Het verzamelen van uw eerste ontlastingsmonster kan ontmoedigend aanvoelen, maar het is een pijnloze, snelle en niet-invasieve manier voor uw arts om te zien wat er in uw spijsverteringsstelsel gebeurt.
Ontlastingsmonsters – ook bekend als fecale culturen of ontlastingsculturen – zijn redelijk bekend bij mensen die leven met inflammatoire darmaandoeningen (IBD). Als iemand die leeft met de ziekte van Crohn, moest ik vaak ontlastingsmonsters verzamelen.
Maar hoewel ontlastingsmonsters pijnloos, snel en eenvoudig zijn, kan het een beetje beangstigend zijn als u nog nooit een monster hebt genomen.
Als u begrijpt waaruit een ontlastingsmonster bestaat en welke informatie het uw arts kan geven, kunt u zich zelfverzekerder voelen en voorbereid zijn op uw eerste.
Wat houdt een ontlastingsmonster in?
Een ontlastingsmonster kan worden gebruikt om uw arts te helpen beter te begrijpen wat er in uw spijsverteringskanaal gebeurt.
Om een ontlastingscultuur uit te voeren, zal uw arts u een verzamelbuisje geven en u vragen een klein monster van uw ontlasting te verzamelen wanneer u de badkamer gebruikt. Zodra u het monster naar uw arts heeft teruggestuurd, wordt het voor onderzoek naar een laboratorium gestuurd.
Waarom worden ontlastingsmonsters gebruikt voor IBD?
Een van de lastigste dingen van het leven met IBD is dat we vaak geen goed beeld kunnen krijgen van wat er in ons spijsverteringskanaal gebeurt als we symptomen hebben.
Tests zoals CT-scans, colonoscopieën en capsule-endoscopieën zijn van vitaal belang omdat ze artsen helpen visualiseren wat er intern gebeurt. Deze tests kunnen echter niet regelmatig worden uitgevoerd.
CT-scans brengen enig risico op blootstelling aan straling met zich mee, en colonoscopieën en endoscopieën zijn relatief invasief.
Hoewel een ontlastingscultuur geen beeldvorming kan geven zoals deze tests doen, kan het artsen vergelijkbare inzichten geven in wat er in het spijsverteringskanaal gebeurt op een veilige, snelle en minder invasieve manier.
Krukculturen worden voor veel verschillende doeleinden uitgevoerd. Een van de meest voorkomende toepassingen van ontlastingsmonsters bij IBD-patiënten is om te testen op:
Fecaal calprotectine is een eiwit dat artsen volgen om ontstekingen in uw maagdarmkanaal te meten. Artsen gebruiken deze test bij het diagnosticeren van patiënten om onderscheid te maken tussen IBD en andere aandoeningen zoals het prikkelbare darm syndroom (IBS).
Het gebruik van een ontlastingsmonster om te controleren op fecaal calprotectine kan soms specifiekere inzichten opleveren dan een bloedtest, die alleen algemene ontstekingen in het hele lichaam meet.
Hoewel een enkel ontlastingsmonster geen IBD kan diagnosticeren, kunnen regelmatige tests (om de paar maanden of zo) nuttig zijn bij het controleren van de ziekteactiviteit. Dit kan uw medische team helpen beter te voorspellen of er een uitbarsting komt.
Ontlastingsmonsters kunnen ook worden gebruikt om te testen op andere problemen met de spijsvertering, zoals bacteriële of parasitaire infecties.
Hoe verzamelt u uw eerste ontlastingsmonster?
Het vooruitzicht dat u uw eerste ontlastingsmonster moet verzamelen, kan overweldigend zijn. Dit zijn de stappen die ik neem om het proces stressvrij te maken:
Voorbereiding
Je krijgt misschien niet veel waarschuwing voordat je moet poepen, dus ik geef er de voorkeur aan om alles van tevoren klaar te maken. Zo ben ik er klaar voor als ik ineens naar het toilet moet.
De ochtend van mijn test, maak ik alles klaar in mijn badkamer:
- een kleine rechthoekige doos die ik gebruik om de ontlasting te verzamelen
- de reageerbuis van mijn arts
- doekjes en handschoenen om het monster te hanteren
Mogelijk moet u ook informatie zoals uw naam en geboortedatum op het buisje zelf invullen, zodat uw arts uw monster kan identificeren. Ik vind het fijn om dit ook allemaal van tevoren af te hebben.
Verzameling
Als ik naar het toilet ga, draag ik rubberen handschoenen en gebruik een plastic bad of ondersteek om de ontlasting op te vangen. Ik probeer iets zo breed mogelijk te vinden om het gemakkelijker te maken om de kruk te vangen als deze eruit komt. Sommige mensen geven er de voorkeur aan om plasticfolie losjes over de wc-bril te spreiden om in plaats daarvan de ontlasting op te vangen.
