Acute lymfatische leukemie (ALL) is een vorm van kanker die uw bloed en beenmerg aantast.
Volgens de
Als je de diagnose ALL hebt, krijg je ook de diagnose van een subtype, B-cel of T-cel. Uw subtype zal uw behandeling beïnvloeden.
U zult waarschijnlijk chemotherapie en medicatie krijgen als de eerste behandelingsronde. Andere behandelingen zijn afhankelijk van hoe uw lichaam reageert op de chemotherapie.
B-cel acute lymfoblastische leukemie is een ernstige aandoening, maar met behandeling is remissie mogelijk.
Wat is B-cel acute lymfoblastische leukemie?
B-cel acute lymfoblastische leukemie is een type acute lymfoblastische leukemie (ALL) dat ervoor zorgt dat u veel onrijpe witte bloedcellen, bekend als B-cellymfoblasten, in uw bloedbaan en beenmerg heeft.
B-cel acute lymfoblastische leukemie is het meest voorkomende subtype van ALL en veroorzaakt 75 procent van de ALL-gevallen bij volwassenen, volgens de Leukemia and Lymphoma Society. Het vordert meestal snel.
Als u acute lymfoblastische leukemie met B-cellen heeft, maakt uw systeem de onrijpe witte bloedcellen aan in plaats van de rijpe witte bloedcellen die uw lichaam nodig heeft.
De onrijpe cellen voeren niet de noodzakelijke taken uit, zoals het bestrijden van infecties. Omdat de onrijpe cellen zich in uw lichaam ophopen, is er geen ruimte voor gezonde, volwassen cellen.
Waarom krijgen mensen B-cel acute lymfoblastische leukemie?
Het is onduidelijk wat de oorzaak is van acute lymfoblastische leukemie van B-cellen. Zoals alle soorten ALL is het te vinden bij mensen van alle leeftijden en achtergronden.
Wat wetenschappers wel weten, is dat B-cel acute lymfoblastische leukemie optreedt wanneer er een verandering is in het DNA van beenmergcellen.
Meestal regelt het DNA in beenmergcellen wanneer de cellen groeien, zich in nieuwe cellen verdelen en afsterven.
De DNA-mutatie die B-cel acute lymfoblastische leukemie veroorzaakt, verstoort dit proces. Hierdoor blijven de beenmergcellen groeien en delen.
Door de groei in beenmergcellen komen de onrijpe witte bloedcellen vrij. De cellen veranderen dan in witte bloedcellen van leukemie, bekend als lymfoblasten.
Bij acute lymfoblastische leukemie met B-cellen zijn de aangetaste witte bloedcellen B-cellen.
B-cellen helpen uw lichaam om infecties te bestrijden door de cellen die de infectie dragen of andere gevaarlijke cellen te markeren met een eiwit. Cellen die met dat eiwit zijn gemarkeerd, worden vervolgens vernietigd.
Een ander type ALL, T-cel lymfoblastische leukemie, beïnvloedt uw T-cellen. T-cellen helpen uw lichaam ook om infecties te bestrijden.
T-cellen vernietigen direct cellen die de infectie dragen. Je lichaam heeft zowel T-cellen als B-cellen nodig om infecties te bestrijden.
Kun je B-cel acute lymfoblastische leukemie voorkomen?
Aangezien er geen bekende oorzaak is van acute lymfoblastische leukemie met B-cellen, is er geen manier om dit te voorkomen.
U kunt proberen om alle schadelijke risicofactoren die u onder controle kunt houden, zoals roken, te vermijden. Er is echter geen garantie dat dit zal voorkomen dat u B-cel acute lymfoblastische leukemie ontwikkelt.
Wat zijn veelvoorkomende risicofactoren?
Hoewel de oorzaak van de cellulaire DNA-mutatie die leidt tot B-cel acute lymfoblastische leukemie onbekend is, zijn er enkele risicofactoren die uw kans op het ontwikkelen van deze kanker kunnen vergroten. Risicofactoren kunnen zijn:
- Downsyndroom en andere genetische aandoeningen. De chromosomale variaties die verantwoordelijk zijn voor aandoeningen zoals het syndroom van Down, kunnen ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van B-cel acute lymfoblastische leukemie veroorzaken.
