zonderling paar staande tegenover elkaar, op het punt om te kussen
Westend61 / Offset-afbeeldingen

Wat is het korte antwoord?

U kunt absoluut seks hebben als u met hiv leeft, of als u geïnteresseerd bent in een seksuele relatie met iemand die een hiv-diagnose heeft gekregen.

U moet alleen bepaalde voorzorgsmaatregelen nemen om overdracht te voorkomen.

Dit is wat u moet weten.

Maakt het uit of u met de behandeling bent begonnen?

Nee.

Het krijgen van een behandeling speelt zeker een grote rol bij het verminderen van het risico, maar u kunt nog steeds seksuele activiteit uitoefenen, zelfs als u nog niet bent begonnen met de behandeling.

Moet je wachten tot je virale lading niet kan worden opgespoord?

Niet weer.

Hoewel het hebben van niet-detecteerbare hiv eventuele zorgen kan verminderen, hoeft u seksuele activiteit niet helemaal af te zweren terwijl u wacht tot uw behandeling effect heeft.

Zolang u voorzorgsmaatregelen neemt en beide partijen zich er prettig bij voelen, tenminste.

Hoe lang duurt het voordat hiv niet meer kan worden opgespoord?

De meeste mensen met hiv bereiken een niet-detecteerbare viral load binnen 1 tot 6 maanden van het starten van de behandeling met antiretrovirale therapie (ART) wanneer deze wordt ingenomen zoals voorgeschreven.

Zes maanden kunnen aanvoelen als een heel leven als je op zoek bent naar wat goede liefde. Er zijn tal van manieren met een lager risico en oh zo plezierige manieren waarop je kunt uitstappen met een partner of solo om je in de tussentijd vast te houden.

Aanraken, kussen en orale seks brengen weinig tot geen risico met zich mee voor de overdracht van hiv. Hier zijn enkele ideeën om u te helpen uw oplossing te vinden:

  • Make-out sessie. HIV wordt niet overgedragen via speeksel, dus waarom zou je niet genieten van een hete en zware make-out sessie? Het is een geweldige manier om de intimiteit en liefdeshormonen op te krikken.
  • Erogene spelen. Verken, ontdek en verover elkaars plezierpunten veilig met erogeen spel. Trouwens, er zijn veel meer van deze plekken dan alleen de gebruikelijke verdachten – en sommige hebben de kracht om tot orgasmes te leiden als ze goed worden aangeraakt.
  • Masturbatie. Of je nu wilt genieten van solo spelen of wilt proberen om samen te masturberen, het wordt ongetwijfeld een goede tijd. Gooi een seksspeeltje in de mix om het naar een ander niveau te tillen. Zorg ervoor dat u speelgoed voor en na het delen reinigt.
  • Droog wippen. Zolang je dingen droog houdt en geen krassende of stekende materialen, knopen of ritsen gebruikt, is droog wippen een veilige manier om eraf te komen met een partner, een kussen of je favoriete knuffel. Bij voorbaat excuses aan teddyberen overal.
  • Orale seks. Het risico van hiv door oraal toedienen of ontvangen is verwaarloosbaar​ Dit geldt voor pijpen, cunnilingus en rimmen. Dat gezegd hebbende, is het mogelijk om andere soa’s op te lopen door orale seks. Als je er lik mee wilt worden, gebruik dan een barrière.
  • Vingeren en vuistneuken. Gebruik veel glijmiddel en doe het – zolang de persoon die aan het vingeren of fisten is, alle ringen verwijdert en zijn nagels geknipt houdt om snijwonden en krassen te voorkomen. Vingercondooms en latexhandschoenen kunnen ook als barrière worden gebruikt.
  • Watersport. Urine draagt ​​geen hiv, dus er is geen risico verbonden aan watersporten of ‘plassen’.

Hoe breng je dit naar een potentiële partner?

Praten over de hiv-status en seks met een potentiële partner kan intimiderend zijn, omdat je niet kunt voorspellen hoe iemand zal reageren.

Zelfs als ze enige kennis hebben van hiv en veiligere seks, kunnen ze zich nog steeds zorgen maken over seks met iemand die met hiv leeft.

