Hoe het verschil tussen IBS en lactose-intolerantie te zien

Wat zijn IBS en lactose-intolerantie?

Prikkelbare darmsyndroom (IBS) is een gastro-intestinale aandoening die wordt gekenmerkt door een groep symptomen die doorgaans samen voorkomen. Deze symptomen kunnen zijn:

• diarree
• gas-
• krampen of pijn
• constipatie
• opgeblazen gevoel

IBS wordt verondersteld verband te houden met problemen met hoe uw hersenen en uw darmen samenwerken.

Lactose-intolerantie is een spijsverteringsstoornis die optreedt wanneer u lactose, een natuurlijke suiker die in zuivelproducten wordt aangetroffen, niet kunt verteren. Mensen met lactose-intolerantie produceren niet genoeg van het enzym lactase, dat essentieel is voor het verteren van lactose. Wanneer u zuivel consumeert, kan lactose-intolerantie verschillende symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van IBS.

De onderliggende oorzaken, risicofactoren en behandelingen zijn echter verschillend.

Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen IBS en lactose-intolerantie?

IBS en lactose-intolerantie kunnen soms vergelijkbare symptomen hebben, zoals diarree, een opgeblazen gevoel en gas. Deze twee aandoeningen zijn echter niet gerelateerd. Symptomen van lactose-intolerantie treden alleen op als u zuivel consumeert. Dit geldt niet voor IBS.

IBS wordt beschouwd als een functionele gastro-intestinale (GI) aandoening. Symptomen van IBS zijn niet zo duidelijk. Sommige mensen met IBS hebben constipatie. Sommigen hebben diarree. Anderen gaan heen en weer tussen de twee.

In tegenstelling tot lactose-intolerantie, die wordt veroorzaakt door het eten van zuivelproducten, kunnen IBS-symptomen veel triggers hebben, waaronder bepaalde soorten voedsel of stress en angst.

Zuivel kan ook een trigger-voedsel zijn voor iemand met IBS, maar dit betekent niet noodzakelijk dat de persoon lactose niet verdraagt.

Wie loopt er risico op lactose-intolerantie?

Lactose-intolerantie komt zeer vaak voor. Ongeveer 68 procent van de mensen wereldwijd heeft of zal tijdens zijn leven lactose-intolerantie ontwikkelen. Hoewel de meeste mensen worden geboren met voldoende lactase om melk te verteren, kan de hoeveelheid lactase die een persoon aanmaakt in de loop van de tijd geleidelijk afnemen.

Risicofactoren voor lactose-intolerantie zijn onder meer:

• met Aziatische, Afrikaanse of Spaanse afkomst
• darmziekten zoals coeliakie en inflammatoire darmaandoeningen (IBD)
• darmoperatie of letsel aan uw dunne darm
• te vroeg geboren worden

Wie loopt er risico op IBS?

IBS komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Genetica kan ook een rol spelen, maar er is nog veel dat wetenschappers moeten leren over de oorzaak van IBS.

Factoren die uw kans op IBS kunnen vergroten, zijn onder meer:

• een familielid hebben met IBS
• een geschiedenis van stress of trauma
• als u een ernstige infectie heeft in uw spijsverteringskanaal

Symptomen vergelijken

Veel symptomen van lactose-intolerantie kunnen ook symptomen van IBS zijn, hoewel er enkele belangrijke verschillen zijn.

Kunt u zowel IBS als lactose-intolerantie hebben?

Het is mogelijk om zowel IBS als lactose-intolerantie te hebben. Dit komt voornamelijk omdat de twee voorwaarden beide vrij vaak voorkomen. Lactose-intolerantie komt voor bij bijna tweederde van de mensen wereldwijd en bij meer dan een derde van de mensen in de Verenigde Staten. Studies schatten dat de prevalentie van IBS ergens tussen de 10 en 15 procent van de mensen in de VS ligt

Terwijl mensen met IBS vaak lactose-intolerantie melden, onderzoekers hebben geen sluitend bewijs gevonden om een ​​verband tussen de twee te suggereren.

Kunnen de symptomen van lactose-intolerantie erger worden?

Lactose-intolerantie wordt vaak erger naarmate u ouder wordt en uw lichaam het vermogen om lactase te produceren verliest. Toch hangt de ernst van de symptomen meestal af van de hoeveelheid lactose die u binnenkrijgt.

Diagnose van IBS versus lactose-intolerantie

IBS is moeilijker te diagnosticeren dan lactose-intolerantie. Een arts wil mogelijk lactose-intolerantie of andere gastro-intestinale stoornissen, zoals coeliakie, uitsluiten tijdens het testen op IBS. Het duurt langer om IBS te diagnosticeren dan om lactose-intolerantie vast te stellen.