- Chemotherapie en andere kankerbehandelingen. Mensen met kanker die chemotherapie of bestralingstherapie ondergaan, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van acute lymfoblastische leukemie met B-cellen.
- Hoge stralingsniveaus. Mensen die worden blootgesteld aan ongelukken met een kernreactor of andere hoge stralingsniveaus, vertonen een verhoogd risico op het ontwikkelen van acute lymfoblastische leukemie met B-cellen.
- Roken. Roken houdt verband met een verhoogd risico op het ontwikkelen van vele soorten kanker, waaronder acute lymfoblastische leukemie met B-cellen.
Wat zijn de symptomen?
In het begin lijken veel van de symptomen van acute lymfoblastische leukemie met B-cellen op griep.
Griepsymptomen verdwijnen echter na 1 of 2 weken. Symptomen van B-cel acute lymfoblastische leukemie zullen dat niet doen. Enkele van deze symptomen zijn:
- koorts
- kortademigheid
- duizeligheid
- bleker dan normaal of klam
- Nacht zweet
- neusbloedingen die ernstig zijn of vaak voorkomen
- snijwonden die het bloeden langzaam stoppen en genezen
- verlies van energie
- zwakheid
- botpijn of ongemak
- gewrichtspijn
- bloedend tandvlees
- infecties die niet genezen
- gezwollen lymfeklieren die u kunt voelen als knobbeltjes onder uw huid rond uw nek, buik, bekken of oksels
- blauwe plekken
- menstruele onregelmatigheden
- pin-sized rode stippen op je huid
- onverklaarbaar gewichtsverlies
Niet iedereen zal elk hierboven genoemde symptoom ervaren. Bovendien betekent het hebben van een aantal van deze symptomen niet noodzakelijk dat u B-cel acute lymfoblastische leukemie heeft.
Veel van deze symptomen worden ook aangetroffen bij minder ernstige aandoeningen. Als u echter langer dan 2 weken een van deze symptomen heeft, is het een goed idee om een afspraak met een arts te maken.
Hoe wordt B-cel acute lymfoblastische leukemie behandeld?
Er zijn veel soorten behandelingen voor acute lymfoblastische leukemie met B-cellen.
De eerste fase van de behandeling, bekend als inductietherapie, heeft tot doel de lymfoblasten te vernietigen en de productie van uw bloedcellen te stabiliseren. Zodra dit gebeurt, bent u in remissie, maar u heeft nog steeds behandeling nodig.
U krijgt dan een aanvullende behandeling, ook wel postremissietherapie genoemd, om alle resterende kankercellen in uw lichaam te vernietigen.
Meestal volg je een paar jaar van wat onderhoudstherapie wordt genoemd. Onderhoudstherapie voorkomt dat de kankercellen opnieuw groeien.
Behandelingen die u tijdens deze fasen kunt krijgen, zijn onder meer:
- Chemotherapie. Tijdens de eerste fase van uw behandeling krijgt u chemotherapie om de kankercellen te vernietigen. Mogelijk krijgt u ook chemotherapie in de fasen na remissie en onderhoudstherapie.
- Straling. Stralingstherapie vernietigt kankercellen met behulp van stralen die vergelijkbaar zijn met röntgenstralen. U heeft mogelijk straling nodig als uw kanker zich heeft verspreid.
- Gerichte therapie. U krijgt medicijnen voorgeschreven om de “fouten” in de kankercellen aan te pakken. Hierdoor kunnen ze afsterven. Gerichte therapie wordt over het algemeen gebruikt in de eerste fase van de behandeling, samen met chemotherapie.
- Stamceltransplantaties. Stamceltransplantaties vervangen het door kankercellen aangetaste beenmerg door nieuw, gezond beenmerg. Het wordt meestal gebruikt voor terugvallen.
- Immunotherapie. Immunotherapie versterkt het natuurlijke immuunsysteem van uw lichaam om kanker te helpen bestrijden. U kunt deze behandeling krijgen als u een terugval heeft.
- Chimerische antigeenreceptor (CAR) -T-celtherapie. CAR-T-celtherapie is een behandeling die werkt met de T-cellen van uw lichaam om ze de kankercellen te laten bestrijden. Deze behandeling wordt meestal gebruikt bij kinderen en jongvolwassenen.