Hier zijn enkele dingen die kunnen helpen om het gesprek gemakkelijker te maken:

  • Kies een tijd en plaats om te praten waar u rustig de tijd kunt nemen zonder gestoord te worden.
  • Wees voorbereid met informatie over hiv-behandelingen en preventiemethoden, zodat u vragen kunt beantwoorden en ze naar bronnen kunt verwijzen.
  • Praat met hen over U = U (niet-detecteerbaar is gelijk aan niet-overdraagbaar) en de voorzorgsmaatregelen die u kunt nemen om hun gezondheid tijdens seks te beschermen.
  • Vertel wat u doet om gezond te blijven, zoals de behandeling volgen en uw zorgverlener regelmatig bezoeken.
  • Sta open voor wat ze te zeggen hebben en geef ze de tijd om de informatie te verwerken.
  • Wees voorbereid op de mogelijkheid dat ze negatief reageren of niet verder willen, en probeer het niet persoonlijk op te vatten. Hun reactie is helemaal van henzelf.

Welke voorzorgsmaatregelen kunnen u en uw seksuele partner (s) nemen?

Er zijn verschillende voorzorgsmaatregelen die u en uw partner (s) kunnen nemen om te voorkomen dat u via seksuele activiteit hiv oploopt of overdraagt.

Gebruik condooms en andere barrièremethoden

Barrièremethoden, zoals condooms en dammen, bieden een, nou ja, barrière. Dit kan contact met lichaamsvloeistoffen helpen voorkomen tijdens seks met iemand met hiv.

Bij correct gebruik kunnen barrières de overdracht van hiv en andere soa’s voorkomen.

Het gebruik van voldoende glijmiddel kan ook helpen het risico op hiv te verminderen – om nog maar te zwijgen van het feit dat seks een stuk beter wordt.

Glijmiddel maakt seks veiliger door te helpen bij uitdroging en wrijving, waardoor het risico op tranen wordt verkleind waardoor het virus in de bloedbaan kan komen. Het kan ook de kans op condoombreuk verkleinen.

Zorg ervoor dat u glijmiddelen op waterbasis gebruikt, aangezien glijmiddelen die olie bevatten, latex verzwakken en kunnen leiden tot scheuren van het condoom.

Blijf op de hoogte van medicijnen, waaronder ART, PrEP en PEP

Er zijn enkele medicijnen beschikbaar die de overdracht van hiv kunnen helpen voorkomen:

  • KUNST. Een persoon met hiv kan medicatie gebruiken die bekend staat als ART om hen te helpen gezond te blijven en de overdracht van hiv te voorkomen. De meeste mensen die het nemen zoals voorgeschreven, kunnen hun virale lading verlagen tot een niet-detecteerbaar niveau.
  • PrEP. PrEP, een afkorting voor profylaxe vóór blootstelling, is een medicijn dat iemand die hiv-negatief is, kan gebruiken om het risico op hiv-infectie met zoveel als 99 procent​
  • FUT. Profylaxe na blootstelling, of PEP, is een medicamenteuze behandeling die het risico op HIV na een mogelijke blootstelling kan helpen verminderen wanneer het binnen 72 uur wordt gestart.

Laat je regelmatig testen op soa’s

Het is belangrijk dat u en uw partner (s) regelmatig op soa’s worden getest. Vroegtijdige opsporing en behandeling van soa’s kan het risico op complicaties verkleinen.

Het hebben van een soa kan het risico vergroten voor het oplopen van hiv.

Let op mogelijke symptomen van hiv en andere soa’s

Op de hoogte zijn van mogelijke soa-symptomen is belangrijk voor iedereen die seksueel actief is.

Raadpleeg een arts als u een van de volgende symptomen opmerkt:

  • ongebruikelijke afscheiding uit de anus, penis of vagina
  • ongebruikelijke vaginale bloeding, zoals bloeding na seks of tussen menstruaties
  • branderig gevoel of pijn bij het plassen
  • frequente of dringende behoefte om te plassen
  • zweren, bultjes of blaren op of rond uw geslachtsdelen of anus
  • uitslag op of rond uw geslachtsdelen of anus
  • genitale jeuk

Zijn bepaalde activiteiten een hoger risico?

