Hodgkin-lymfoom versus non-Hodgkin-lymfoom

Wat is het verschil tussen Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom?

Artsen hebben meer dan 70 soorten lymfoom geïdentificeerd. De meeste van deze typen kunnen worden geclassificeerd als Hodgkin-lymfoom of non-Hodgkin-lymfoom.

Het belangrijkste verschil tussen Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom is of u een type cel heeft die Reed-Sternberg-cellen worden genoemd. Deze cellen zijn alleen aanwezig bij mensen met Hodgkin-lymfoom. De Nationaal Kanker Instituut zegt dat het aantal van deze cellen in uw lichaam toeneemt naarmate uw ziekte vordert.

Reed-Sternberg-cellen zijn grote, atypische cellen die soms meer dan één kern bevatten. De kern is het deel van een cel dat genetische informatie bevat. Artsen kunnen zien of u Reed-Sternberg-cellen heeft door een monster van uw kanker te analyseren met een speciale microscoop.

Hier zijn enkele andere verschillen:

Zijn de symptomen vergelijkbaar of verschillend voor Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom?

Symptomen voor beide soorten lymfoom kunnen vergelijkbaar zijn. Ze kunnen variëren, afhankelijk van het specifieke type lymfoom dat u heeft en hoe ver de ziekte is gevorderd.

Sommige mensen hebben mogelijk geen symptomen wanneer ze worden gediagnosticeerd. Andere mensen kunnen levensbedreigende complicaties krijgen als de ziekte zich heeft verspreid naar andere belangrijke delen van het lichaam.

Symptomen kunnen zijn:

• gezwollen lymfeklieren
• koorts
• kortademigheid
• vermoeidheid
• onbedoeld gewichtsverlies
• Nacht zweet
• uitslag

Wie loopt het risico om Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom te ontwikkelen?

Beide soorten kanker zijn relatief zeldzaam, maar non-Hodgkin-lymfoom komt vaker voor in de Verenigde Staten.

De Amerikaanse Kankervereniging (ACS) schat dat in 2021 in de Verenigde Staten ongeveer 81.560 mensen de diagnose non-Hodgkin-lymfoom zullen krijgen. Mannen hebben ongeveer 1 op 41 kans om tijdens hun leven non-Hodgkin-lymfoom te ontwikkelen, en vrouwen hebben een kans van 1 op 52.

Ter vergelijking: de ACS schat dat ongeveer 8,830 Amerikanen krijgen in 2021 de diagnose Hodgkin-lymfoom.

De volgende zijn andere risicofactoren voor het ontwikkelen van elk type lymfoom.

Leeftijd

De gemiddelde leeftijd waarop de diagnose Hodgkin-lymfoom wordt gesteld, is 39, volgens de ACS. Het komt het meest voor bij jongvolwassenen of bij mensen ouder dan 55 jaar.

De mediane leeftijd waarop de diagnose non-Hodgkin-lymfoom wordt gesteld, is 67, volgens a Onderzoeksoverzicht 2020. De meeste mensen bij wie non-Hodgkin-lymfoom is vastgesteld, zijn tussen de 65 en 74 jaar oud.

Sommige subcategorieën van lymfoom komen het meest voor bij jonge mensen.

Geslacht

De ACS meldt ook dat Hodgkin-lymfoom iets vaker voorkomt bij mannen dan bij vrouwen.

Het algehele risico op het ontwikkelen van non-Hodgkin-lymfoom is hoger bij mannen, maar sommige subtypes komen vaker voor bij vrouwen.

Ras

In de Verenigde Staten hebben blanke mensen meer kans om non-Hodgkin-lymfoom te ontwikkelen dan Afro-Amerikaanse of Aziatisch-Amerikaanse mensen.

Familiegeschiedenis

Broers en zussen van jongeren met Hodgkin-lymfoom hebben een hoog risico om het ook te krijgen. Eeneiige tweelingen hebben een zeer hoog risico.

Het hebben van een kind, ouder of broer of zus met non-Hodgkin-lymfoom verhoogt ook uw kansen om non-Hodgkin-lymfoom te ontwikkelen.

Verzwakt immuunsysteem

Mensen die medicijnen gebruiken om hun immuunsysteem te onderdrukken, lopen een verhoogd risico om zowel Hodgkin-lymfoom als non-Hodgkin-lymfoom te ontwikkelen. Mensen met hiv of auto-immuunziekten lopen ook een hoger risico.

Epstein-Barr-virus en andere infecties

Het Epstein-Barr-virus veroorzaakt de ziekte mononucleosis, algemeen bekend als mono. Mensen die mono hebben gehad, hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van Hodgkin-lymfoom. Maar het risico is nog steeds erg klein, geschat door de ACS bij 1 op 1.000.

