Medicare is een individueel verzekeringssysteem, maar er zijn momenten waarop de geschiktheid van de ene echtgenoot de andere kan helpen om bepaalde voordelen te ontvangen.

Ook het bedrag dat u en uw partner verdienen gecombineerd kan van invloed zijn op uw Medicare Part B-verzekeringspremies.

Blijf lezen om erachter te komen hoe u of uw echtgenoot mogelijk in aanmerking komt voor Medicare op basis van werkgeschiedenis en leeftijd.

Wat zijn de regels met betrekking tot Medicare en echtgenoten?

Medicare is een uitkering voor personen die voor ten minste 40 kwartalen van hun werk hebben gewerkt en socialezekerheidsbelasting hebben betaald, wat ongeveer ongeveer 10 jaar is.

Als de echtgenoot van een persoon niet heeft gewerkt, komen ze mogelijk nog steeds in aanmerking voor Medicare Deel A op basis van de werkgeschiedenis van hun partner wanneer ze 65 worden.

regels voor Medicare Geschiktheid op basis van de werkgeschiedenis van de echtgenoot

Om in aanmerking te komen voor Medicare Part A-voordelen op 65-jarige leeftijd op basis van de werkgeschiedenis van uw echtgenoot, moet u aan een van de volgende vereisten voldoen:

  • U bent ten minste 1 jaar getrouwd met uw echtgenoot die in aanmerking komt voor socialezekerheidsuitkeringen voordat u een socialezekerheidsuitkering aanvraagt.
  • U bent gescheiden, maar u bent minstens 10 jaar getrouwd geweest met een echtgenoot die in aanmerking komt voor socialezekerheidsuitkeringen. U moet nu vrijgezel zijn om Medicare-voordelen aan te vragen.
  • U bent weduwe, maar was ten minste 9 maanden getrouwd voordat uw echtgenoot stierf, en zij kwamen in aanmerking voor socialezekerheidsuitkeringen. Je moet nu vrijgezel zijn.

Als u niet zeker weet of u aan een bepaalde vereiste voldoet, kunt u contact opnemen met de socialezekerheidsadministratie door te bellen naar 1-800-772-1213. U kunt ook Medicare.gov bezoeken en hun geschiktheidscalculator gebruiken.

Wat moet ik doen als mijn echtgenoot ouder is dan ik en ze voldoen aan de vereiste van 40 kwartalen?

Als uw echtgenoot ouder is dan u, komen zij op 65-jarige leeftijd in aanmerking voor Medicare-voordelen.

U kunt mogelijk iets eerder Medicare-voordelen ontvangen als u minstens 62 jaar oud bent, getrouwd bent met iemand van 65 jaar en ook 40 kwartalen hebt gewerkt en u Medicare-belastingen hebt betaald.

Als u niet aan deze vereisten voldoet, kunt u mogelijk in aanmerking komen voor Medicare Part A, maar u moet de premie van Part A betalen tot uw 62-jarige leeftijd.

Als u niet hebt gewerkt of niet aan de vereiste van 40 kwartalen hebt voldaan, moet u mogelijk wachten tot de leeftijd van 65 jaar om dekking te krijgen onder de uitkering van uw echtgenoot.

Wat moet ik doen als mijn echtgenoot ouder is dan ik en ik voldoe aan de vereiste van 40 kwartalen?

Laten we nu eens kijken wanneer uw echtgenoot ouder is dan u en uw echtgenoot niet voldeed aan de vereiste van 40 kwartalen, maar u wel.

Wanneer u 62 jaar wordt en uw echtgenoot 65 is, kan uw echtgenoot gewoonlijk premievrije Medicare-voordelen ontvangen.

Tot uw 62-jarige leeftijd kan uw echtgenoot Medicare Part A ontvangen, maar zal hij de premies moeten betalen als hij niet voldoet aan de vereiste van 40 kwartalen.

Wat u niet kunt doen met Medicare

De voordelen van de echtgenoot zijn specifiek van toepassing op deel A van Medicare (blijf lezen voor een uitleg van alle onderdelen).

U kunt geen dekking voor een paar kopen voor een ander deel van Medicare. U moet op uw eigen polis betalen voor de andere individuele delen.

Zijn er regels of voordelen van een andere echtgenoot?

Het is belangrijk om te weten dat als uw echtgenoot zijn privé- of werknemersverzekering verliest en u nog geen 65 bent, er nog steeds verzekeringsprogramma’s zijn die u kunnen helpen.

U kunt contact opnemen met uw State Health Insurance Assistance Program (SHIP) voor gratis advies over medische dekking.