Ja. Penis-in-anus en penis-in-vagina-seks zijn activiteiten met een hoger risico.

Penis-in-anus-seks is het meest risicovolle type seks voor het oplopen of overdragen van hiv. Het risico is groter voor de ontvankelijke partner, ook wel de ‘onderkant’ genoemd.

Dit komt omdat de voering van het rectum erg dun is. Kleine schaafwonden geven geïnfecteerde lichaamsvloeistoffen directe toegang tot de bloedbaan.

Het risico is iets lager voor de insertieve partner, of ’top’, hoewel ze nog steeds hiv kunnen oplopen. Het virus kan het lichaam binnendringen via de urethra, de voorhuid (als ze onbesneden zijn) of open zweren of kleine krasjes op de penis.

Penis-in-vagina-seks is niet zo riskant als anaal, maar het is nog steeds een groter risico. De meeste mensen met vagina die hiv oplopen, doen dat vanaf penis-in-vagina seks​

Een persoon met een vagina kan hiv oplopen door onbeschermde seks wanneer het virus het lichaam binnendringt via de slijmvliezen langs de vagina en de baarmoederhals.

De partner met de penis trekt het samen uit bloed of vaginaal vocht dat het lichaam binnenkomt via de urethra, de voorhuid of kleine snijwonden of open zweren op de penis.

Is het mogelijk om een ​​andere vorm van hiv op te lopen?

Ja, maar het risico is laag​

Er zijn twee hoofdtypen hiv:

  • HIV-1, dat is het meest voorkomende type, goed voor ongeveer 99 procent van alle weeën in de Verenigde Staten.
  • HIV-2 is ongewoon, minder overdraagbaar en vooral geconcentreerd in West-Afrika.

Wat als een van jullie zwanger wordt? Is perinatale overdracht mogelijk?

Het is mogelijk, maar behandeling kan het risico op overdracht van hiv op de baby verlagen tot minder dan 1 procent​

Dit houdt in dat de moeder met hiv ART tijdens de zwangerschap en bevalling gebruikt zoals voorgeschreven, en de baby hiv-medicatie geeft gedurende 4 tot 6 weken na de geboorte.

Is er iets dat u kunt doen om andere vormen van overdracht te voorkomen?

Absoluut!

Vermijd het delen van apparatuur voor het injecteren van medicijnen, zoals naalden en spuiten, die iemand kunnen blootstellen aan met hiv besmet bloed.

Houd alcoholgebruik of drugsgebruik onder controle. Overweeg indien nodig hulp te zoeken bij middelengebruik, dat verband houdt met een hoger risico op hiv en andere soa’s.

Wanneer moet u met een arts of zorgverlener praten?

Aarzel niet om contact op te nemen met uw arts of een andere zorgverlener als u of uw partner zich zorgen maakt.

Een zorgverlener kan u helpen met:

  • Hiv- en soa-testen
  • medicatie voor behandeling en preventie
  • betreffende symptomen
  • verwijzingen naar counseling
  • verwijzingen naar professionals in de geestelijke gezondheidszorg
  • verwijzingen naar klinieken voor gezinsplanning of professionals met ervaring met hiv

het komt neer op

Seksuele activiteit hoeft niet van tafel te zijn omdat je met hiv leeft.

Er zijn tal van handelingen met een lager risico waar je veel plezier aan kunt beleven. Er zijn ook verschillende voorzorgsmaatregelen die je kunt nemen om te voorkomen dat je hiv oploopt of overdraagt, zelfs als je bareback gaat.


Adrienne Santos-Longhurst is een in Canada gevestigde freelanceschrijver en auteur die al meer dan een decennium uitgebreid heeft geschreven over alles wat met gezondheid en levensstijl te maken heeft. Wanneer ze zich niet verschuilt in haar schrijfschuurtje om een ​​artikel te onderzoeken of gezondheidswerkers te interviewen, kan ze ronddartelen in haar strandstadje met man en honden op sleeptouw of spetteren over het meer om het stand-up paddleboard onder de knie te krijgen.