Er zijn ook experimentele behandelingen en klinische onderzoeken beschikbaar voor B-cel acute lymfoblastische leukemie.
Uw arts zal u vertellen of u voor een van hen een goede kandidaat bent. Houd er rekening mee dat, omdat deze behandelingen nog in ontwikkeling zijn, er een aanzienlijk risico aan verbonden kan zijn.
Uw behandeling kan er anders uitzien als u 65 jaar of ouder bent. Volwassenen in deze leeftijdsgroep reageren mogelijk niet zo goed op chemotherapie en andere standaardbehandelingen voor B-cel acute lymfoblastische leukemie.
Uw arts zal bespreken welke behandelingsopties voor u het beste werken als u op deze leeftijd B-cel acute lymfoblastische leukemie ontwikkelt.
Tips voor het omgaan met B-cel acute lymfoblastische leukemie
Omgaan met B-cel acute lymfoblastische leukemie kan zowel eng als stressvol zijn.
De behandeling kan een lang proces zijn en het is normaal dat u zich overweldigd voelt. Enkele tips die u mogelijk nuttig vindt, worden hieronder opgesomd:
- Leer zoveel mogelijk over B-cel acute lymfoblastische leukemie. Hoe meer u over uw toestand weet, hoe beter u voorbereid zult zijn.
- Vraag uw arts om zoveel mogelijk informatie. Wees niet bang om vragen te stellen om uw exacte diagnose, behandelplan en prognose te achterhalen.
- Vraag andere medische professionals zoals maatschappelijk werkers, psychiaters en therapeuten om hulp. Veel faciliteiten voor kankerbehandeling en medische centra hebben deze aanbieders in dienst. Ze kunnen u helpen ondersteuning te vinden, uw medische rekeningen te beheren en meer.
- Zoek naar steungroepen in uw omgeving. Praten met andere mensen die vechten tegen B-cel acute lymfoblastische leukemie kan erg nuttig zijn.
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met B-cel acute lymfoblastische leukemie?
De vooruitzichten voor mensen met B-cel acute lymfoblastische leukemie zijn afhankelijk van verschillende factoren.
Kinderen jonger dan 15 jaar hebben bijvoorbeeld significant meer kans op een succesvolle behandeling en volledige remissie.
Nieuwe behandelingen voor alle soorten kanker helpen echter meer mensen om remissie te bereiken dan ooit tevoren.
Tientallen jaren geleden hadden alle soorten leukemie een overlevingspercentage van vijf jaar van ongeveer 14 procent volgens de Leukemia and Lymphoma Society.
Tegenwoordig is het overlevingspercentage na vijf jaar specifiek voor ALL 71,7 procent. Dit percentage is zelfs nog hoger bij kinderen.
Uw vooruitzichten zijn afhankelijk van verschillende individuele factoren, waaronder:
- Uw leeftijd bij diagnose. Hoe jonger je bent, hoe groter de kans op volledig herstel.
- Hoe u reageert op chemotherapie. Mensen die snel op chemotherapie reageren, willen eerder volledig herstellen.
- Uw aantal witte bloedcellen wanneer u de diagnose krijgt. Mensen met een lager aantal witte bloedcellen wanneer ze worden gediagnosticeerd, hebben een grotere kans op volledig herstel.
De meeste mensen met B-cel acute lymfoblastische leukemie gaan in remissie. Veel mensen kunnen echter terugvallen en hebben verdere behandeling nodig.
B-cel acute lymfoblastische leukemie is zeer waarschijnlijk te genezen als u 5 jaar of langer in remissie bent.
het komt neer op
B-cel acute lymfoblastische leukemie is een ernstige aandoening die zich snel verspreidt. U moet zo snel mogelijk met de behandeling beginnen om de kankercellen die zich in uw lichaam vermenigvuldigen, te bestrijden. Behandelingen kunnen zijn:
- chemotherapie
- medicatie
- andere therapieën
De bovenstaande behandelingen kunnen helpen de kankercellen te doden en uw immuunsysteem te versterken. Een stamceltransplantatie kan nodig zijn als u een terugval heeft.
De vooruitzichten voor acute lymfoblastische leukemie met B-cellen verbeteren naarmate er nieuwe behandelingen beschikbaar komen en artsen een beter begrip van de aandoening krijgen.