U kunt erachter komen of uw inkomensniveau of gezondheid u kwalificeert voor andere federale hulpprogramma’s zoals Medicaid.

Wat zijn de basisprincipes van Medicare?

De federale overheid heeft Medicare ontworpen als een ‘à la carte’ -menu waarin je verschillende soorten dekking kunt kiezen.

Deze soorten dekking omvatten:

  • Deel A. Deel A biedt dekking voor intramuraal verblijf in het ziekenhuis en aanverwante diensten in het ziekenhuis, zoals maaltijden, medicijnen en fysiotherapie.
  • Deel B. Deel B biedt poliklinische medische dekking voor doktersbezoeken en aanverwante ambulante medische diensten. U moet een maandelijkse premie betalen voor deze service, en deze is gebaseerd op hoeveel u en uw echtgenoot op jaarbasis verdienen.
  • Deel C. Deel C is ook bekend als Medicare Advantage. Deze plantypen combineren diensten uit deel A en deel B, maar ze kunnen verschillende regels en vereisten hebben over van welke zorgaanbieders en voorzieningen u zorg kunt krijgen. Deze voordelen kunnen ook gelden voor aanvullende diensten, zoals gezichtsvermogen en tandheelkunde.
  • Deel D. Deel D biedt dekking voor geneesmiddelen op recept in verschillende hoeveelheden. U koopt deze polissen via particuliere verzekeraars.
  • Medigap. Medigap, ook wel Medicare Supplement Plans genoemd, kan enkele van de gebruikelijke contante kosten met Medicare dekken en wordt aangeboden via een particuliere verzekering. Voorbeelden zijn onder meer het dekken van eigen bijdragen aan verzekeringen.

U kunt alleen in aanmerking komen voor de echtgenootvergoeding voor Medicare Deel A (u kunt er hieronder meer over lezen).

De andere delen van Medicare hebben geen werkgeschiedenis nodig en ze hebben premies die zijn gekoppeld aan hun dekking.

Wat is de leeftijd om in aanmerking te komen voor Medicare?

In de meeste gevallen komt een persoon in aanmerking voor Medicare als hij 65 is.

Wat zijn de uitzonderingen op de leeftijdsregels om in aanmerking te komen voor Medicare?

Er zijn enkele uitzonderingen, ook voor personen jonger dan 65 jaar die door een arts als gehandicapt worden beschouwd, een nierziekte in het eindstadium hebben of de ziekte van Lou Gehrig (ALS) hebben.

Mensen die aan deze vereisten voldoen, kunnen vóór de leeftijd van 65 in aanmerking komen voor Medicare Part A.

Zoals hierboven besproken, komt u mogelijk ook in aanmerking voor Medicare Deel A vóór de leeftijd van 65 jaar, als uw echtgenoot 65 is en in aanmerking komt.

Belangrijke Medicare-deadlines

  • Rond je 65ste verjaardag. Je hebt technisch zeven maanden om je in te schrijven voor Medicare – 3 maanden voor je geboortemaand en 3 maanden daarna. U kunt de geschiktheidscalculator van Medicare bezoeken voor de specifieke datums waarop uw verjaardag op de kalender valt.
  • 1 januari tot en met 31 maart. Degenen die zich tijdens hun periode rond hun 65ste niet voor Medicare hebben ingeschreven, kunnen zich tijdens deze “Algemene inschrijvingsperiode” aanmelden. Mogelijk moeten ze een boete betalen die wordt toegevoegd aan hun premie van Deel B om later in te schrijven.
  • 1 april tot en met 30 juni. De tijd van het jaar waarin u een Medicare Advantage- of Medicare Part D-plan kunt toevoegen als u dat wilt.
  • 15 oktober tot en met 7 december. Dit is de jaarlijkse open inschrijvingsperiode voor Medicare Advantage en Medicare Part D.Nieuwe plannen worden doorgaans van kracht op 1 januari.

De afhaalmaaltijd

De meeste overwegingen voor Medicare en echtgenoten liggen rondom Medicare Part A, het verzekeringsgedeelte dat ziekenhuisbezoeken dekt.

De andere porties zijn beschikbaar wanneer een persoon 65 jaar wordt en ermee instemt de verzekeringspremie te betalen.

Als u nog vragen heeft over Medicare-voordelen, kunt u de Social Security Administration (SSA) bellen op 1-800-772-1213 of uw plaatselijke SSA-kantoor bezoeken voor meer informatie.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.

Healthline

Lees dit artikel in het Spaans