Baarmoederhalskanker tast cellen in de baarmoederhals aan, het onderste deel van de baarmoeder dat in verbinding staat met de vagina. De Amerikaanse Kankervereniging schat dat er in 2021 14.480 nieuwe diagnoses van baarmoederhalskanker zullen zijn in de Verenigde Staten.

Het is ook mogelijk dat baarmoederhalskanker invloed heeft op andere delen van het lichaam, zoals de nieren. Sommige personen met gevorderde baarmoederhalskanker kunnen nierfalen ontwikkelen.

Dit artikel onderzoekt het verband tussen baarmoederhalskanker en nierfalen, de symptomen waarop u moet letten en de mogelijke behandelingsopties.

Is er een verband tussen baarmoederhalskanker en nierfalen?

Na de diagnose baarmoederhalskanker bepaalt uw oncoloog het stadium. Het stadium beschrijft hoe ver de kanker zich in het lichaam heeft verspreid en kan zowel de behandelingsopties als de vooruitzichten informeren.

Over het algemeen geldt dat hoe hoger het stadiumnummer, hoe verder de kanker zich heeft verspreid. Nierbetrokkenheid bij baarmoederhalskanker wordt meestal waargenomen in gevorderde stadia, met name stadia 3 en 4.

Nierfalen is wanneer uw nieren niet effectief kunnen functioneren om afvalstoffen en extra vocht uit uw lichaam te verwijderen. Het kan worden veroorzaakt door schade aan de nieren, vaak als gevolg van aandoeningen zoals diabetes en hoge bloeddruk (hypertensie).

Baarmoederhalskanker kan mogelijk ook de nieren beschadigen, soms leidend tot nierfalen. We zullen hieronder enkele manieren bekijken waarop dit kan gebeuren.

Hoe kan baarmoederhalskanker leiden tot nierfalen?

Wanneer baarmoederhalskanker zich uitbreidt naar andere delen van het bekken, kan het een of beide urineleiders blokkeren, die urine van de nieren naar de blaas transporteren. Dit kan leiden tot een aandoening die hydronefrose wordt genoemd.

Bij hydronefrose zorgen geblokkeerde urineleiders ervoor dat urine zich ophoopt in de nieren. Dit kan leiden tot nierfalen als het niet wordt aangepakt. Hydronefrose kan worden behandeld met:

  • Stentplaatsing. Een kleine metalen buis, een stent genaamd, wordt in de aangetaste urineleider geplaatst. De stent helpt een vernauwde urineleider te verbreden, waardoor urine van de nieren naar de blaas kan gaan.
  • Afvoer. Een nefrostomiebuis wordt door de huid en in de aangetaste nier ingebracht. Dit helpt bij het afvoeren van urine die zich in de nier heeft opgehoopt. Het kan als alternatief worden gebruikt wanneer stents niet kunnen worden geplaatst.

Nierbeschadiging kan ook optreden als bijwerking van sommige behandelingen van baarmoederhalskanker, zoals het chemotherapiemedicijn cisplatine, dat giftig kan zijn voor de nieren. Hoewel deze bijwerking vaak omkeerbaar is, kunnen grote doses of herhaalde kuren kan leiden tot nierfalen.

Nierfalen door cisplatine kan worden voorkomen. Als nierbeschadiging wordt gedetecteerd terwijl u cisplatine gebruikt, zal uw oncoloog u waarschijnlijk overschakelen naar een ander chemotherapiemedicijn om extra schade te voorkomen.

Het is ook mogelijk dat baarmoederhalskanker zich verspreidt (metastaseert) naar de nieren, wat mogelijk kan leiden tot nierbeschadiging en nierfalen. Dit is echter uiterst zeldzaam. Vanaf 2019, slechts 13 gevallen van niermetastasen was gemeld in de medische literatuur.

Welke symptomen kunnen wijzen op nierbeschadiging?

Als u een diagnose van baarmoederhalskanker heeft, is het een goed idee om op de hoogte te zijn van de mogelijke tekenen van nierbeschadiging, zodat u onmiddellijk medische evaluatie kunt zoeken.

Enkele symptomen die kunnen wijzen op nierbeschadiging zijn:

  • zwelling van de benen, enkels of voeten
  • minder plassen
  • vermoeidheid
  • moeite met slapen (slapeloosheid)
  • Jeukende huid
  • verlies van eetlust
  • onverklaarbaar gewichtsverlies
  • spierkrampen
  • problemen met geheugen of concentratie (hersenmist)

Zoek spoedeisende hulp als u symptomen ervaart zoals:

  • plassen die helemaal stopt
  • frequente misselijkheid of braken
  • kortademigheid
  • aanhoudende pijn in uw buik, zijkant (flank) of rug
  • pijn op de borst of druk
  • verwardheid
  • toevallen

Zijn er risicofactoren die nierbeschadiging bij baarmoederhalskanker voorspellen?

