Als u in Iowa woont, komt u mogelijk in aanmerking voor Medicare. Dit federale programma biedt een ziektekostenverzekering voor Iowans die 65 jaar of ouder zijn, evenals voor sommige jongere mensen met een handicap.

Als Medicare nieuw voor u is, is het niet altijd eenvoudig om uw dekkingsopties te achterhalen. Dit artikel biedt een inleiding tot Medicare Iowa, inclusief Medicare Advantage-opties en hoe u een plan kiest dat bij u past.

Wat is Medicare?

Er zijn twee Medicare-dekkingsopties in Iowa. U kunt kiezen voor originele Medicare of Medicare Advantage.

Originele Medicare

Original Medicare wordt ook wel traditionele Medicare genoemd. Het wordt aangeboden via de federale overheid en omvat:

  • Deel A (hospitalisatieverzekering). Deel A heeft betrekking op verschillende ziekenhuisgerelateerde diensten, waaronder ziekenhuisverblijven en beperkt geschoolde verpleegkundige zorg.
  • Deel B (medische verzekering). Deel B omvat dekking voor veel medisch noodzakelijke en preventieve diensten, zoals doktersbezoeken, lichamelijk onderzoek en griepprikken.

Original Medicare dekt niet alles, maar verzekeringsmaatschappijen bieden plannen die kunnen helpen de hiaten op te vullen. Als u dekking van geneesmiddelen op recept nodig heeft, kunt u zich aanmelden voor een Medicare Part D-plan. Als u hulp nodig heeft bij het betalen voor Medicare-eigen bijdragen, co-assurantie en eigen risico, kunt u zich aanmelden voor de Medicare-aanvullende verzekering (Medigap).

Medicare voordeel

In Iowa is uw andere optie een Medicare Advantage-plan. Deze plannen worden aangeboden door particuliere bedrijven en worden gereguleerd door de overheid. Ze dekken dezelfde ziekenhuis- en medische diensten als de originele Medicare, maar bevatten vaak extra voordelen, zoals:

  • dekking van geneesmiddelen op recept
  • gehoor, gezichtsvermogen of tandheelkundige dekking

Welke Medicare Advantage-plannen zijn beschikbaar in Iowa?

Vanaf 2021 verkopen de volgende vervoerders Medicare Advantage-plannen in Iowa:

  • Aetna Medicare
  • HealthPartners UnityPoint Health
  • Humana
  • Medica
  • Medical Associates Health Plan, Inc.
  • MediGold
  • UnitedHealthcare

Deze bedrijven bieden plannen aan in veel provincies in Iowa. Het aanbod van Medicare Advantage-abonnementen verschilt echter per provincie, dus voer uw specifieke postcode in bij het zoeken naar plannen waar u woont.

Wie komt in aanmerking voor Medicare in Iowa?

Als u jonger bent dan 65 jaar, komt u in aanmerking voor Medicare Iowa als:

  • bij u is de diagnose nierziekte in het eindstadium (ESRD) gesteld
  • bij u is amyotrofische laterale sclerose (ALS) vastgesteld
  • u hebt al minstens 2 jaar een sociale-zekerheidsverzekering voor arbeidsongeschiktheid

Voor Iowans die 65 jaar worden, komt u in aanmerking voor Medicare als u voldoet aan een van de volgende criteria:

  • u bent ofwel een Amerikaans staatsburger of een permanente inwoner die al minstens 5 jaar in het land verblijft
  • u ontvangt momenteel socialezekerheidsuitkeringen of komt in aanmerking voor deze uitkeringen

Er zijn aanvullende subsidiabiliteitsregels voor Medicare Advantage-plannen in Iowa. Om in aanmerking te komen, moet u in het servicegebied van het plan wonen en Medicare-onderdelen A en B hebben.

Wanneer kan ik me inschrijven voor Medicare Iowa-plannen?