Het Epstein-Barr-virus is ook in verband gebracht met een bepaald type non-Hodgkin-lymfoom, Burkitt-lymfoom genaamd, dat het meest voorkomt bij kinderen die in Afrika wonen.

Andere virussen die verband houden met de ontwikkeling van bepaalde specifieke soorten non-Hodgkin-lymfoom zijn onder meer:

• chronische hepatitis C
• hiv
• humaan T-cel lymfotroop virus
• humaan herpesvirus 8

Sommige bacteriële infecties die verband houden met soorten non-Hodgkin-lymfoom zijn:

• Campylobacter jejuni
• Chlamydophila psittaci
• Helicobacter pylori

Drugs, straling en chemicaliën

Sommige rapporten suggereren dat chemicaliën zoals benzeen en sommige herbiciden en insecticiden uw risico op het ontwikkelen van non-Hodgkin-lymfoom kunnen verhogen. Onderzoek is echter aan de gang.

Sommige geneesmiddelen voor chemotherapie en reumatoïde artritis kunnen ook uw risico op non-Hodgkin-lymfoom verhogen. Maar het verband is nog steeds niet helemaal duidelijk en er wordt ook onderzoek gedaan.

Mensen die worden blootgesteld aan hoge stralingsniveaus, zoals degenen die een atoombom of een nucleair ongeval hebben overleefd, hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van non-Hodgkin-lymfoom, sommige vormen van leukemie en schildklierkanker.

Mensen die bestraling krijgen om andere soorten kanker te behandelen, zoals Hodgkin-lymfoom, lopen een licht verhoogd risico om in de toekomst non-Hodgkin-lymfoom te ontwikkelen.

Borstimplantaten

Borstimplantaten zijn in verband gebracht met een type non-Hodgkin-lymfoom dat anaplastisch grootcellig lymfoom wordt genoemd, volgens de ACS.

Is de behandeling hetzelfde of verschillend voor Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom?

Behandeling voor beide soorten kanker hangt af van vele factoren, waaronder uw:

• ziektestadium
• symptomen
• leeftijd
• andere gezondheidsproblemen

Chemotherapie is de meest voorkomende behandeling voor Hodgkin-lymfoom. Onderzoekers blijven de potentiële voordelen van andere behandelingsopties onderzoeken, zoals immunotherapie en gerichte therapie.

Uw arts kan een operatie gebruiken (zoals een excisiebiopsie) om de diagnose non-Hodgkin-lymfoom te stellen, maar het is zeldzaam om non-Hodgkin-lymfoom met een operatie te behandelen.

Volgens het National Cancer Institute gebruiken of onderzoeken artsen de volgende behandelingen voor: Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom:

Wat zijn de vooruitzichten voor Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom?

Hodgkin-lymfoom is een van de meest geneesbare vormen van kanker. Het heeft meestal een beter vooruitzicht dan non-Hodgkin-lymfoom. Veel factoren kunnen echter van invloed zijn op uw vooruitzichten, zoals:

• je leeftijd
• het stadium en de omvang van uw kanker
• je algehele gezondheid
• uw specifieke type lymfoom

Het Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)-programma van het National Cancer Institute somt de relatieve 5-jaarsoverleving voor non-Hodgkin-lymfoom op als 73,2 procent. Ze vermelden de relatieve 5-jaarsoverleving als: 88,3 procent voor Hodgkin-lymfoom.

Voor beide soorten lymfoom zijn de vooruitzichten het beste bij kinderen en worden ze erger met de leeftijd. Dit is hoe de relatieve 5-jaarsoverleving verandert met de leeftijd, volgens SEER-gegevens:

Het is belangrijk om te begrijpen dat de cijfers in de bovenstaande tabel gemiddelde overlevingspercentages zijn, alleen gebaseerd op leeftijd, niet op kankerstadium.

Stadium speelt een belangrijke rol in hoe elk type kanker vordert of reageert op de behandeling. Het is het beste om met uw arts te praten over uw individuele vooruitzichten.

Lymfoom is een groep kankers die zich ontwikkelt in immuuncellen die lymfocyten worden genoemd.

De twee belangrijkste categorieën van lymfoom zijn Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom. Het belangrijkste verschil tussen hen zijn de atypische cellen die Reed-Sternberg-cellen worden genoemd. Deze cellen worden alleen gezien bij Hodgkin-lymfoom.

Beide soorten lymfoom kunnen verder worden onderverdeeld in subcategorieën. Het kennen van het specifieke type lymfoom dat u heeft, kan helpen bij het bepalen van de beste behandelingsopties voor u.