Het is ook heel belangrijk om ervoor te zorgen dat je ontlasting dat ook doet niet in contact komen met urine. Zorg ervoor dat u voor of na het verzamelen van de ontlasting plast.
Zodra je je monster hebt verzameld, moet je een klein stukje scheppen om in de buis te plaatsen. Meestal wordt de buis geleverd met een kleine plastic spatel. Hiermee kunt u het monster zoveel mogelijk naar beneden drukken, zodat u het buisje goed kunt afsluiten.
U hoeft zich geen zorgen te maken over het volledig vullen van de tube. De meeste artsen zullen u vertellen dat een stuk ontlasting ter grootte van een walnoot voldoende zal zijn.
Schoonmaken
Nadat ik mijn monster heb verzameld en het buisje volledig heb afgesloten, was ik mijn handen. Dan zorg ik ervoor dat ik de tube grondig afveeg en controleer of al mijn informatie er duidelijk op staat.
Dit klinkt misschien voor de hand liggend, maar ik noem het omdat ik er ooit in slaagde mijn ontlastingsmonster op te sturen zonder mijn informatie in te vullen. Ik moest het helemaal opnieuw doen!
Afzetten
In het ideale geval wilt u het monster zo snel mogelijk na het ophalen afgeven, maar u hoeft waarschijnlijk niet meteen op pad.
De opslag van het monster hangt af van waar uw arts precies op test, dus het is een goed idee om van tevoren contact met hen op te nemen. Als uw arts op bacteriën test, is het belangrijk om het zo snel mogelijk naar de dokter te brengen of het gekoeld te bewaren totdat u het kunt afgeven.
Als het een fecale calprotectinetest is, is het meestal niet nodig om het monster te koelen. Persoonlijk probeer ik het monster als eerste af te maken, zodat ik het ’s ochtends op weg naar mijn werk kan afgeven.
Wat betekenen de resultaten van de ontlastingscultuur?
Het kan een paar dagen tot een paar weken duren voordat u uw resultaten ontvangt, afhankelijk van waarop wordt getest.
Sommige resultaten zijn duidelijk: als u bijvoorbeeld wordt getest op een bepaalde bacteriële infectie, krijgt u te horen of deze positief of negatief is.
Fecaal calprotectine wordt echter gerapporteerd als een numerieke waarde. Dit betekent dat uw arts uw meest recente testresultaten zal vergelijken met eerdere testresultaten om te bepalen of er iets is veranderd.
In het algemeen is een fecale calprotectineconcentratie van
In mijn ervaring correleren fecale calprotectineresultaten niet altijd met de mate van ziekteactiviteit. Ik heb een zeer hoge fecale calprotectinescore gehad, bijna 1.000 g/mg, toen een MRI slechts een minimale ontsteking liet zien.
Sommige patiënten kunnen hoge niveaus van fecaal calprotectine hebben zonder symptomen van een opflakkering te ervaren, wat verwarrend kan zijn. Dit is de reden waarom het observeren van patronen in uw testresultaten nuttiger is dan naar één enkel resultaat te kijken.
Uw arts zal uw meest recente resultaten kunnen interpreteren in de context van uw medische geschiedenis.
het komt neer op
Hoewel ontlastingsculturen beeldvormende tests niet kunnen vervangen, zijn ze pijnloos, handig en kunnen ze regelmatig worden uitgevoerd omdat ze niet-invasief zijn.
Het testen van ontlastingsmonsters is een handige manier voor artsen om beter te begrijpen wat er in uw spijsverteringsstelsel gebeurt, zodat u uw symptomen kunt beheersen.
Voorbereiding op het verzamelen van uw eerste ontlastingsmonster kan stressvol of overweldigend zijn. Door stappen te ondernemen om de ervaring zo snel en gemakkelijk mogelijk te maken, kunt u zich zelfverzekerder voelen.
Het kan ook helpen om met anderen met IBD te praten die bekend zijn met het proces. De IBD Healthline-gemeenschap is een geweldige bron om vragen te beantwoorden die u heeft over ontlastingsmonsters of andere medische procedures met IBD.
Jenna Farmer is een in het Verenigd Koninkrijk gevestigde freelance journaliste die gespecialiseerd is in het schrijven over haar reis met de ziekte van Crohn. Ze is gepassioneerd over het vergroten van het bewustzijn van een volledig leven met IBD. Bezoek haar blog, A Balanced Belly, of vind haar op Instagram.