Diagnose van lactose-intolerantie

Mogelijk kunt u zelf een diagnose stellen van lactose-intolerantie door zuivelproducten (zoals melk, kaas en ijs) te vermijden en te kijken of uw symptomen verbeteren. Als u na 1 tot 2 weken wat melk drinkt en uw symptomen terugkeren, is de kans groot dat u lactose-intolerantie heeft.

Een arts kan ook een test bestellen die bekend staat als een lactose-ademtest om een ​​diagnose te bevestigen.

Diagnose van IBS

Een arts moet mogelijk verschillende tests bestellen om een ​​diagnose te stellen, en sommige van deze tests kunnen worden gebruikt om andere aandoeningen uit te sluiten. Ze zullen ook vragen stellen over uw dieet, medische familiegeschiedenis en symptomen, en zoeken naar een bepaald patroon in deze symptomen.

Het diagnostische proces voor IBS kan betrekking hebben op:

• bloedonderzoek om de mogelijkheid van coeliakie (tarweallergie) uit te sluiten
• het nemen van een ontlastingsmonster om te controleren op parasieten of bloed die op een infectie kunnen duiden
• een röntgenfoto van uw darmen om te controleren op mogelijke blokkades
• een colonoscopie om de mogelijkheid van darmkanker uit te sluiten
• een CT-scan van het bekkengebied om problemen met de alvleesklier of galblaas uit te sluiten
• een lactose-ademtest

Zodra deze andere aandoeningen zijn uitgesloten, kan een arts de diagnose IBS stellen als u in het voorgaande jaar gedurende ten minste 3 maanden symptomen heeft gehad die consistent zijn met IBS.

Hoe verschilt de behandeling?

De behandeling van zowel IBS als lactose-intolerantie omvat het aanbrengen van wijzigingen in uw dieet. IBS-behandeling omvat waarschijnlijk ook het aanbrengen van wijzigingen in uw levensstijl en mogelijk het nemen van medicijnen.

IBS behandelen

U kunt de symptomen van IBS mogelijk onder controle houden door uw dieet en levensstijl aan te passen. Deze wijzigingen zijn onder meer:

• meer vezels eten
• gluten vermijden
• zich aanpassen aan een speciaal eetplan dat bekend staat als een FODMAP-dieet
• toenemende fysieke activiteit
• stress verminderen

Als u symptomen van IBS ervaart, zoals diarree of obstipatie, kan een arts medicijnen voorschrijven zoals:

• rifaximin (Xifaxan)
• eluxadoline (Viberzi)
• alosetron hydrochloride (Lotronex)
• Lubiprostone (Amitiza)
• linaclotide (Linzess)
• plecanatide (Trulance)
• vezelsupplementen
• laxeermiddelen
• antidepressiva
• probiotica

Het kan zijn dat u een paar behandelingen moet proberen om te zien wat voor u het beste werkt.

Lactose-intolerantie behandelen

De belangrijkste behandeling voor lactose-intolerantie is het vermijden van voedingsmiddelen die lactose bevatten.

Hoewel u misschien een kleine hoeveelheid lactose per keer kunt verdragen, moet u in het algemeen proberen het volgende te vermijden:

• koeienmelk
• geitenmelk
• kaas
• ijsje
• yoghurt
• boter
• zure room
• wei-eiwit

U moet de voedseletiketten van andere producten controleren om er zeker van te zijn dat ze geen lactose bevatten. Koekjes, cakes, chocolade, brood, ontbijtgranen en veel sauzen en jus of bereide gerechten bevatten lactose. U kunt melkproducten vervangen door alternatieven voor zuivelmelk, zoals cashew- of amandelmelk. Er zijn ook melkproducten verkrijgbaar waarvan de lactose is verwijderd.

U kunt ook proberen lactase-enzymsupplementen te nemen voordat u zuivel consumeert om de kans op symptomen te verkleinen.

Wanneer moet u een arts raadplegen als u denkt dat u IBS of lactose-intolerantie heeft

Zowel IBS als lactose-intolerantie worden niet geassocieerd met ernstige medische gevolgen, maar beide kunnen uw kwaliteit van leven beïnvloeden.

Als u gastro-intestinale symptomen ervaart, zoals diarree, maagkrampen, gas, opgeblazen gevoel of constipatie op regelmatige basis die niet gemakkelijk kunnen worden verklaard door zuivel uit uw dieet te schrappen, raadpleeg dan een arts voor een juiste diagnose.

Afhaal

IBS is een aandoening van de darmfunctie, terwijl lactose-intolerantie verband houdt met een enzym dat nodig is om zuivelproducten te verteren. Deze twee aandoeningen zijn niet gerelateerd, maar hebben zeer vergelijkbare symptomen. Het is ook mogelijk om beide aandoeningen tegelijkertijd te hebben. Als u vaak gastro-intestinale problemen ervaart, waaronder maagpijn, diarree of obstipatie, raadpleeg dan een arts voor meer tests.