Wat is vroegtijdige bevalling?

Het is normaal dat vrouwen tijdens de zwangerschap enkele samentrekkingen van de baarmoeder hebben. Vaak is een vrouw zich niet bewust van deze weeën, maar op andere momenten kunnen de weeën pijnlijk en regelmatig zijn en veel op weeën lijken.

Het kan moeilijk zijn om onderscheid te maken tussen weeën die een normaal onderdeel van de zwangerschap zijn en weeën die het begin van vroeggeboorte kunnen signaleren.

Om normale weeën te onderscheiden van vroeggeboorte, kan uw arts u aanraden om uw weeën te controleren. Uw arts wil niet dat u vóór 39 weken zwangerschap gaat bevallen. Vroeg geboren baby’s worden als te vroeg geboren en kunnen aanzienlijke gezondheidsproblemen hebben.

Hoe verder je zwangerschap is, hoe minder complicaties er optreden. Contracties kunnen een teken zijn van vroegtijdige bevalling. Uw arts kan ook een transvaginale echografie bestellen om te zien of de weeën veranderingen in uw baarmoederhals veroorzaken die het begin van de bevalling kunnen betekenen.

Hoe worden samentrekkingen van de baarmoeder gecontroleerd?

Samentrekkingen van de baarmoeder kunnen extern worden gecontroleerd, zonder instrumenten in uw baarmoeder in te brengen. Dit wordt externe uteriene monitoring genoemd.

De monitoring wordt meestal uitgevoerd in een spreekkamer of ziekenhuis. Een verpleegster wikkelt een riem om uw middel en maakt deze vast aan een machine die een tocodynamometer wordt genoemd. De machine registreert de frequentie en lengte van uw weeën.

Uw arts kan u ook aanraden om uw weeën thuis te controleren. Ze zullen u instrueren om in een rustgevende houding te gaan zitten en de band die aan de tocodynamometer is bevestigd rond uw buik te plaatsen. De machine registreert uw weeën en stuurt de gegevens naar een centraal kijkstation, meestal in een ziekenhuis of kliniek.

Verpleegkundigen daar beoordelen de gegevens en stellen een gedetailleerd rapport op over de weeën voor uw arts. Verpleegkundigen kunnen ook vragen beantwoorden over het aanbrengen van de band en het verzorgen van uzelf.

De verpleegsters kunnen ook een of twee keer per dag telefonisch contact met u opnemen om te zien hoe u zich voelt. Als u problemen meldt of als de monitoring verandert, neemt de verpleegkundige onmiddellijk contact op met uw arts.

Wat betekenen de resultaten?

Uterusbewaking is gebaseerd op het idee dat de frequentie van weeën per uur toeneemt naarmate een vrouw dichter bij de bevalling komt. Naarmate de bevalling vordert, worden de weeën langer, harder en sterker.

Als de machine vier of minder weeën per uur meet, heb je waarschijnlijk geen arbeid. Als uw weeën vaker voorkomen, voert uw arts een cervicale echografie of bekkenonderzoek uit om de diagnose vroegtijdige bevalling te bevestigen.

Het is belangrijk om te beseffen dat als uw weeën uw baarmoederhals niet veranderen, u geen vroegtijdige bevalling heeft, zelfs niet als u de weeën kunt voelen. Uw arts kan u rust en extra vocht voorstellen, aangezien zelfs milde uitdroging contracties kan veroorzaken.

Hoe effectief is het monitoren van de baarmoeder?

Vroege studies suggereerden dat monitoring van de uteriene activiteit thuis (HUAM) vroege bevalling zou kunnen voorkomen, maar recentere studies hebben aangetoond dat HUAM niet nuttig is.

Sommige onderzoekers speculeren dat het monitoren van de baarmoeder in speciale omstandigheden nuttig kan zijn. Als een vrouw bijvoorbeeld een voorgeschiedenis heeft van cervicale insufficiëntie en een positieve foetale fibronectinetest heeft, kan toenemende contracties op een thuismonitor erop wijzen dat ze het risico loopt binnenkort te bevallen.

Een Cochrane Review wees erop dat er meer onderzoek nodig is naar de effectiviteit van thuismonitoring bij het voorkomen van vroeggeboorte. Er zijn niet genoeg grote onderzoeken gedaan om te weten of het gebruik ervan bijdraagt ​​aan het verminderen van vroeggeboorte.

Voor vrouwen die ver van het ziekenhuis wonen, kan dit hen helpen beslissen wanneer ze naar het ziekenhuis moeten.

In het algemeen hebben onderzoeken echter aangetoond dat apparaten voor thuisbewaking niet altijd nuttig zijn. Als uw arts deze behandeling aanbeveelt, zorg er dan voor dat u begrijpt waarom dit in uw specifieke geval gunstig zou zijn.

Mogelijk heeft u ook speciale goedkeuring van uw verzekeringsmaatschappij nodig om voor deze service in aanmerking te komen.