SNP)
• Handtekening (HMO)

Als u een apart geneesmiddelenplan op recept wilt aanschaffen, kunt u dit doen bij een ander bedrijf.

Welke diensten dekken Healthfirst Medicare Advantage-plannen?

Healthfirst Medicare Advantage-plannen bieden de traditionele dekking onder de originele Medicare, plus aanvullende services. U kunt de informatie van het specifieke plan raadplegen over de kosten voor deze services. Sommige worden aangeboden met een nabetaling van $ 0.

Healthfirst-plannen omvatten het volgende:

Preventieve zorg en examens

Original Medicare dekt niet enkele van de medische diensten die u misschien als essentieel beschouwt. Healthfirst-plannen kunnen enkele van hen bieden, waaronder:

• tandheelkundige
• gehoor- en gehoorapparaten
• visie en brillen

Andere voordelen

Sommige Healthfirst-programma’s bieden ook extra voordelen, zoals:

• SilverSneakers fitnessprogramma
• vervoer naar medische afspraken
• acupunctuur

Hoeveel kosten Medicare Advantage-plannen van Healthfirst?

Hieronder volgen enkele voorbeelden van Healthfirst’s Medicare Advantage-plannen en hun kosten op verschillende locaties voor 2021.

Dit zijn slechts enkele voorbeelden van beschikbare Healthfirst-abonnementen per postcode. U kunt de vergelijkingsplan-tool van Medicare gebruiken om meer te weten te komen over elk van deze plannen en de kosten in uw regio.

Wat is Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage, of deel C, is een alternatief voor de originele Medicare (deel A en deel B) waarbij een particuliere verzekeringsmaatschappij een contract sluit met Medicare om uw gezondheidsvoordelen te bieden.

Misschien geeft u de voorkeur aan een Medicare Advantage-plan als u extra dekking wilt voor dingen die traditionele Medicare niet dekt, zoals voordelen voor geneesmiddelen op recept of visie, tandheelkundige en andere diensten.

Medicare Advantage-plannen zijn niet uniform – ze verschillen meestal per bedrijf en regio. Dit komt doordat het plan doorgaans contracten sluit met zorgverleners en zorgorganisaties in uw regio om ‘in het netwerk’ te worden, waardoor ze u kosten kunnen besparen.

Hoewel sommige Medicare Advantage-plannen een maandelijkse premie hebben, doen andere dat niet. U kunt echter nog steeds uw Medicare Part B-premie betalen, afhankelijk van het Medicare Advantage-plan dat u kiest.

Wat is Medicare Part D?

Medicare Deel D is het gedeelte van Medicare dat betrekking heeft op geneesmiddelen op recept. Als u 65 jaar of ouder bent, moet u een of andere vorm van geneesmiddelen op recept hebben. Dit kan via Medicare Advantage of een afzonderlijk geneesmiddelenplan op recept zijn.

Elk deel D-plan heeft een formularium. Dit is een lijst met medicijnen die onder het plan vallen. Medicare vereist dat elk formularium ten minste twee medicijnen in hoofdcategorieën omvat, zoals die welke worden voorgeschreven voor de behandeling van hypertensie, hyperlipidemie of diabetes.

Als een medicijn niet op het formularium van een plan staat, zal het waarschijnlijk duurder voor u zijn. Sommige mensen vragen hun arts of het mogelijk is om over te stappen op een medicijn dat op het formularium van hun plan staat om geld te besparen.

De afhaalmaaltijd

Healthfirst biedt verschillende Medicare Advantage-plannen aan voor mensen die in bepaalde delen van de staat New York wonen. De plannen maken grotendeels gebruik van een HMO-model en omvatten ook SNP’s voor degenen die langdurige zorg nodig hebben of ook zijn ingeschreven in Medicaid.

U kunt Medicare.gov bezoeken of Medicare bellen op 800-MEDICARE (800-633-4227) voor meer informatie over beschikbare Medicare Advantage-plannen.

Dit artikel is bijgewerkt op 19 november 2020 om de Medicare-informatie uit 2021 weer te geven.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.