Wat u moet weten als uw baby schuin ligt

Wat is de schuine leugen?

Voordat we ingaan op de specifieke kenmerken van een schuine leugen, is het belangrijk om in het algemeen te beschrijven waar we het over hebben als we ‘foetale leugen’ zeggen.

Wanneer een arts of verloskundige de leugen van uw baby beschrijft, beschrijven ze technisch de relatie tussen uw lengteas en de lengteas van de baby. Met andere woorden, de positie van de baby in je buik.

De positie van de foetus verandert tijdens de zwangerschap en het is normaal dat uw baby in veel verschillende “leugens” aanwezig is. Maar naarmate u dichter bij uw uitgerekende datum komt, is het doel om de baby met het hoofd naar beneden te houden ter voorbereiding op de geboorte. Dit gebeurt vaak tussen week 32 en 36.

Als uw kleintje schuin ligt, wat vaak resulteert in een schouder- of armpresentatie, zullen hun hoofd en voeten op uw bekken rusten.

Meer specifiek zegt Thomas Ruiz, MD, een OB-GYN bij MemorialCare Orange Coast Medical Center, dat een schuine leugen is wanneer het hoofd van de baby zich net aan de zijkant van de bekkeninlaat bevindt.

Om te begrijpen hoe dicht deze positie is bij een traditionele vertex-presentatie, zegt Ruiz dat als het hoofd van de baby iets van positie verandert, zich centreert boven de inlaat en dan in het bekken valt, je een positie met het hoofd naar beneden krijgt.

Schuine leugens kunnen echter net zo goed transversaal worden als het hoofd van het bekken af ​​beweegt.

Wat veroorzaakt een schuine leugen?

Enkele van de meest voorkomende oorzaken van een schuine leugen, volgens Jamie Lipeles, DO, oprichter van Marina OB-GYN, zijn onder meer:

• een abnormaal gevormde baarmoeder
• baby is te groot voor het bekken
• aanwezigheid van vleesbomen in de baarmoeder
• overmatig vruchtwater

Wat zijn de risico’s van een schuine leugen?

Als een zwangerschap geen leerboek is (en wanneer is het ooit?), Willen we allemaal de mogelijke risico’s voor een baby weten en begrijpen. Als je kleintje heeft besloten om in een schuine leugen rond te hangen, zijn er enkele risico’s als ze niet worden omgedraaid voordat je gaat bevallen.

Het meest bedreigende risico van een schuine leugen, zegt Lipeles, is dat deze presentatie niet toelaat dat het hoofd de uitlaat blokkeert waar de baby doorheen moet worden gebracht.

“Als je gaat bevallen en de vruchtzak scheurt, is er niets bij de uitlaat om te voorkomen dat de navelstreng de baarmoeder verlaat via de baarmoederhals”, legt hij uit. Dit wordt navelstrengprolaps genoemd, wat een chirurgisch noodgeval is en levensbedreigend kan zijn of kan resulteren in permanente neurologische schade aan de hersenen van de baby.

Bovendien, als de baby niet door het bekken kan passen en in een schuine ligging blijft, zegt Lipeles dat de arts een onmiddellijke keizersnede moet uitvoeren.

Hoe je een baby in een schuine leugen kunt draaien

Nu je de hachelijke situatie begrijpt waarin je kleine boon zich bevindt, is het tijd om de mechanica aan te pakken om ze in de goede richting te krijgen.

De oplossingen voor een schuine lie zijn vaak vergelijkbaar met die voor een transversale lie. En het mooiste? Er zijn verschillende oefeningen die werken.

Hier zijn er een paar die Lipeles aanbeveelt:

• het doen van yogahoudingen zoals een neerwaartse hond
• zittend op een geboortebal en je heupen rollen met een open beenhouding (ook bekend als bekkenschommeling)
• drijven in een zwembad om te proberen de baby in een betere positie te krijgen
• blijven in een gehurkte positie om “het bekken te openen” om plaats te maken voor de baby die van positie verandert

Een studie uit 2019 wees uit dat het schommelen van het bekken op een stabiele of geboortebal tijdens de zwangerschap bijdroeg aan het corrigeren van de foetale leugen en, meer specifiek, de schuine leugen, bij vrouwen van 29 weken of meer zwanger. Meer dan 49 procent van de vrouwen in de interventiegroep gaf een longitudinale leugen aan, vergeleken met 29,8 procent van die in de controlegroep.