Enkele van de mogelijke risicofactoren voor het ontwikkelen van nierfalen geassocieerd met baarmoederhalskanker zijn:

  • chemotherapie met cisplatine of het gebruik van andere medicijnen die giftig zijn voor de nieren
  • oudere leeftijd
  • een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van nierziekte
  • eerder letsel of trauma aan de nieren
  • onderliggende gezondheidsproblemen zoals diabetes en hoge bloeddruk

Onthoud dat het hebben van een of meer risicofactoren niet betekent dat u zeker nierfalen krijgt bij baarmoederhalskanker. Het betekent alleen dat u een verhoogd risico loopt in vergelijking met iemand zonder deze risicofactoren.

Hoe wordt nierfalen behandeld?

Over het algemeen wordt nierfalen vaak eerst behandeld met dialyse. Er zijn verschillende soorten dialyse, zoals:

  • Hemodialyse. Hemodialyse gebruikt een machine om uw bloed door een filter te verplaatsen dat zich buiten uw lichaam bevindt. Dit filter verwijdert afvalstoffen en extra vocht uit uw bloed. Het gefilterde bloed wordt vervolgens teruggevoerd naar uw lichaam.
  • Peritoneale dialyse. Peritoneale dialyse omvat het toevoegen van een dialyse-oplossing in uw buik via een katheter. Binnen een paar uur neemt de oplossing afvalstoffen en extra vocht op, waarna het uit uw lichaam kan worden afgevoerd en afgevoerd.

Dialyse gaat echter gepaard met zijn eigen bijwerkingen. Uw oncoloog en een nierspecialist (nefroloog) zullen u helpen om u te informeren over dialyse, de risico’s ervan en hoe dit uw kankerbehandeling en vooruitzichten kan beïnvloeden.

Een niertransplantatie is ook een behandelingsoptie voor nierfalen. U moet echter wel gezond genoeg zijn om de operatie te ondergaan en te herstellen. Als zodanig worden niertransplantaties niet aanbevolen voor mensen met actieve kanker.

OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met baarmoederhalskanker en nierfalen?

Als we het hebben over overlevingspercentages en uitkomst, is het belangrijk op te merken dat deze informatie wordt bepaald op basis van de uitkomst van veel mensen met baarmoederhalskanker. Ze houden geen rekening met recente vooruitgang in de behandeling of individuele factoren zoals leeftijd en algehele gezondheid.

Doorgaans wordt nierbetrokkenheid geassocieerd met meer gevorderde stadia van baarmoederhalskanker waarin kanker zich heeft verspreid naar nabijgelegen of verre organen. De vooruitzichten voor deze situatie zijn vaak slecht.

Volgens de Nationaal Kanker Instituut, is de 5-jaarsoverleving voor baarmoederhalskanker die is uitgezaaid naar regionale lymfeklieren 58,2 procent. Het overlevingspercentage van 5 jaar voor baarmoederhalskanker dat is uitgezaaid naar verder weg gelegen weefsels is 17,6 procent.

Nierfalen bij baarmoederhalskanker kan ook worden veroorzaakt door hydronefrose. Als zodanig wordt het hebben van hydronefrose ook geassocieerd met een slecht vooruitzicht.

EEN 2015 studie beoordeelde de medische dossiers van 279 mensen met baarmoederhalskanker. In totaal hadden 65 personen (23 procent) op enig moment in hun ziekte hydronefrose. De aandoening was op alle tijdstippen geassocieerd met een verminderde overleving.

Deze bevinding wordt ondersteund door een studie uit 2021 bij mensen met baarmoederhalskanker, waarbij 445 mensen met hydronefrose werden vergeleken met 1.780 mensen zonder hydronefrose. Het bleek dat de personen met hydronefrose een hoger risico op overlijden hadden door welke oorzaak dan ook.

het komt neer op

Het is mogelijk dat baarmoederhalskanker de nieren kan beïnvloeden, wat mogelijk kan leiden tot nierfalen. Nierbetrokkenheid treedt meestal op in de meer gevorderde stadia van baarmoederhalskanker.

Nierfalen bij baarmoederhalskanker kan vaak worden geassocieerd met verstopping van de urineleiders, wat leidt tot hydronefrose. Het kan ook gebeuren door het gebruik van bepaalde chemotherapiemedicijnen of door uitzaaiing van kanker naar de nieren.

Nierfalen wordt vaak behandeld met dialyse, wat helpt om afval en overtollig vocht uit uw bloed te filteren. Als u nierfalen heeft met baarmoederhalskanker, zullen uw artsen met u praten over uw behandelingsopties, inclusief hun risico’s en voordelen.