Als u in aanmerking komt voor Medicare, kunt u zich op bepaalde tijden gedurende het jaar aanmelden. Deze tijden zijn:

  • Initiële inschrijvingsperiode. Als u voor het eerst in aanmerking komt wanneer u 65 jaar wordt, kunt u zich gedurende deze periode van 7 maanden aanmelden. Het begint 3 maanden vóór de maand dat u 65 jaar wordt en eindigt 3 maanden na de maand van uw 65e verjaardag.
  • Medicare open inschrijvingsperiode. De jaarlijkse open inschrijvingsperiode vindt plaats tussen 15 oktober en 7 december. Op dit moment kunt u deelnemen aan een Medicare Advantage-plan of overschakelen naar een nieuw plan.
  • Medicare Advantage open inschrijvingsperiode. Als u al een Medicare Advantage-abonnement heeft, kunt u elk jaar tussen 1 januari en 31 maart overschakelen naar een ander.

Bepaalde levensgebeurtenissen, zoals het verliezen van een baan die u een gezondheidsdekking biedt, zullen een speciale inschrijvingsperiode veroorzaken. Dit geeft je de mogelijkheid om je aan te melden voor Medicare buiten de standaard inschrijfperiodes.

In sommige gevallen wordt u mogelijk automatisch aangemeld voor Medicare. Als u in aanmerking komt vanwege een handicap, krijgt u Medicare nadat u 24 maanden Social Security Disability Insurance heeft ontvangen. U wordt ook automatisch aangemeld wanneer u 65 jaar wordt als u al een socialezekerheidsuitkering ontvangt.

Tips voor inschrijving in Medicare in Iowa

Wanneer u op zoek bent naar Medicare Advantage-plannen, kan het overweldigend zijn om uw opties te beperken. Houd deze dingen in gedachten tijdens het winkelen om het proces gemakkelijker te maken.

  • Uw budget. Voordat u een plan kiest, moet u beslissen hoeveel u zich kunt veroorloven te besteden. Denk niet alleen aan maandelijkse premies, maar ook aan andere dekkingskosten, zoals co-assurantie, eigen bijdragen en eigen risico.
  • Uw doktoren. Wanneer u zich aansluit bij een Medicare Advantage-plan, krijgt u meestal zorg van artsen in het netwerk van het plan. Als u uw huidige artsen wilt blijven zien, zorg er dan voor dat ze in het netwerk zitten.
  • Uw dekking nodig heeft. Medicare Advantage-plannen kunnen betrekking hebben op diensten die origineel Medicare niet biedt, en deze extra voordelen variëren van plan tot plan. Als u specifieke voordelen nodig heeft, zoals tandheelkundige zorg of oogzorg, zorg er dan voor dat uw plan deze biedt.
  • Uw gezondheidsbehoeften. Als u een chronische gezondheidstoestand heeft, zoals kanker of een auto-immuunziekte, wilt u misschien deelnemen aan een Special Needs Plan. Deze plannen stemmen hun diensten en providernetwerken af ​​op de behoeften van mensen met specifieke aandoeningen.

Iowa Medicare-bronnen

Er zijn veel nuttige bronnen die u kunnen helpen Medicare Iowa te begrijpen, waaronder:

  • Senior Health Insurance Information Program (SHIIP) 800-351-4664

  • De socialezekerheidsadministratie 800-772-1213

Wat zou ik vervolgens doen?

Wanneer het tijd is om u in te schrijven voor Medicare, kunt u:

  • Meld u aan voor Medicare-onderdelen A en B. Neem contact op met de socialezekerheidsadministratie om Medicare te krijgen. Er is een onlinetoepassing, maar als u wilt, kunt u uw plaatselijke socialezekerheidskantoor bezoeken of 800-772-1213 bellen.
  • Koop Medicare-plannen op Medicare.gov. Met de online Medicare-planzoeker kunt u gemakkelijk naar Medicare-plannen in Iowa winkelen. Nadat u uw postcode heeft ingevoerd, ziet u een gedetailleerde lijst met plannen waaruit u kunt kiezen.
  • Praat met een Medicare-adviseur. Als u hulp nodig heeft bij het vergelijken van Medicare-plannen in uw regio, neem dan contact op met het Iowa SHIIP. Een SHIIP-vrijwilliger kan u helpen uw Medicare-opties te begrijpen en beter geïnformeerde dekkingsbeslissingen te nemen.

Dit artikel is bijgewerkt op 7 oktober 2020 om de Medicare-informatie uit 2021 weer te geven.

Healthline

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten uitvoeren.

Healthline