Hoewel al deze interventies kunnen werken, zegt Lipeles in zijn 14 jaar praktijk, is er één activiteit die hij het meest effectief vindt met zowel een schuine lig- als een stuitligging die je thuis kunt doen.

Hij instrueert zijn patiënten om al het ingevroren fruit of groenten (of enig ander item) dat ze in de vriezer hebben te nemen en ze in een dunne doek te doen en ze op hun buik achter te laten in het gebied waar het hoofd van de baby is geplaatst.

“De ongeboren baby is gevoelig voor temperatuurschommelingen, en daarom zijn deze bevroren items in de buurt van hun hoofd ongemakkelijk en zullen ze hen aanmoedigen hun hoofd weg te bewegen van het koude item, wat er vaak toe leidt dat de baby in een meer wenselijke houding beweegt”, hij legt uit.

Interventies door artsen behoren ook tot de mogelijkheden. Omdat het hoofd zo dicht bij de bekkeninlaat is, zegt Ruiz dat deze leugens vaak reageren op handmatige manipulatie of een externe cephalische versie.

Om deze procedure uit te voeren, zal uw arts, met behulp van een echografie, het hoofd handmatig in het bekken leiden. “Als er voldoende ruimte in het bekken is, valt het hoofd meestal in een normale positie”, zegt hij.

Omdat samentrekkingen van de baarmoeder ook het hoofd van de baby in het bekken kunnen dwingen, zegt Ruiz na 39 weken, kan een arts externe cefale technieken gebruiken om het hoofd van de baby naar beneden in het bekken te duwen en vervolgens een inductie te starten.

“Dit werkt meestal en kan leiden tot een vaginale bevalling als je meer dan één zwangerschap hebt gehad”, zegt hij. Maar als dit je eerste zwangerschap is, zegt Ruiz dat de manoeuvre moeilijker is en niet zo succesvol, omdat de baarmoeder en buik steviger zijn.

En tot slot zegt Kecia Gaither, MD, een OB-GYN en directeur van perinatale diensten bij NYC Health + Hospitals, dat er enkele alternatieve methoden zijn, zoals acupunctuur en Spinning Babies-lessen. “Acupunctuur, die al jaren wordt gebruikt voor het bewegen van de foetus, ontspant de spieren van de moeder, waardoor de baby met het hoofd naar het bekken kan draaien”, zegt ze.

De lessen waar Gaither naar verwijst, worden ‘Spinning Babies’ genoemd, waarvan ze zegt dat ze bepaalde yogahoudingen gebruiken om de moeder te ontspannen en de beweging van de foetus naar een houding met het hoofd naar voren aan te moedigen.

Wat gebeurt er als u in een schuine leugen met de baby gaat bevallen?

Als je de uitgerekende datum nadert, kan regelmatige bevalling ook het hoofd van de baby in het bekken duwen. “Als dit gebeurt, krijg je kans op een vaginale bevalling”, zegt Ruiz. Natuurlijk, als het hoofd lateraal beweegt, zegt Ruiz dat de baby in een dwarsligging zal gaan liggen, en je zult eindigen met een keizersnede.

In een normaal gevormde baarmoeder zullen de krachten van de samentrekkingen van de baarmoeder het hoofd van de baby in het bekken dwingen. Gelukkig kunnen de krachten van uteruscontracties het hoofd van de baby in het bekken dwingen.

Maar als de weeën het hoofd van de baby niet in het bekken duwen, en u gaat bevallen terwijl u nog steeds in een schuine ligging ligt, zal uw arts waarschijnlijk een versnelde keizersnede moeten uitvoeren.

De afhaalmaaltijd

Uw baby zal vóór uw uitgerekende datum in verschillende posities gaan zitten. Als u het einde van uw zwangerschap nadert, zal uw arts de positie van de foetus nauwlettend in de gaten houden en interventies aanbevelen als de baby schuin ligt.

Net als bij andere foetushoudingen, kan een schuine leugen een keizersnede vereisen als de baby niet naar beneden gaat voordat u gaat bevallen.